一、新生儿脐炎治疗方法是什么
1、清洁脐部:可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、1∶1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种,以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后,轻柔擦拭患处,祛除脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落,可一并清洁。每日1-2次。适用于单纯性脐炎或其它脐部感染。
2、外用药物:根椐医嘱在清洁脐部后,局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌)、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。每曰1次。注意尽量不用紫药水、红药水,以免因染色影响病灶的观查。一般也不用碘酒,以免烧伤脐周围的皮肤。
3、外敷药物:为减少患处红肿或促进化脓可分别使用喜疗妥、鱼石脂软膏、如意金黄散(中药)等外涂或外敷,适用于脐炎合并腹壁感染者。注意外敷药物时间勿过长,一般不超过6小时。
4、穿刺抽脓或切开引流:凡形成脓肿者应积极引流脓液,脓量多或者脓稠需要切开引流,並坚持换药(更换引流条,保持引流通畅,促进脓腔愈合)。肝脓肿和镰状韧带处脓肿的引流手术需要住院后实施。
5、烧灼:形成脐肉芽者可通过药物(10%硝酸银)或激光烧灼去除。
其次为抗生素,由于引起脐炎的化脓菌大多是耐药的金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌,所以一般的抗生素如青霉素、红霉素等效果不好,最好能在脓性分泌物培养基础上选用敏感的抗生素。此前,医生会根据经验选用适合于新生儿使用且药效好的药物。又由于新生儿对口服或者肌肉注射抗生素吸收差,所以一般选用静脉滴注给药。有些家长看着自已的宝宝头皮上扎点滴很心疼,总想改成口服用药,但当您知道上述的道理后,就会配合治疗了。如果诊断为败血症,可能需要静点抗生素数天。
二、新生儿脐炎护理有哪些方法
1.疾病特点
轻症脐带发炎时,可见到新主儿脐带根部或脐带脱落发红,有少量粘液和脓性分泌物,但无其它症状,重症脐炎时,可出现出部脓肿,并可发展成败血症,危及小儿的生命。
家长要注意每天观察包扎脐带的纱布外边有无渗血。渗血较多时应在消毒无菌的条件下重新包扎止血。如无渗血现象测不要打开,以免造成感染。
2.家庭治疗与护理
保持脐带残端的清洁、干燥。如果脐窝处有红肿、分泌物增多现象,可用消毒棉签蘸75%酒精清除分泌物,然后涂以l%紫药水并要注意包扎脐带的纱布,不可松散和移位,如果被大小便污染,要及时更换。
如果发现脐带根部有白色脓性分泌物,有臭味,就可能发生脐炎,应立即送医院诊治。
3、防止尿液污染肚脐:尿布不宜过长,避免尿湿后污染伤口。最好选择可以留出脐部空间的尿不湿,为了防止尿液污染脐部,做好隔离措施。及时观察宝宝的排便情况,尿布勤更换。
三、新生儿脐炎中医看法是什么
新生儿脐疮,西医称脐炎,是指婴儿出生后因断脐不慎,包扎不善,护理不当而感染引起的脐部病证。脐疮的发生,多因脐带伤口被外邪秽毒污染,诸邪郁聚脐周,红肿热痛,故成脓成疮。典型症状是红肿热痛,脓液流溢,重者脐周红肿,溃烂生脓,发热面红,唇红色赤,神昏抽搐。
现代医学认为此病的病原主要是金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等。
本病根据初生儿脐带脱落前后有脐部渗液久不愈合或有脓液渗出,周围皮肤红肿,即可做出诊断。可采取作细菌液培养及药物敏感试验。
轻度脐炎仅予以清洗换药,渗液少者局部涂以龙胆紫。如有发热、脐部红肿时,应选用青霉素、红霉素、林可霉素控制感染。化脓后则排脓。
本病属于中医“脐湿”、“脐疮”范畴。轻者为脐湿,重者为脐疮。祖国医学认为由于初生儿断脐时护理不当,风、湿诸邪乘机入侵,郁结脐部,化热成脓生疮。若疮疡经久不愈,可引起其他变证。
四、宝宝肚脐发炎有哪些异常
1.发炎感染
新生儿脐带掉落的前後比较会担心发炎,若肚脐周围的一圈皮肤出现红肿、有分泌物、臭味,便要怀疑是否受到感染。此外,脐带在快脱落时,可能会有血渍出现,父母不用太过担心。
2.脐疝气
脐带脱落后比较常发生的是脐疝气问题,因为肚脐下面腹壁的发育没有完全,会有一点小缺陷,使肚脐看起来较凸出,通常1岁后就看不出异常,3、4岁则会完全恢复。其实脐疝气纯粹是发展还未健全所造成,并非一种疾病,无须特别处理,宝宝也不会感觉不舒服,只是肚脐看起来凸凸的。有些婴儿肚脐会比较凸,是因为腹壁肌肉较无力,家长只要持续观察即可。
老人家常说,如果让小孩一直哭会引发脐疝气,其实脐疝气并非宝宝哭久造成,而是本来就有缺口,在哭的时候会产生压力,绝非家长照顾上的问题。假如宝宝已经3、4岁,肚脐外观仍未恢复正常,还是觉得太凸了,这时候才需要请外科医师做治疗,一般而言,早产儿发生脐疝气机率比较高,在人种方面,白人发生率较小,东方人、有色人种则偏高。
3.脐膨出
胎儿在发展过程中,肚脐下方腹壁发育不完全的范围比较大,超过4公分以上,导致器官容易跑进脐带,就是所谓的脐膨出。在宝宝出生夹脐带或扫超音波时,脐膨出就会被检查出来,而且多会合并其他异常,例如:染色体异常、膀胱、生殖系统问题、脊椎发育问题等,这些异常通常在产前超音波检查时会被发现,因此,如果出生发现脐膨出,必须特别检查是否有其他疾病,检查结果没有其他系统性问题,就比较不用太紧张,但还是要评估是否需要进一步处理。
脐膨出的治疗必须看膨出肠子的多寡,如果肠子膨出很多,最好分次处理,因为假如一次就让肠子回到腹腔,腹压可能太大而影响肠子的状态,或是婴儿腹腔空间不够大,故要仔细评估是否采分次治疗。当然如果膨出不多,可以一次让肠子回去,再把脐带夹紧。脐膨出在治疗后,会出现脐疝气,但过一段时间即能恢复正常。
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