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新生儿脐部如何护理 预防新生儿脐炎的护理方法

一、怎样护理新生儿脐部

脐带是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道,胎儿出生后,在无菌条件下断脐包扎,24小时后基本干枯,逐渐脱落。在存留着的那一部分脐带脱落之前,必须用一块消纱布覆盖包扎。被结扎的脐带一般在生后3~7天就会自然脱落,脐带脱落后仍有一个创面,极易感染而发生脐炎,故我们应小心护理新生儿的脐部。

要经常注意局部的清洁、干燥,不要将尿布盖在脐窝上,特别应及时更换尿布,以免污染脐部。洗澡时要避免脏水污染脐部,洗澡后要更换衬衣。此外,每天在脐根部涂75%酒精,这样可以促进脐带干燥脱落;如果脐部有渗出物,可以先涂2%碘酒消毒脐窝,然后再用75%酒精退碘,以免灼伤皮肤;也可以涂2%龙胆紫液(俗称紫药水),不用包扎。如发现脐周皮肤红肿或有脓性分泌物及臭味,可能是脐炎,应立即到医院诊治,以免局部炎症扩散,酿成局部蜂窝组织炎,或细菌从脐部侵入身体,引起新生儿败血症等重病,后果不堪设想。

二、预防新生儿脐炎的护理方法是什么

要注意检查新生儿脐部及其周围皮肤有无红肿和分泌物。检查时,要先用75%酒精棉签擦拭表面,然后换一根干净的棉签看痂皮下有无分泌物。脐带刚脱落1~2天,脐窝部稍湿润而脐周皮肤正常,并且分泌物为黄色黏稠的胶冻状,无脓液、无臭味,这是正常现象。若2天后仍不干燥,脐周围皮肤红肿且分泌物是脓性的,还有臭。味,说明孩子患了脐炎。这时要再换一个干净的酒精棉签再擦1次,然后盖上干净的纱布,包上,如此每日擦拭l~2次,直至痊愈。

若发现脐部红肿范围大且脓性分泌物较多,按上述方法治疗不见好转或者孩子发烧时,应立即抱孩子去医院治疗。

发现婴儿患脐炎,不要用龙胆紫或消炎粉,因龙胆紫有颜色,可使局部症状被掩盖,或者表面结痂以致看不到下面的脓性分泌物而延误病情。消炎粉是磺胺类药组成的,易被皮肤吸收,磺胺类药可加重新生儿的生理性黄疸而致高胆红素血症。高胆红素血症重时,可影响孩子的脑功能,甚至造成孩子残废。因此,消炎粉对新生儿来说是属于禁用药物。

新生儿脐炎出现了之后,只有正确的治疗才行,目前来说这样的新生儿脐炎发作了之后,如果不知道正确的护理呢,是很容易出现一些感染的,甚至长期的感染之后呢,对于新生儿生命是有严重威胁的,因此要做好新生儿脐炎的护理是很重要的。

三、新生儿脐部感染可引起败血症

据专家介绍,正常情况下,新生儿脐带在两周内脱落。脐窝创面没有皮肤覆盖,血管尚未闭合,有时还会有渗血,加之脐凹易积水,且不易干燥,是细菌繁殖的好地方,容易引起脐炎,若细菌由此入血,可发生败血症。

新生儿出生后要每天检查脐部,保持脐部清洁干燥,不要受尿便污染,可以用75%酒精棉棍擦脐根部,脐带脱落后,脐凹可稍有分泌物或表现湿润。此时,仍可用酒精消毒,或涂2%龙胆紫以促使干燥。切勿撒消毒粉、未经消毒的草药、痱子粉等,以防感染。

医生提醒,新生儿若脐部发现以下情况均属异常,应及时诊治:

脐部分泌物有臭味需用抗生素治疗

1、脐炎:脐部流水或有脓性分泌物。脐部皮肤红肿或去除脐窝痂皮后有脓性分泌物。脐部分泌物有臭味,除局部消毒、清洗外还需用抗生素治疗。若有发热、精神弱、吃奶差者,应警惕有无败血症。

2、脐肉芽肿:脐带脱落后脐根部的创面受异物刺激(如爽身粉、血痂)或感染,在局部可形成小的肉芽组织。可用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼,一般均可以治愈;若无效则应手术切除。

3、脐茸:脐带脱落后,创面有红色、表面光滑湿润像粘膜样的肿物,很像小息肉,有少量分泌物,称脐茸。

4、脐瘘:脐带脱落后,脐正中有粘膜样物,中心有孔,有肠内容物流出并带有臭味,周围皮肤常发生糜烂,需要住院切除治疗。

5、脐疝:脐部有一圆形或半圆肿物,哭时增大,安静时恢复。小的脐疝可在1岁以后自愈,大的脐疝需2~4岁后手术治疗。

6、脐湿疹:因为过敏因素引起,表现为丘疹、糜烂、渗出及脱屑等,可以用1~4%硼酸液外洗,涂氧化锌油等。

四、什么是新生儿脐炎

1.脐带根部发红,或脱落后伤口不愈合,脐窝湿润、流水,这是脐带发炎的最早表现。以后脐周围皮肤发生红肿,脐窝有浆液脓性分泌物,带臭味,脐周皮肤红肿加重,或形成局部脓肿,败血症,病情危重会引起腹膜炎,并有全身中毒症状。发热,不吃奶,,精神不好,烦躁不安等。慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿,为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物,经久不愈。[1]

2.脐带脱落后,伤口延迟不愈,潮湿渗液,为受感染的最初症状,继之脐围皮肤红肿,波及皮下。残端有脓性分泌物,脓汁恶臭,还可见腹壁水肿、发亮,形成蜂窝组织炎及皮下坏疽。慢性炎症常形成脐肉芽肿,而妨碍脐创愈合。

3.辅助检查脓汁涂片可见细菌及中性粒细胞增多。脓汁培养阳性率很高。

新生儿出生时脐部应采取无菌处理,不可用不洁物品覆益脐部,并要保持脐部干燥。如脐部潮湿、渗液或脐带脱落后伤口延迟不愈,则应作脐局部消炎处理,必要时静脉使用抗生素,以防败血症的发生。

帮新生宝宝解脐带,是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道。胎儿出生后,医务人员会将脐带结扎,切断。断脐后,脐带残端逐渐干枯变细,而成为黑色。一般在宝宝出生后后3-7天脐带脱落,脐带脱落前伤口很容易感染而发生脐炎。

普及新法接生,断脐时严格执行无菌操作,做好断脐后的护理,保持局部清洁卫生。

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