新生儿脐部如何护理 预防新生儿脐炎的护理方法

一、怎样护理新生儿脐部

脐带是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道，胎儿出生后，在无菌条件下断脐包扎，24小时后基本干枯，逐渐脱落。在存留着的那一部分脐带脱落之前，必须用一块消纱布覆盖包扎。被结扎的脐带一般在生后3~7天就会自然脱落，脐带脱落后仍有一个创面，极易感染而发生脐炎，故我们应小心护理新生儿的脐部。

要经常注意局部的清洁、干燥，不要将尿布盖在脐窝上，特别应及时更换尿布，以免污染脐部。洗澡时要避免脏水污染脐部，洗澡后要更换衬衣。此外，每天在脐根部涂75％酒精，这样可以促进脐带干燥脱落；如果脐部有渗出物，可以先涂2％碘酒消毒脐窝，然后再用75%酒精退碘，以免灼伤皮肤；也可以涂2%龙胆紫液（俗称紫药水），不用包扎。如发现脐周皮肤红肿或有脓性分泌物及臭味，可能是脐炎，应立即到医院诊治，以免局部炎症扩散，酿成局部蜂窝组织炎，或细菌从脐部侵入身体，引起新生儿败血症等重病，后果不堪设想。

二、预防新生儿脐炎的护理方法是什么

要注意检查新生儿脐部及其周围皮肤有无红肿和分泌物。检查时，要先用75%酒精棉签擦拭表面，然后换一根干净的棉签看痂皮下有无分泌物。脐带刚脱落1~2天，脐窝部稍湿润而脐周皮肤正常，并且分泌物为黄色黏稠的胶冻状，无脓液、无臭味，这是正常现象。若2天后仍不干燥，脐周围皮肤红肿且分泌物是脓性的，还有臭。味，说明孩子患了脐炎。这时要再换一个干净的酒精棉签再擦1次，然后盖上干净的纱布，包上，如此每日擦拭l~2次，直至痊愈。

若发现脐部红肿范围大且脓性分泌物较多，按上述方法治疗不见好转或者孩子发烧时，应立即抱孩子去医院治疗。

发现婴儿患脐炎，不要用龙胆紫或消炎粉，因龙胆紫有颜色，可使局部症状被掩盖，或者表面结痂以致看不到下面的脓性分泌物而延误病情。消炎粉是磺胺类药组成的，易被皮肤吸收，磺胺类药可加重新生儿的生理性黄疸而致高胆红素血症。高胆红素血症重时，可影响孩子的脑功能，甚至造成孩子残废。因此，消炎粉对新生儿来说是属于禁用药物。

新生儿脐炎出现了之后，只有正确的治疗才行，目前来说这样的新生儿脐炎发作了之后，如果不知道正确的护理呢，是很容易出现一些感染的，甚至长期的感染之后呢，对于新生儿生命是有严重威胁的，因此要做好新生儿脐炎的护理是很重要的。

三、新生儿脐部感染可引起败血症

据专家介绍，正常情况下，新生儿脐带在两周内脱落。脐窝创面没有皮肤覆盖，血管尚未闭合，有时还会有渗血，加之脐凹易积水，且不易干燥，是细菌繁殖的好地方，容易引起脐炎，若细菌由此入血，可发生败血症。

新生儿出生后要每天检查脐部，保持脐部清洁干燥，不要受尿便污染，可以用75％酒精棉棍擦脐根部，脐带脱落后，脐凹可稍有分泌物或表现湿润。此时，仍可用酒精消毒，或涂2％龙胆紫以促使干燥。切勿撒消毒粉、未经消毒的草药、痱子粉等，以防感染。

医生提醒，新生儿若脐部发现以下情况均属异常，应及时诊治：

脐部分泌物有臭味需用抗生素治疗

1、脐炎：脐部流水或有脓性分泌物。脐部皮肤红肿或去除脐窝痂皮后有脓性分泌物。脐部分泌物有臭味，除局部消毒、清洗外还需用抗生素治疗。若有发热、精神弱、吃奶差者，应警惕有无败血症。

2、脐肉芽肿：脐带脱落后脐根部的创面受异物刺激（如爽身粉、血痂）或感染，在局部可形成小的肉芽组织。可用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼，一般均可以治愈；若无效则应手术切除。

3、脐茸：脐带脱落后，创面有红色、表面光滑湿润像粘膜样的肿物，很像小息肉，有少量分泌物，称脐茸。

4、脐瘘：脐带脱落后，脐正中有粘膜样物，中心有孔，有肠内容物流出并带有臭味，周围皮肤常发生糜烂，需要住院切除治疗。

5、脐疝：脐部有一圆形或半圆肿物，哭时增大，安静时恢复。小的脐疝可在1岁以后自愈，大的脐疝需2~4岁后手术治疗。

6、脐湿疹：因为过敏因素引起，表现为丘疹、糜烂、渗出及脱屑等，可以用1~4％硼酸液外洗，涂氧化锌油等。

四、什么是新生儿脐炎

1.脐带根部发红，或脱落后伤口不愈合，脐窝湿润、流水，这是脐带发炎的最早表现。以后脐周围皮肤发生红肿，脐窝有浆液脓性分泌物，带臭味，脐周皮肤红肿加重，或形成局部脓肿，败血症，病情危重会引起腹膜炎，并有全身中毒症状。发热，不吃奶，，精神不好，烦躁不安等。慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿，为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物，经久不愈。[1]

2．脐带脱落后，伤口延迟不愈，潮湿渗液，为受感染的最初症状，继之脐围皮肤红肿，波及皮下。残端有脓性分泌物，脓汁恶臭，还可见腹壁水肿、发亮，形成蜂窝组织炎及皮下坏疽。慢性炎症常形成脐肉芽肿，而妨碍脐创愈合。

3．辅助检查脓汁涂片可见细菌及中性粒细胞增多。脓汁培养阳性率很高。

新生儿出生时脐部应采取无菌处理，不可用不洁物品覆益脐部，并要保持脐部干燥。如脐部潮湿、渗液或脐带脱落后伤口延迟不愈，则应作脐局部消炎处理，必要时静脉使用抗生素，以防败血症的发生。

帮新生宝宝解脐带，是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道。胎儿出生后，医务人员会将脐带结扎，切断。断脐后，脐带残端逐渐干枯变细，而成为黑色。一般在宝宝出生后后3-7天脐带脱落，脐带脱落前伤口很容易感染而发生脐炎。

普及新法接生，断脐时严格执行无菌操作，做好断脐后的护理，保持局部清洁卫生。