新生儿水肿症状新生儿手背水肿是怎么回事呢

一、新生儿手背水肿是怎么回事

可能是生理性的原因，对于正常的新生儿身体的体液会占体重的80%，因此正常的新生儿在一定程度上面都会水肿，对于早产儿来说就特别的明显了，甚至会出现指压痕的情况，手背的地方是特别明显的，随着生理性的体重不断的下降，多余的身体体液排出之后，水肿的情况自然也就会消失了。

新生儿特别是对于一些早产儿来说，肾功能的发育还不够成熟，肾小球的过滤率也会变得比较的低，所以当钠摄入量或者是静脉输液的量比较多的时候，就特别容易出现水肿，像是先天性的肾病或者是肾静脉血栓，还有各种的泌尿系统方面的畸形，也都是可能引起水肿的。

各种各样的原因所引起的严重贫血也会让新生儿在出生以后出现水肿的问题，而且水肿的情况和贫血的程度是不一定完全平行的，各种的严重心律紊乱，或者是先天性的心脏疾病，都是可以造成新生儿出现心功能不全而出现水肿问题的。

上面给大家介绍的就是新生儿手背水肿的原因到底有哪些，现在大家应该也有所了解了吧，新生儿出现手背水肿之后，一定要进行及时的处理，一般都可以得到治愈，女性朋友在怀孕的时候，就应该要加强预防的工作，应该要注重保健和饮食的营养，这样才能够预防新生儿出现水肿的问题。

二、新生儿水肿病因

1、生理性

正常新生儿的体液占体重的80%，高于其他年龄组，增加的部分主要在细胞外液，因此正常新生儿具有一定程度的水肿，早产儿尤为明显，甚至可出现指压痕，以手背、足背及眼睑等处明显。随着生理性体重下降，多余的液体排出后水肿自然消失。

2、贫血性

各种原因引起的严重贫血也可在新生儿出生后出现水肿，且水肿和贫血程度不一定完全平行。

3、心源性

各种严重心律紊乱、心肌炎、先天性心脏病和弹力纤维增生症均可在新生儿期发生心功能不全，而出现水肿。

4、*性

新生儿尤其早产儿肾功能发育不成熟，肾小球滤过率低，如钠摄入量或静脉输液量过多易发生水肿。其他如先天性肾病、泌尿系统各种畸形及肾静脉血栓形成也均可引起水肿。

5、低蛋白血症

当血浆蛋白低于40g/L或白蛋白低于20g/L时可引起水肿。见于肝、肾等疾病。

6、新生儿硬肿症

在寒冷季节多见，与冻伤、感染、低氧血症等因素有关，可因毛细血管渗透性增加，间质液增多，呈可凹性浮肿。又可因皮下组织饱和脂肪酸凝固，呈非可凹性浮肿。

7、内分泌

先天性甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能亢进、垂体后叶抗利尿激素或肾上腺皮质醛固酮代谢障碍均可发生新生儿水肿。

8、低钙血症

三、新生儿水肿症状

1、生理性：可出现指压痕，以手背、足背及眼睑等处明显。随着生理性体重下降，多余的液体排出后，水肿自然消失。

2、低蛋白血症：临床表现是水肿多见于颜面、眼睑、下肢、上肢及颈、骶部，为凹陷性水肿，水肿可随体位改变而加重。皮肤发凉、苍白，心率较慢，尿量减少等。血浆总蛋白及白蛋白降低。血红蛋白及红细胞减少，尿正常或轻微异常。

3、低钙血症常于生后3～5天发生症状，其特点是两腿伸侧面有不同程度水肿，压之为凹陷性。水肿也可发生于四肢伸侧，呈局限性。同时伴有低钙性惊厥，血钙一般低于7.5mg/dl，血磷正常或升高，血清碱性磷酸酶正常。白蛋白量偏高，及γ球蛋白偏低。心电图检查可有Q-T间期延长，有时偶见传导阻滞、心动过缓。本症预后良好，病程为3～7天，可自然恢复。

4、*性先天性肾病多数有宫内窒息，生后可有苍白、异常哭声、呼吸困难、水肿，水肿为凹陷性。严重时，胸腔、腹腔可产生积液。尿液检查除大量蛋白尿外，常见镜下红细胞，也可见轻度氨基酸尿和糖尿。

5、贫血性维生素E需要量大，缺乏时在新生儿后期出现水肿，以下腹部、外阴及大腿较明显，至生后6～8周贫血方更明显，此时网织红细胞增高，血小板增加或出现固缩红细胞。用维生素E治疗后，尿量增多、水肿很快消失。

6、新生儿硬肿症：硬肿始于小腿，以后波及臀部、躯干、面部。硬肿处伴有凹陷性水肿，皮肤发凉，呈暗红色，严重者呈青紫色。体温低，哭声弱，吸吮力弱或拒食。

7、内分泌：先天性甲状腺功能低下患儿有黏液水肿，皮肤粗厚，为非可凹性水肿，常伴反应低下、生理性黄疸延长及便秘等症状。

8、心源性水肿：临床症状为喂养困难，体重增加（每天增加80～100g），吃奶时面部多汗，呼吸急促，心率加快，心音低钝，可有奔马律，脉搏减弱，心脏大。各种严重心律失常、心肌炎、先天性心脏病和弹力纤维增生症均可在新生儿期发生心功能不全，而出现水肿。先天性心脏病可有发绀、心脏杂音。

四、新生儿水肿预防保健

一、加强孕妇保健和营养

1、胎儿的健康完全依赖母体的健康和营养状况，因此首先做好孕妇的保健，保障充足的营养，防止发生贫血、低钙血症、低蛋白血症等，防止维生素E、铁、碘等的缺乏，预防胎儿发生先天性甲状腺功能低下等疾病，预防发生胎儿和新生儿水肿。同时避免发生各种感染，如孕早期病毒感染，常引起先天性心脏病等等。做好孕妇保健，避免早产，可预防多种新生儿疾病，如新生儿硬肿症等。

2、对O型血的孕妇进行抗体效价的测定。检查时间为：第1次在妊娠16周，第2次在妊娠28～30周，此后每2～4周复查1次。半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体。当抗体效价>1∶128时，警惕溶血发生的可能。另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血，当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大，应考虑是否存在母胎血型不合的可能。

二、加强新生儿溶血症的预防：