一、导致肝硬化的七大原因
1、病毒性肝炎:甲型和戊型肝炎一般不会引起肝硬化。慢性乙型与丙型、丁型肝炎易发展成肝硬化。
2、慢性酒精中毒:长期大量饮酒导致肝细胞损害,发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化,严重者发生肝硬化。导致肝硬化的酒精剂量为:平均每日每千克体重超过1克,长期饮酒10年以上。
3、寄生虫感染:血吸虫感染可导致血吸虫病,治疗不及时可发生肝硬化。
4、胆汁淤积:肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。
5、遗传和代谢疾病:由遗传性和代谢性的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化,称为代谢性肝硬化。例如由铁代谢障碍引起的血色病、先天性铜代谢异常导致的肝豆状核变性。
6、药物性或化学毒物因素:长期服用某些药物,如双醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可导致药物性肝炎,后发展为肝硬化。长期接触某些化学毒物,如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎,发展为肝硬化。
7、循环障碍:慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。
二、判断肝硬化的八种症状
1、肝脏的位置变化:
肝脏的位置原本是在右上腹部,如果检查发现,肝右叶上、下径变短,肋问厚度变窄右肋下斜径不易测得。肝左叶代偿肥大,致右侧腋前线较正常位置抬高,此时就可以判断肝硬化的发生了。
2、肝脏形态变化:
当发生肝硬化时,肝脏会出现表面凹凸不平,呈锯齿状,小”结节”状,合并”肝腹水”时更清晰;肝横切面失去楔形,矢状面不呈三角形,似椭圆形。
3、蜘蛛痣和”肝掌”出现:
肝硬化患者常在面部、颈、胸、肩、前臂及手背等处出现一些扩张的皮肤小动脉,这就是蜘蛛痣。而肝掌则是手掌发红等,这都是得了肝硬化的症状表现。
4、肝实质变化:
由于肝内脂肪变性及纤维性变,肝实质内回声致密,回声弥漫性增强、增粗。
5、肝内外血管变化:
肝硬化早期改变不显着,肝硬化后期可见肝内血管粗细不均匀,扭曲、紊乱,甚至因为血管闭塞而不能显示。肝静脉变化尤为明显,表现为主干变细,分支狭窄。
6、消化系统异常表现:
得了肝硬化之后,肝功能受损严重,会影响消化系统的正常运转,可有”恶心”、”呕吐”、”食欲不振”、”腹胀”腹泻等消化系统异常的表现,与胃肠积气、”腹水”和肝脾肿大等有关,当腹水出现的时候,则标志着肝硬化已经进入了失代偿期肝硬化,此时对于脂肪和蛋白质耐受差,稍进油腻肉食即易发生腹泻。部分患者有腹痛,多为肝区隐痛,当出现明显腹痛时要注意合并。
7、出血倾向:
肝硬化患者往往会有不明原因的出血性倾向,可出现反复鼻出血,刷牙时牙龈出血,皮肤出现出血点或淤斑,严重者为血肿。这是肝硬化时肝脏合成各种凝血因子及凝血酶的功能减低,脾功能亢进引起血小板减少等多种原因导致的结果。
8、全身乏力:
得了肝硬化,肝功能受损,身体虚弱,因此会表现出全身乏力的症状,重下降往往随病情进展而逐渐明显,还会伴随低热低烧的情况出现,这与细胞坏死有关,这是肝硬化有什么症状中常见的。
三、肝硬化患者该如何饮食
1、新鲜水果蔬菜摄入
适当增加水果蔬菜的摄入不但有利于各种维生素和矿物质的均衡,对于提高肝硬化患者食欲,缓解身体乏力等症状也是很有利的。
2、高维生素饮食
为保护肝脏功能,应注意供给富含各种维生素的食物,必要时可服用维生素类片剂。摄入适量的矿物质。因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜、豌豆和乳制品等。
3、多吃高蛋白的食物
临床数据表明,高蛋白的食物对于修复受损肝细胞,改善肝功能都有着积极的意义。所以患者可以多吃鱼类。
4、少吃低盐饮食
肝硬化的病人如有水肿和腹水时,则在增加蛋白质的同时,还应采用低盐饮食。一般每日钠盐的摄入量应控制在1.5克以内,在烹调过程中,为了调味,可用无盐酱油等调味品。
5、严格戒酒
酒可谓是肝脏的天敌,尤其是对于肝受损的肝硬化患者来说,及时戒酒是毋庸置疑的,否则讲会加速肝脏的硬化程度,进而加剧病情的恶化,对肝硬化是极为不利的。
四、肝硬化患者日常该如何护理
1、合理的饮食
肝硬化患者饮食要遵循三高一低原则,即高蛋白质、高糖类、高维生素和低脂肪。因为蛋白质为受损肝细胞的修复提供建筑材料;糖类主要为人体提供热量,肝糖原有保护肝细胞的功能;维生素是新陈代谢的催化剂,又是多种酶的构成部分;脂肪的消化需依赖胆汁,胆汁是由肝细胞分泌的,多食脂肪可加重肝脏负担。
2、注意日常生活的合理性
肝硬化患者日常生活中应特别注意休息,注意节制性生活,以防止熬夜、过度劳累加重肝损伤,而不利于疾病的恢复,但这并不表明肝硬化患者不能做运动,相反,肝硬化患者应在自己能力范围内适当的做些运动,如慢走、太极等等,可以达到强身健体、怡情养肝的目的。
3、避免滥用、乱用药物
因为药物都是经肝脏代谢、解毒的,如乱用、滥用药物会加重肝脏负担,这对肝硬化的恢复是极为不利的。
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