孩子药物过敏的防治 宝宝药物过敏怎么办小孩子各个阶段药物过敏的典型症状

一、小孩子各个阶段药物过敏的典型症状

婴儿期

婴儿期是最常见的过敏反应表现在胃肠道和皮肤。

过敏性肠胃炎，多可随着年龄的增长和消化功能的发育成熟而逐步减少，但特应性皮炎则不同，因为引发特应性皮炎的原因除食物外，还有螨虫，因此会持续到幼儿期和学龄期。

幼儿期

幼儿期多发的过敏性疾病首先为过敏性鼻炎。这种病伴随有典型的鼻炎症状——喷嚏、流鼻涕和鼻塞。其次多发的是特应性皮炎，再有是支气管哮喘。过敏性鼻炎发作时常伴有过敏性结膜炎或是荨麻疹等。婴儿期时未能确诊是否属于过敏体质的孩子，进入幼儿期后确诊就比较容易，因为这地他们的症状表现会明朗起来，而且会出现多种症状。

儿童期

除了过敏性肺炎外，儿童过敏性疾病几乎都在幼儿期登场亮相。其中的支气管哮喘、过敏性鼻炎，过敏性结膜炎也不是短期能治愈的。因此儿童期过敏性疾病的显著特点就是，几乎全部为幼儿期的遗留问题。

出生~1岁

过敏类型1：食物过敏

在1岁以内最多见，其后会下降得比较快。

表现：腹泻、湿疹

一般来说，孩子最早出现的过敏是食物过敏，而牛奶又首当其冲，鸡蛋也较常见。因为从孩子一出生开始就有可能接触牛奶。如果孩子是过敏体质，过敏风险更高。此后，随着孩子年龄逐渐增大，接触的食物种类会越来越多，还可能出现对其他食物的过敏。

二、小儿药物过敏如何防治

1.一旦发生药物过敏反应，应立即停止使用此药，并尽快送医院治疗或抢救，离医院远的可先就地治疗并抢救。然后送医院进一步检查与处置。

2.如果出现血管神经性水肿、荨麻疹，应给抗组织胺药物，肌肉注射或静脉给药，如10%葡萄糖酸钙注射液、维生素c、地塞米松、赛庚啶、扑尔敏、敏迪、息斯敏、皮炎平霜、1%氢化可的松软膏、樟脑酊等。

3.一旦出现过敏性休克，应分秒必急地抢救，立即使病人头低位躺下，皮下注射或肌注0.1%肾上腺素0.5~1.0毫克(小儿酌减)，也可用0.1~0.5毫克缓慢静推(以0.9%氯化钠注射液稀释到10毫升)。若皮下注射或肌注肾上腺素疗效不好，可改用4～8毫克静滴(溶于5%葡萄糖500～1000毫升)。呼吸困难时可缓慢静脉注射氨茶碱0.25~0.5克，同时人工呼吸，按病怀需要可给氧、保温，并注意维持呼吸与循环功能。

在使用青霉素、头孢类、氟哌酸等高致敏药物前，必须进行皮试，绝不可因过去不过敏而忽略。此外，曾有过药物过敏史的人，在医生开药前，一定要告知医生。

三、家长如何判断儿童药物过敏

1.一般发生在少数过敏体质的小儿，它与用药的剂量、给药的途径和药物本身的药理作用无关。药物，无论口服、注射、外用或喷雾，皆可发生皮肤、粘膜以致全身的损害。

2.药物过敏反应分即刻反应和迟缓反应。

3.前者在用药后瞬间出现，比如注射青霉素后，甚至皮试中即可发生胸闷、心慌、气短、面色发青、大汗淋漓、手足冰凉，甚至脉细弱以至休克。这种药物反应较严重，不及时抢救，可造成小儿死亡。

4.而迟缓反应是在用药数日后出现皮疹且疹型不一，有固定型药疹、荨麻疹、猩红热样皮疹、麻疹样皮疹等，重者可有剥脱性皮炎。即刻反应者往往伴全身症状。迟缓反应者可有剥脱性皮炎。即刻反应者往往伴全身症状。迟缓反应者可在局部或仅侵犯皮肤或一个脏器，症状相对较轻。

5.小儿用药后一旦出现过敏反应，首先应停药，同时给予脱敏治疗，如应用苯海拉明、非那根、扑尔敏、葡萄糖酸钙等等。发生全身性过敏反应时，病儿应平卧，松开衣扣，头偏向一侧，注意血压的变化，清除口、鼻内的分泌物，保持呼吸道畅通，并尽快送往医院。

四、药物过敏六大误区

1、用过的药不会引起过敏

很多患者在注射青霉素时，不愿作过敏试验，他们认为这药以前用过，不会过敏。殊不知药物过敏反应是药物第一次进入机体后，剌激免疫系统产生相应抗体(或致敏淋巴细胞)，只有当这种药物再次进入人体时才会引发变态反应.也就是说一般是两次以上用药才会发生过敏。摄入药物的次数越多，产生过敏的可能性越大。再者所用药物的厂家不同、同一厂家所生产药物的批次不同(药物内所含杂质不同)，这些都能成为引发过敏的原因。所以，青霉素之类药物没有连续用药而再用时，都必须重作过敏试验。

2、纯天然中药不会引起过敏

有不少人认为只有化学药物才会引起过敏，纯天然中药不会过敏。诚然临床引起过敏反应者以化学合成药物为多，如抗生素、解热镇痛药、抗毒素与血清、*等。实践证明，中草药同样也会引起过敏。近年来报道较多的有穿心莲、大青叶、板蓝根、丹参、益母草、红花、大黄、天花粉、防风和六神丸、云南白药、跌打丸、牛黄解毒片、复方柴胡注射液等中成药，其过敏表现以荨麻疹和固定药疹最常见。

3、过敏反应都在用药后很短时间发生

多数变态反应是在用药一两天时发生的，但也有潜伏期很长者，甚至可达20天以上。所以，当出现药物疹时，在20天内所用过的药物，都应视为可疑对象。

4、用药量小就不会过敏

这是将药物过敏与药物的毒副作用混为一谈。药物的毒副作用可通过减少用量而减轻，但药物过敏反应与用量之间并没有平行的直接关系，有时极微小的用量即会引起强烈反应。如笔者就曾亲见西安纺织医院一位儿科女医生，就是闻到青霉素的气味而引发过敏性休克，并最终导致死亡。

5、吃药打针才会引起过敏

凡致敏药物不论通过何种途径进入人体都会引发过敏，滴鼻、点眼、外敷、吸入、滴耳、栓剂等同样可引起过敏发生。总之，凡是曾引起过敏的药物，应严禁以任何形式再使用。

6、出现过敏停止用药就行了

发生过敏停止用药只是首要措施，同时还应加强观察，根据病情进行对症治疗。同时应嘱咐患者多饮水，以利于患者从小便迅速排出残存药物。必要时还需要大量输液，以加速药物排出。

总之，药物过敏的表现形形*，不但会发生药疹，出现白细胞减少、哮喘、毛发脱落、紫癜等症状，还会损害肝脏、肾脏、大脑，特别是过敏性休克常会直接危及生命，应严加防范。