一、给新生儿肚脐消毒最好的药
给新生儿肚脐消毒最好的药是很容易能在药店买到的——70%异丙醇酒精,不提倡使用常被叫做红药水的聚维酮。因为消毒的时候聚维酮的碘通过皮肤被吸收的话会对甲状腺功能产生影响,严重的话也会显现出碘的毒性。产品说明书上也有新生儿和6个月以下婴儿慎用的字句。肚脐眼上有炎症的时候可适度选择使用。
消毒时没有刺激性的一些药品因含有麻醉剂成分和血管收缩剂,不提倡给小孩使用。而没有这些负面影响的有酒精和双氧水。在市面上很容易买到的酒精有聚维酮和乙醇,其中异丙醇酒精刺激最少,是最好的。
(1)肚脐脱肠
婴儿出生后肚脐眼深处开始收紧,在收紧之前,肚脐会突出。婴儿在哭的时候,因用力使得肠子挤压,造成肚脐突出,这就是肚脐疝气,俗称脱肠。一般而言,随着孩子长大,肚脐眼下的细胞组织收紧,脐疝气的问题可以解决。
治疗:若是婴生出生后几个星期,肚脐的皮肤已经平复,而哭的时候肚脐仍会突出,可以采用贴胶布的方法,目的在避免肚脐时常突出,以免疝气的通道愈撑愈大。做法是用弹性胶布贴住肚子前边及两侧,或将十字纱布包好压住肚脐。如果有疑问的话,可以请教小儿科医师。
(2)腹股沟脱肠
小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称“脱肠”,是小儿泌尿科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有一“腹股鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。
疝气一般发生率为1~4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生於两侧。疝气可能在出生后数天、数月或数年后发生,通常在小孩哭闹、运动、解便后,在腹股沟处会有一鼓起块状物,有时会延伸至阴囊或阴唇,有可能在卧床休息或睡觉后自行消失,严重者会腹痛、恶心、呕吐、厌食或哭闹不安。
手术是小儿疝气最好的治疗方法,一般皆以全身麻醉,采高位结扎的方法,手术安全且时间不长。若有疝气发生,宜早日治疗,以免疝气囊之内容物发生箝闭,增加手术的困难与生命的危险。至于阴囊水肿,则可观察至一岁,若无消失再行手术治疗,惟须小心追踪检查,注意疝气形成的可能性。
氙气手术后注意除另有特别医嘱外,回家后饮食及活动如常,但应尽量避免过度用力。如有呕吐发生,暂时禁食四小时。伤口疼痛,可依处方服用止痛药。伤口如有出血、红、肿、热、痛,有渗出液,发高烧,要送医院诊治。伤口最表层仅用美容胶布、纱布及透明膜覆盖,内层则以羊肠线缝合,能自行吸收,不须拆线。手术后4天内,伤口不可以沾水,5天后可照常洗澡,6天后小心撕去透明膜并拆除纱布即可。要避免误诊,平时避免孩子啼哭发怒、用力过大或感受潮湿寒冷之气。经常观察肿块活动情况,如发生剧痛者不宜在家自疗,应赴医院诊治
(3)阴囊水肿虽不是脱肠但和脱肠相似
睾丸内水分充溢的阴囊水肿,其水分大部分在出生后一年内被吸收。如果一岁后仍在持续,那说明之后会发生脱肠。
出生后一年仍在持续的阴囊水肿必须做手术,手术时机以满两岁为原则。如果不手术,水的压力会阻止睾丸的成长,等孩子成年之后或者一侧睾丸形不成精子成为外睾丸,或者不能正常排出精子成为睾丸癌的元凶。
(4)和甜瓜把儿肚脐一样的幼儿肿
间或肚脐脱离的时候会有肉从肚脐内凸起长出,好像一个巨大的痦子,这被称作幼儿肿。轻微的幼儿肿只要用酒精消毒晾干,渐渐就会消失,严重凸起的话可用硝酸银溶液维持或者做一个简单的手术。
(5)出生满20天应该进行肚脐护理
肚脐只要脐带剪得好,剩下的痕迹在出生一周到10天就自行脱落了,但不能因为它自行脱落就万事大吉。肚脐完全愈合大约需要20天,之前有可能流血或者化脓,即使肚脐脱落,也要在一段时间内坚持消毒。
给肚脐消毒的时候要延伸到内部,且使用70%的酒精。肚脐脱落后因为是敞开消毒,是长久地暴露在空气中,所以会慢慢干化。如果是没有炎症只是流脓水的话,消毒后不要盖纱布,仅仅有一点味道的话,也关系不大。但如果有脓水流出,有气味,肚脐眼部位发红,则表明有炎症。
小提示:
腹股沟脱肠和肚脐脱肠不同,不会自行痊愈,需要手术。
肚脐脱肠除非是脱肠部位重叠腐烂,否则毋需担心。
出生一年后仍持续的阴囊水肿,在满两岁时一定要进行手术治疗。
二、新生儿肚脐护理方法
一、保证新生儿肚脐的卫生
别小看脐部,若接生时消毒不严格,或家长护理时不注意,就会引起脐部发炎、出血、渗出、有脓液、脐轮红肿等。若有上述症状出现,尤其是脐轮红肿,有脓性分泌物,那就是脐炎,应及时去医院就诊。
这是因为脐带结扎后留有脐血管断口,由于脐部感染时有细菌繁殖,细菌及其毒素很快就进入脐血管的断口处并进入血循环引起菌血症。新生儿免疫功能低下,体液免疫和细胞免疫均缺乏,有可能很快地由菌血症发展为败血症甚至脓毒血症。更为严重的是,由于新生儿血脑屏障功能差,约有30%-50%的败血症患儿合并化脓性脑膜炎,病势凶险,死亡率高,幸存者也常有合并症,如硬脑膜下积液、低钠综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等。
既然新生儿肚脐护理如此重要,新手妈妈要怎么做呢?
二、新生儿肚脐护理
1、纱布不可湿
宝宝出生后的最初2~3天内,不要弄湿、弄脏脐部包裹的消毒纱布,亦不可随便打开。宝宝尿湿纱布就应及时更换,如果妈妈不放心自己更换的话,可以带宝宝到医院重新消毒包裹。尿布(尤其是布尿布)不要过多覆盖在脐部上,以免尿液污染脐部。
2、脐带消毒
脐带在未脱落前,宝宝每天洗澡后都要用碘酒、酒精消毒一次,不要涂抹龙胆紫。因为龙胆紫有收敛功效,脐带上涂龙胆紫,表面是干燥的,脐带里面却是湿润的,很容易导致化脓性脐而一时不易发现,贻误治疗。
如果脐带的纱布被尿液浸湿污染,务必及时更换。更换时先用棉签蘸上2.5%的碘酒轻轻擦拭残端,注意不要碰着附近皮肤,以免灼伤。然后用75%酒精擦去碘酒,盖上无菌敷料。几天后如无特殊情况,可将包裹纱布轻轻揭下。
在医院婴儿室时,护理人员会每日定时用酒精来消毒干燥脐部,出院时会送给妈妈脐带护理包,里面有75%或95%酒精、消毒过的棉花棒,嘱咐妈妈在宝宝洗澡后如何做脐带护理。
3、脐端暴露
脐带未脱落之前,脐带残端是一个创面,虽可不用包扎,但要保证脐部干燥,尿布不可遮盖脐部。勤换尿布,以免尿湿污染脐部。也不可将尿不湿覆盖脐部。由于尿不湿外层不透气,不利于脐带干枯。
4、脐端自然脱落
脐带干瘪脱落后,如果脐孔仍有分泌物,比较潮湿,仍应每日继续用75%和95%酒精处理,几天后即可痊愈。切不可用草木灰、滑石粉等东西涂在脐部,以免引起脐炎,甚至继发败血症。
95%的酒精主要起到干燥的作用,并没有消毒功效,用于脐部脱水。75%的酒精,作为消毒之用,可用于脱水后的消毒。
新妈妈们快来学两招,以此保证新生儿肚脐卫生,远离疾病。
三、新生儿肚脐护理注意事项
一、新生儿肚脐护理
新生儿脐部的护理主要是保持局部的干燥和清洁,不要将湿衣服或尿布捂在肚脐上,也不要用脏手或脏布去擦肚脐。如果发现有分泌物,可用消毒过的棉签蘸75%酒精擦拭脐窝,以进行消毒。擦时从脐窝将脐带残瑞提起并以螺旋样动作向四周擦拭,不可来回乱擦,以免把周围皮肤上的细菌带入脐窝。脐带脱落后,在脐窝有一层痂皮,自然脱落后,局部会有些潮湿或米汤样液体渗出。可用消毒棉签蘸75%酒精擦净或先用2%碘酒,再用75%酒精涂在脐窝及其周围皮肤上。不要用龙胆紫或脐带粉涂脐,以免影响观查脐部有无感染。如在脐窝发现有肉芽组织,脓性分泌物,红肿或臭味,说明有感染存在,应请医生及早处理,防止发生败血症。
新生儿肚脐护理最关键的要注意什么呢?
二、新生儿肚脐护理注意事项
1、无论脐带是否已脱落,在任何时候均应保持脐部的清洁与干燥,出院后脐带局部不需覆盖或包裹。
2、用消毒棉签蘸75%的酒精,轻轻擦拭脐带根部及周围,每天1-2次。如果脐带无异常,不必过多使用酒精。
3、脐带脱落前,洗澡时不要将宝贝的全身浸泡在水中,洗澡后用75%的酒精擦干脐部。
4、宝贝的尿布或纸尿裤不宜高过脐部,以免脐带残端受到摩擦或者被尿便污染,排便后要及时更换尿布或尿裤。
5、密切观察脐部是否有渗液或渗血,一旦发现异常征象应立即就医,不可延误。
由以上介绍可看出新生儿肚脐护理是很重要的,新妈妈不可马虎。
四、新生儿肚脐容易出现哪些异状呢
新生儿肚脐的3种异状
脐炎
主要是脐带残端被细菌感染引起的急性炎症。虽然脐炎看似不严重,但是由于新生宝宝免疫功能比较低,感染很容易扩散蔓延,脐部周围的软组织都能受到感染,严重的可以导致腹膜炎甚至败血症。
妈妈看到宝宝的脐部及脐周皮肤红肿,脐部有少量分泌物,脐窝湿润、流水,就要警惕宝宝得了脐炎,病情严重的宝宝脐部可流脓,伴有腥臭味。患脐炎的宝宝可能有发烧、反应差、不爱吃奶、呕吐、黄疸加重等症状。
如果脐炎比较轻微,宝宝的精神反应如常、吃奶也好,可以局部涂碘伏,或先用碘酊再用75%的酒精擦拭脐带、脐窝及周围皮肤,每天2~3次。如果感觉脐炎比较严重,要立即去医院,及时用抗生素控制感染。
脐茸
它是胎儿时期的卵黄管(脐带的组成部分之一)闭塞后,远端黏膜的残留物。另外,脐带脱落后,一旦引发了脐炎,反复的炎症刺激也会造成局部肉芽组织增生,形成脐茸。
妈妈可以发现宝宝的肚脐中央有个黄豆大小粉红色的柱状小突起,表面湿润,不小心碰到时可有血性分泌物。
妈妈不要擅自治疗,要去医院处理。小的脐茸一般采用硝酸银局部烧灼,较大的脐茸则需要手术治疗。
脐疝
脐部本身就是个薄弱点,因为胎儿时期有3条脐血管通过,宝宝出生后,随着血管的萎缩,脐部才闭合,但是由于宝宝的腹肌及其前后鞘还没有完全闭合,当腹压增大时,肠管便会从这部分突出来,形成脐疝。
脐疝的症状非常明显,在宝宝脐部鼓出一个圆形或卵圆形的包,有时大些有时小些,皮肤颜色正常。宝宝剧烈哭闹、咳嗽、用力排便时,这个包会比较大,安静时则比较小,妈妈用手指轻轻压一压,这个包就能回到宝宝腹腔里。
脐疝的发病率还是比较高的,男宝宝比女宝宝多,大约15%的新生儿都会发生脐疝,但一般没有不适感,不影响吃奶,生长发育正常。
脐疝可以先不急于治疗,大部分宝宝是可以自愈的,如果宝宝到两岁还没有自愈,就需要考虑手术治疗了。民间流传的“压硬币”“粘胶带”“裹衣服”等办法并不能让脐疝快些自愈,反而容易导致接触性皮炎或局部皮肤破损感染,所以都是不可取的。
如果鼓出的大包变硬,无法回缩,有触痛,而且伴有剧烈哭闹、呕吐等,则需要立即就医。
新手妈妈如果发现新生儿肚脐出现异状就要及时到医院检查哦。
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