一、胃癌手术后胸腔积液
胸腔积液由肺、胸腔和肺外疾病均可引起。临床上常见的病因和发病机制有:
一、胸膜毛细血管内静水压增高:如充血性心力衰竭缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻产生胸腔漏出液。
二、胸膜毛细血管通透性增加:如胸膜炎症(结核病肺炎)结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿肝脓肿、急性胰腺炎)等,产生胸腔渗出液
三、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低:如低蛋白血症肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎粘液性水肿等,产生胸腔漏出液。
四、壁层胸膜淋巴引流障碍:癌症淋巴管阻塞发育性淋巴管引流异常等,产生胸腔渗出液。五、损伤所致胸腔内出血:主动脉瘤破裂食管破裂、胸导管破裂等,产生血胸脓胸、乳糜胸。
二、?胸腔积液的饮食需注意什么
相信大多数人们对疾病和饮食都是有一定的了解的,尤其是在人们患上疾病之后饮食对人的影响会更大的,合理健康的饮食是可以促进病人的尽早恢复的,所以针对病人一定要制定合理的饮食,下面就看看胸腔积液患者的饮食需注意什么?
胸腔积液的饮食需注意什么?
日常饮食最重要的是严禁饮酒,无论白酒或啤酒都应禁止。因为酒精对胸腔积液脏有直接的损害作用,可促进胸腔积液内脂肪的生成和蓄积。胆汁分泌受到障碍,对维生素K的吸收也有一定影响,所以应多吃菠菜、圆白菜、菜花等富含维生素K的食物。平日还要注意进食含量丰富的动物蛋白和蛋氨酸的食物。
日常饮食中应摄入充足的维生素,多吃一些富含维生素A的食物,如牛奶、胡萝卜、青蒜、空心菜等;同时还要吃一些富含维生素B1的食物!饮食要低盐忌辣少油清淡易消化,以碳水化合物和蛋白质类食物为主,食物摄入量也不宜过多,一切以减少胸腔积液脏代谢负担为善。
比如说像土豆,就要有一定的节制。此外,胸腔积液病患者胆汁分泌受到障碍,对维生素K的吸收也有一定影响,所以应多吃菠菜、圆白菜、菜花等富含维生素K的食物。平日还要注意进食含量丰富的动物蛋白和蛋氨酸的食物,如鱿鱼、瘦肉、蛋类、豆类及豆制品等,少吃多糖和高热量的食物。
所以好的饮食对胸腔积液患者的恢复是十分有帮助的,但倘若患者在饮食方面不严格的控制自己则是会非常容易导致病情加重,这样在后期的治疗过程中也比较麻烦,根据制定的合理的饮食计划严格的执行是非常重要。
三、胸腔积液的危害都是什么呢
胸腔积液是生活中比较常见心胸外科疾病,如果没有及时去治疗容易引起各种并发症,从医学角度来说治疗气胸有很多办法,比如西医治疗手术或茶馆治疗,但是大家对于这类的疾病还是比较害怕的,所以一旦在医院治疗确诊之后,有很大一部分人会感到困惑,而且胸腔积液如果不及时治疗带来的危害是很大的。
胸腔积液的危害都是什么呢?(1)
1.呼吸困难(80%),是另一个典型表现,呼吸困难往往出现在肺漏气比较严重的患者,肺被压缩往往>30%。这是由于气胸发生后,正常的肺组织被气体压缩,变小,呼吸功能下降造成了缺氧(如右图所示:左侧气胸、左肺压缩)。呼吸困难的程度与本身的肺功能储备也有一定关系,就是说,在相同的肺压缩程度下,一般,年轻人胸闷症状比老年人轻。
2.约20%自发性气胸的患者,可能会出现胸腔积液。在这其中,有少数病人是自发性血气胸:由于气胸发生使肺突然萎陷,扯断了粘连束带和血管,导致出血,严重时可以导致大出血,休克,危及生命,必须急诊手术。
3.当肺部出现气泡时,如果不破裂,就没有不适症状,若突然破裂,就会导致气体进入胸腔,聚积后便可压迫心脏和肺部,出现呼吸困难,用力呼吸时胸部也可出现类似心绞痛的胸痛。如果治疗不及时,甚至可能导致死亡。
4.病人突感一侧胸痛、气急、憋气,可有咳嗽、但痰少,小量闭合性气胸先有气急,但数小时后逐渐平稳,若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患,病人常不能平卧。
胸腔积液致死的概率还是比较低的,所以患上气胸的朋友不用过分的担心,如果患上气胸这种疾病只要配合医生的治疗就好了,不需要过分担心什么,但是要值得注意的是这种疾病还是会复发的,患者治愈后切忌忌烟忌酒,保持良好的身心状态。
四、如何消除胸腔积液呢
每个人的胸腔并不是空的,里面都会有一定的积水,在呼吸过程中起润滑的作用。腔内的水含量并不是一成不变的,它时刻都在进行着形成与吸收。因此,小范围的水量波动是正常的,并不是胸腔积液。但若腔内水量过多,便会出现胸痛、发热等症状,甚至可能会呼吸困难。如何能消除胸腔积液呢?今天小编就大家来聊聊。
如何消除胸腔积液呢?(1)
引起胸腔积液的原因有很多,包括感染性;肿瘤性(如支气管癌胸膜转移、胸膜间皮瘤、淋巴瘤等);免疫损伤性(如系统性红斑狼疮、风湿热、类风湿关节炎等);物理性(如创伤等);化学性(如尿毒症等)。正常人的胸膜腔内含有微量的液体,约5-15毫升。
建议及时到上级医院内科,通过查体、胸部X片、B超、电脑断层扫描、胸腔穿刺术和胸液检查等以明确病因,针对性治疗,以免延误。
通常要治疗胸积液的原发病,这是最重要的。例如,胸导管瘘就应该修补瘘口;血胸出血点的止血;食管胸膜瘘就应该切除瘘以下的食管,在瘘以上行食管与胃的颈吻合,避免再经过已经感染侧的胸腔,增加成功机会,减少痛苦。
若原发疾病已不可克服,如恶性淋巴瘘、肺癌等引起的恶性胸腔积液的处理方法。专家认为肺癌伴胸腔积液需要综合治疗,具体方法有胸腔穿刺抽液、置管引流、胸腔内注射化疗药或硬化剂、支气管动脉、肺动脉灌注化疗或全身化疗的方法、胸膜剥脱术等多种方法。
人的身体是一个整体,任何一个地方出现问题都会出现连锁反应。一定量的胸腔水能起到润滑作用,使呼吸顺畅。但过多的胸腔水却会起到反作用,阻碍呼吸。所以我们不能忽略身体的任何一个小细节,相反地,要密切关注身体的每一个细节。
胸膜毛细血管内胶体渗透压降低如低蛋白血症,肝硬化,肾病综合征,急性肾小球肾炎,黏液性水肿等,产生胸
患者在发现自己有这种症状之后,应该及时的去医院进行病理检查,以尽快明确病因,然后再采取相应的措施进行
胸腔穿刺不仅有助于诊断,且可解除肺及心、血管受压,改善呼吸,防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚,使肺功能免受
糖皮质激素:糖皮质激素可降低炎症反应、减轻结核性胸腔积液的中毒症状,可加快胸腔积液吸收(缩短积液吸收
?细胞计数和分类:漏出液的细胞数较少,有核细胞数常少于100106/l,以淋巴细胞和间皮细胞为主。
大量的胸腔积液,如一侧胸腔全部充满,一次可以放出3000ml以上,三天2700ml,平均每天900m
胸膜毛细血管内胶体渗透压降低如低蛋白血症,肝硬化,肾病综合征,急性肾小球肾炎,黏液性水肿等,产生胸腔
胸腔积液发生原因分析胸膜毛细血管内静水压增高如充血性心力衰竭,缩窄性心包炎,血容量增加,上腔静脉或奇
胸腔穿刺不仅有助于诊断,且可解除肺及心、血管受压,改善呼吸,防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚,使肺功能免受
胸腔积液的表现症状胸腔积液(pleuraleffusion)是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常
壁层胸膜由体循环供血,毛细血管静水压高(30cmh2o)脏层胸膜则由肺循环供血,静脉压低(11cmh
在操作的时候,需要将用双手来握住引流管,并且用双手前后相接,一只手的手心要往上,贴近到胸壁上,令引流
酶:如乳酸脱氢酶、淀粉酶、腺苷脱氨酶等酶活性的测定,用于区分漏出液和渗出液,或鉴别恶性胸腔积液和结核
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