一、小儿变应性鼻炎症状有哪些
1、本病可发生于任何年龄,包括幼婴,大多数患者症状于20岁前出现,约75%的哮喘儿童也有本病,主要症状如鼻痒,连续喷嚏,大量清水样鼻涕等,前鼻镜检查可见鼻黏膜苍白水肿,大量清水样分泌物,若因持久性水肿可发生鼻息肉或息肉样变性,由于鼻塞患者不得不用口呼吸,因此从口腔直接吸入的变应原较多,从而使哮喘加重,特应性儿童暴露于特殊的变应原愈多,对它发生过敏的机会愈大。
2、喷嚏,鼻痒,流清涕和鼻塞是变应性鼻炎的四大症状,喷嚏多于刚睡醒时发作,鼻塞常随体位变动而改变,鼻痒是过敏的特征性表现,使小儿不断用手指或手掌上下揉擦鼻前部,不少儿童因鼻痒常作歪口,耸鼻等奇异动作,较大儿童自诉嗅觉也丧失,鼻涕为清水样,亦可因鼻塞或继发感染而变稠,儿童还可见眼眶下有灰蓝色环形暗影和皱褶称变态反应性着色(allergicshiners),这是由于鼻甲肿大压迫蝶腭静脉丛,引起眼部睑静脉和眼角静脉淤血所致,也是特应性儿童眼鼻过敏的一个特征性表现,本病婴儿表现多不典型,常以鼻塞为主,此外,患儿常存在鼻道高反应性,因而对各种非特异刺激易发生反应,患儿常有变态反应家族史,鼻腔内部的检查典型显示鼻甲水肿,常呈苍白或紫色,上盖有一薄层水样黏液。
二、孩子患鼻炎怎么办
儿童急性鼻窦炎以保守治疗为主,无论有无并发症,都应积极给予足量有效的抗生素或磺胺类药物;局部用药以通气引流为主,可用0.5%~1%*生理盐水喷鼻或滴鼻,年幼儿童禁用滴鼻净以防止损伤鼻粘膜上皮的纤毛,而引起药物性鼻炎;也可行局部热敷及鼻腔蒸气吸入。一部分小儿的急性鼻窦炎可随原发病的痊愈而自行消散。
儿童慢性鼻窦炎的治疗可采用多种方法进行。鼻内可滴用血管收缩剂,有变态反应因素者,可以全身应用抗变态反应药物。6岁以上儿童的慢性鼻窦炎可作负压置换疗法。对慢性鼻窦炎而有腭扁桃体肥大者。
则应早期行扁桃体切除术并连同腺样体一并刮除。对迁延不愈的小,儿鼻窦炎,在严格掌握适应症的情况下,可考虑施行鼻中隔矫正术、下鼻道鼻内开窗术或鼻息肉切除术。上颌窦穿刺冲洗术及冲洗后向窦内注入抗菌药物,是治疗小儿慢性上颌窦炎久治不愈的有效方法。
但此法使用时应操作慎重,以免发生意外,穿刺应在全麻下进行。为了避免反复施行全麻及反复穿刺,可在第一次穿刺获脓后,施行上颌窦塑料管留置冲洗,即从穿刺针芯中置入一细塑料管,以胶布固定于颊部,每日冲洗2~3次,塑料管一般留置5~7天,若无脓性分泌物后即行拔管。
儿童鼻窦炎无并发症时,不要轻易施行手术治疗。可在上述治疗方法的基础上配合中药、针灸、理疗等方法促使其康复。要提高机体抵抗力,加强锻炼,保证营养,不偏食、多吃水果和疏菜;衣着要适度,既要避免受风寒,又不要穿戴过厚。
三、小儿变应性鼻炎怎么引起的
一、发病原因
1岁以内最常见的变应原是来自室内的尘螨,温血动物的皮屑,毛发,唾液和尿,禽类的羽毛和食物,屋尘中的螨及其粪床上最多,具有抗原性的尸体碎片和粪最后落入尘土,屋内的死角,地毯等处也是尘螨最好的藏身之处,小儿匍匐爬行于地毯上吸入大量变应原从而诱发或加重疾病,在冬季婴儿经常感冒很可能是尘螨所致的变应性鼻炎,在幼儿,食物可引起变应性鼻炎,以鸡蛋和牛奶最常见,但进食过敏食物,一般伴其他器官系统症状,如荨麻疹,哮喘等,偶尔,吸入食物气味可引起鼻症状,由于花粉引起的症状至少需要几个花粉季节,通常在4,5岁以后才逐渐增多,但如婴儿居住地接近某种风媒花花粉的来源处,在生后最初2年大量暴露于这些花粉,则可能较早出现症状,真菌孢子的直径较小很容易逃过鼻的监视进入下呼吸道,因此,只有当真菌变应原过多时才会滞留少许于鼻黏膜引起本病,一些刺激物包括香水,烟草的烟,油漆,除臭剂等,以及空气污染物也可诱发鼻症状。
二、发病机制
现已知变应性鼻炎是由于特应性患儿吸入了变应原(如尘螨,真菌,花粉等)后,诱发了IgE介导的Ⅰ型超敏反应所致,最后导致鼻黏膜血管扩张,鼻充血,组织水肿,堵塞和分泌增加。
四、治疗小儿鼻炎有哪些药物
1、口服药物:主要是对鼻炎的原发病因进行治疗,根据不同的鼻炎,用药有所区别,过敏性鼻炎需要抗过敏治疗,如息斯敏,扑尔敏等。一般的慢性鼻炎可以服用霍胆丸,种种鼻炎片等。萎缩性鼻炎则需要服用维生素类药物。
2、局部滴鼻药物:滴鼻药物一般主要用来缓解鼻炎的症状,鼻油可以缓解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合剂则可以缓解鼻腔阻塞,磺麻滴鼻液可治疗急慢性鼻炎和鼻窦炎。激素类滴鼻液则有助于减轻过敏性鼻炎的打喷嚏流清水涕等症状。
3、中药偏方:对于肺脾虚弱的患者来说,主要的症状有鼻黏膜肿大、鼻甲呈现淡粉色,还会有严重的流涕、头痛等多种症状,可以用碧云散或鱼脑石散吹鼻,每天3~4次,或者使用鼻通软膏或滴鼻净滴鼻,每日2~3次,食疗帮助恢复的方法是辛荑花6克、苏叶9克、姜、葱适量,煎水服每天1剂,连服3~5剂;对于邪毒滞留类型的鼻炎患者,其症状主要是鼻甲肿胀色暗、嗅觉迟顿、耳鸣不聪、脉弦细等,鼻窒严重下鼻甲肥大者,可以使用手术治疗,在发现病症时一定要积极诊断治疗,避免太过大意而错过了治疗的最佳时期,希望大家都有这样的认识,早发现疾病早治疗。
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