一、小儿高热惊厥的发病原因
高热惊厥是(一过性)症状发作时几秒至几分钟,医院检查CT,脑电图等一般是检查不出病因的,如果经常发作高热惊厥会随着发烧体温的降低产生惊厥变成无热惊厥频繁发作,就有可能产生智力障碍或者转变成癫痫病。这样情况脑电图才能会检查出异常,比如:先前是发烧40度产生惊厥,发作次数多了(个别患儿发作惊厥次数可达10次以上),就会随着发烧体温的降低产生惊厥,最终会变成无热惊厥发作频繁的这样一个过程。
高热惊厥大多都属内火旺盛(指上,中,下焦之火),小儿经常先兆表现:口渴,口臭,口疮,咽炎,扁桃体炎,烦躁,易怒,面红目赤,食欲不振,爱哭闹,大便干燥或者便秘,小便黄赤,舌苔黄厚腻等一系列上火现象的前兆,或者某单一现象常有表现。一旦遇到外感发热体温升的迅速,导致更加上火而转变成内痰,所谓“痰涎壅盛”,极易致使再次发作惊厥症状。
西医说一般在5岁之后不再发作高热惊厥,但也不能绝对的,即使5岁之后的高热惊厥史的孩子若有以上内火旺盛表现,遇到感冒发烧极易再次发作惊厥症状,这也是北京中科癫痫病中医研究院在临床中常见有5-7岁的孩子发作高热惊厥。
二、小儿高热惊厥的四种降温法
降温法一:冷敷
在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。
降温法二:温水擦浴
用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,使之皮肤发红,以利散热。
降温法三:温水浴
水温32~36℃,水量以没至躯干为宜,托起患儿头肩部,身体卧于盆中,时间以5~10分钟为宜,要多擦洗皮肤,帮助汗腺分泌。
降温法四:药物降温
口服退烧药,或将宝宝退热栓塞到肛门。
TIP:高热惊厥的紧急处理
第一步:患儿侧卧或头偏向一侧。立即使患儿侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。或去枕平卧,头偏向一侧,切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。
第二步:保持呼吸道通畅。解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。
第三步:控制惊厥。用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。
第四步:降温及送医院救治。
三、宝宝高热时补充淡盐水防惊厥
小儿高热时容易发生惊厥,而且小儿惊厥容易复发,因此家长要注意及早做好预防小儿惊厥的工作。当宝宝感冒发烧时应及时补充淡盐冷开水,预防小儿惊厥。
居家良方:预防小儿惊厥
1.宝贝感冒高热时补充淡盐冷开水,可预防高热惊厥。宝贝感冒初期,如果体温高于37.8℃,妈咪可适当为宝贝增加饮水量,如喝两杯淡盐冷开水。每次饮水量100-200毫升,间隔1-3小时),从而达到预防高热惊厥复发及惊厥性脑损伤目的。
2.宝贝高热时及时处理,预防高热惊厥复发。曾患过高热惊厥的宝贝父母,在宝贝患感冒或发热初期,即使体温未超过37.8℃,也应预先给口服退烧药,药物及剂量遵循医生指导,或及时给予物理降温,以防体温突然升高引发惊厥。
3.宝贝高热时,妈咪要注意观察宝贝的表情,警惕高热引发惊厥。一般抽风发作前,宝贝常有神情呆板、直眼、局部肌肉抽动或烦躁不安、胡言乱语等表现。一旦发现这种现象,则预示可能会发生高热惊厥。
4.宝贝第一次惊厥发作,无论是否在家中顺利缓解,都应该带宝贝到医院儿科进一步检查。并和医生讨论发病原因,咨询处理方法,以便将来再次发作时应用。
5.如果有家族遗传史,妈咪最好提前学习相关知识,作到防患于未然。
6.加强宝贝体格锻炼。室内要经常开窗通风,多让宝贝到室外活动,让宝贝身体能适应环境变化。注意营养,增强体质,尽量减少发热生病。
7.中医认为惊厥缓解后,脏腑功能还没有得到调理,或者余邪仍然存在,不进行调理则容易复发。因此,宝贝发生高热惊厥后,可以用中药进行一些善后调理,以防惊厥反复发作。
四、小儿惊厥的急救方法
儿惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现,可以由多种原因引起。发作时,孩子会失去知觉,全身抽动发挺、两眼上翻、牙关紧咬、头向后抑,甚至大小便失禁。碰到孩子抽筋,家长往往惊恐万分、束手无策。下面简要介绍发生小儿惊厥时的紧急处理方法,可使你摆脱困境。
小儿惊厥的急救方法
1、先把发生惊厥的孩子放到平坦、较宽敞的地方,如大床上或地板上,使其头偏向一侧,同时解开衣领,以使其呼吸道通畅。
2、用拇指掐压患儿的人中穴,同时取一筷子,外面包一层清洁的布或纱布,插在两侧或一侧上下大牙之间,以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息。但如果患儿已咬紧牙关,则不宜强行撬开。
3、取冷湿毛巾大面积敷于额头,5至10分钟换一次,如有冰敷带或酒精则更好。冰带敷额,酒精擦额部、腋下、大腿内侧等大血管处,以利迅速散热降温。
4、及时清除患儿口腔内分泌物,防止分泌物堵塞气管引起窒息。
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(二)惊厥持续状态指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者,为惊厥的危重型,由于
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