一、老年人梗阻性肾病的饮食禁忌是什么
一、饮食适宜:1、具有利尿作用的食物2、富含钙质的食物3、非必需氨基酸少的食物
二、宜吃食物宜吃理由食用建议
蕨菜。蕨菜能清热解毒,利湿,滑肠;对细菌有一定的抑制作用,具有良好的清热解毒、杀菌清炎之功效,适合用于泌尿道炎症的患者食用可长期食用,每周2-5次,可鲜食或晒干菜
西兰花。西兰花中矿物质成分比其他蔬菜更全面,各微量元素比同类蔬菜中高出很多,其中含有的类黄酮除了可以防止感染,还是最好的血管清洁剂,能很好的净化血液,减轻肾脏负担每周2-3次,可长期食用,一般人群均可食用
芝麻。芝麻中人体必需脂肪酸含量很高,具有滋补肝肾、润养脾肺的功效,适用于身体虚弱、头发早白、津液不足、肾气虚弱等症适合长期食用,患有慢性肠炎、便溏腹泻者忌食
三、饮食禁忌:1、忌吃助湿、生热的食物2、忌吃富含磷的食物
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议
带鱼。带鱼性热、会使体内积热、易产生内火,使创伤面、溃疡面炎症加重治疗期间应少吃
丁香鱼。丁香鱼属于海产品,富含磷元素,食用过多的含磷食物,会减弱肾脏的滤过功能禁忌食用
炸鸡。炸鸡属于油炸食物,会在体内积热、炸鸡含有的油脂过高,会增加体内湿气,加重泌尿道炎症梗阻性肾病多因尿道结石,伴有尿道炎症,应禁忌食用油炸食物
二、老年人梗阻性肾病的发病机制是什么
任何病因引起的老年人梗阻性肾病,均可导致梗阻肾结构和功能性病变;梗阻一周,肾内变化都属可逆性病变,当梗阻解除后肾小球滤过率(GRF)能恢复到梗阻前的2/3;如果梗阻4周后解除,则GRF仅能恢复到原来的20%~25%;若完全性梗阻超过4-6周,则造成不可逆的肾脏结构和功能的破坏。两侧完全性梗阻,可发生肾急性肾衰。
老年人梗阻性肾病
老年人梗阻性肾病
在梗阻的早期,肾盂及输尿管壁肌肉代偿性肥厚,肾脏水肿出血,若梗阻继续存在或加重,由于肾内压力持续增高,组织受压,血流减少,导致肾内细胞坏死;4~8周后,表面呈紫蓝色,体积明显萎缩,切面可见楔形充血坏死或缺血瘢痕,髓质几乎完全破坏,皮质变薄而成为硬化环。镜下可见集合管、远、近曲小管萎缩坏死,间质慢性炎症,肾小球变性,结果与肾小球硬化相似。
尿路梗阻后,尿液仍继续生成,使泌尿系统内压力持续增高,梗阻近端尿路扩张。当泌尿系内压力接近肾小球滤过压(0.8~1.6kPa)后,肾小球滤过率越来越低。在早期,可通过一系列代偿机制维持内环境的平衡。
1.肾组织代偿性肥大和增生。
2.尿液回流吸收,途径为:①肾盂→淋巴回流;②肾盂→静脉回流;③肾盂→肾小管回流。
3.肾对抗平衡当一侧肾积水,肾功能受到损害时,对侧正常肾可代偿肥大;若梗阻侧肾积水解除,肾功能得到恢复,则肥大侧肾脏又缩小,这种现象为对抗平衡。若梗阻时间过长,肾组织已严重破坏,其肾功能难以恢复。
4.梗阻后的肾功能尿路梗阻对肾功能的影响,主要取决于梗阻的程度及持续时间的长短。梗阻肾可通过血流动力学的改变,使GFR下降,又可直接引起。肾小管功能的障碍。
三、老年人梗阻性肾病的整体特征是什么
老年人梗阻性肾病在临床上是十分常见的,梗阻性肾病是指因为尿流障碍而导致肾脏功能和实质性损害的疾病。本病可以急性发生,也可慢性发生,病变常为单侧性,但不少情况也可以是双侧性。尿路梗阻通常是造成梗阻性肾病的重要原因,但如果该梗阻并未影响到肾实质时一般并不称为梗阻性肾病,而称为阻塞性尿路病(obstructiveuropathy)。肾盂积水通常是梗阻性肾病时的临床发现,但许多梗阻性肾病(例如肾内梗阻)并不一定有肾盂积水。同时许多情况特别是先天性输尿管畸形等,在检查时可以有肾盂扩张,但不一定有肾盂积水。
老年人梗阻性肾病的的发病特征表现为:
(1)下尿路梗阻:前尿道狭窄,局部可触及尿道的硬化或瘢痕区;前列腺病变时,肛门指诊可触及肿大的前列腺;神经源性膀胱者可表现为会阴部感觉消失、肛门括约肌松弛,梗阻严重者可触到潴留尿液过量的膀胱。
(2)上尿路梗阻:可触到患侧肿大的肾脏,肾区叩痛;合并感染者腹部可有压痛;因腹部肿痛或炎性包块压迫者,有时可扪及相应部位的包块。
(3)全身表现:可出现高血压、腹水征,少数病例可出现樱桃唇(红细胞增多症)。
典型病例诊断并不困难。但明确梗阻的性质、部位和病因往往需做系统检查方能确定。单纯反复尿路感染或腹部包块为主诉者,极易被误诊。
病史及体征:具有典型症状和体征者,选择性做过筛检查即可确诊。
四、老年人梗阻性肾病的治疗方法是什么
老年人梗阻性肾病诊断确立后,应及时针对病因治疗,尽早解除梗阻,防治感染,纠正水与电解质平衡,保护肾功能。老年人梗阻性肾病的治疗方法较多,中医治疗有着很好的效果。三维活肾疗法是北京德胜门中医院肾病专家组临床实践成果,是一整套治疗肾脏疾病的综合方法,“三维活肾疗法”以中医辨证与辩病施治相结合,分型治疗,对症治疗,对因治疗和整体治疗,即针对肾病不同类型、患者不同体质及肾病发展的不同阶段使用不同的中医治疗,经临床验证取得满意的效果,得到医学界专家一致好评,为广大肾病患者解除病痛。三维活肾疗法作用机理表现为以下几点:
第一、中医活性物质可以直达肾区病灶,起效迅速,针对对受损的肾小球基底膜修复,清除免疫复合物和激活硬化的肾小球,标本兼治;
第二、针对根本,恢复机体正气,提高自身免疫能力,抵御外来的邪气,预防疾病的复发。
第三、天然配伍相互协同作用,从而达到迅速清除体内毒素,减少蛋白尿、血尿和降低血肌酐等;改善和增加肾脏血流量,减轻或消除局部炎症反应,延缓或阻止肾功能衰竭进程;同时具有疗程短、见效快、不易复发等特点。
第五、能纠正透析治疗副作用,减少细胞毒素治疗物副作用。主治:肾炎、肾病综合征、肾衰竭、肾囊肿、尿毒症、IgA肾病、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、肾结石、肾积水、狼疮性肾炎。
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