一、儿童如何预防牙齿稀疏
患儿在2.5-6岁左右,口内一般是乳牙,在这一时期,如果患儿牙齿数目、形态、大小正常,同时颌骨发育正常,牙列中出现散在的间隙,看似牙列稀疏,然而这一般是正常的。此有利于恒牙的正常萌出,临床上一般毋需矫治。如果牙体态小,颌骨形态正常;口内先天缺牙,颌骨形态正常;牙体形态正常,颌骨过大等,其往往造成牙列稀疏,此为疾病的征象,需加以矫治。
从6岁至12岁左右,此年龄段内,口内乳恒牙同时存在,这一时期牙列稀疏不常见,临床上常见到的乳牙早脱或恒牙迟萌以及由于唇系带附离异常所致的牙间间隙,此一时期只要针对病因,对症矫治,常可收到较好矫治效果。
在乳牙全部替换掉、恒牙萌出后,由概述中所述及的四种类型所致的牙列稀疏,只要及早矫治,一定疗效较好,若错过12-16岁这一年龄后再行矫治,往往疗程较长、疗效不能肯定,此期可正颌手术治疗。
二、洗牙会不会导致牙齿松动
专家告诉我们,洗牙洗掉的是一些脏东西。关于洗牙,我们常见的关于洗牙的误解:第一,认为洗牙后牙齿会松。第二,洗牙以后会出现过敏。第三,洗牙以后觉得牙缝变大了。第四,怕把牙钻坏了。其实这些都是洗牙的误区。
洗牙的原理是用超声波振荡的方法把附着在牙齿上的已经变硬的食物残渣,把牙结石从牙面上振荡下来。这很像超声波洗碗机,我们把碗放在超声波洗碗机里,我们从来不担心它会把碗上的花洗掉。是因为超声波让牙齿和牙齿之间产生一种冲击,把污渍冲掉。
那么为什么有人洗完牙以后有松动的感觉?这是因为牙齿是被红色的软组织包围,这叫牙龈。如果在牙齿边缘形成了石头,这个石头越堆越多,会把牙龈往下压,从而形成牙龈萎缩,这个时候你把石头洗掉,本来不该暴露的地方暴露了,就会感觉到冷热酸甜过敏,本来被粉红色充满的地方,由于牙龈退下去了,就有缝隙了。
有些患者在洗牙后的一段时间内对冷热酸甜有敏感现象,这是因为洗牙前已存在的牙石附着在牙齿颈部与牙龈交界处,对冷热酸甜起到了阻挡和缓和作用,当牙石去除干净,牙齿颈部暴露,牙齿遇到刺激后就出现了敏感症状。故洗牙后的不长时间内,应该注意避免食用过冷、过酸等刺激性强的食物。
如果发现自己在刷牙时经常有出血现象,或是在疲劳、生病等自身免疫力低下时感觉全口牙龈肿胀不适,就说明你已经有牙龈炎的症状了,如果已经出现牙齿松动、牙龈肿痛溢脓,这可能已是更严重的牙周炎的表现了,这些都是洗牙的适应证。
三、牙齿松动带来的危害
1、牙齿松动会引发牙周炎:牙龈萎缩后不能再像从前一样紧紧包裹牙根,结果导致牙周组织也被暴露出来,口腔中的各种细菌及牙结石直接侵袭牙周组织引发牙周炎。
2、牙齿松动会导致牙龈萎缩:牙齿松动会出现牙龈萎缩的现象,牙龈萎缩还导致牙根外露,牙根的表面没有牙釉质,一旦没有了牙龈的保护,不仅容易在刷牙时受到磨损,同时对冷、热、酸的刺激非常敏感,长期不治疗,就会形成"牙本本质过敏"。
3、牙齿松动危害口腔功能:严重的牙齿松动可以影响口腔正常功能,如前牙开合造成发音的异常;后牙锁合可影响咀嚼功能;严重下颌前突则造成吞咽异常;严重下颌后缩则影响正常呼吸。严重的错合畸形可影响口颌系统的功能,如前牙或后牙的开合等可降低咀嚼效能。
4、牙齿松动危害口腔的健康:由于不易自洁而好发龋病及牙龈牙周炎症,同时常因牙齿松动而造成牙周损害。
5、牙齿松动会引发牙齿自然脱落:牙龈萎缩导致这一"微动关节"的包裹维系强度降低,牙齿开始松动,同时牙槽骨被吸收,使牙齿根基变浅,牙齿变长,随着骨吸收现象的日趋加剧,牙齿自然也就脱落了。
四、导致牙齿松动的原因有哪些
首先应当明白在正常的生理状态下,牙齿也有一定水平方向的动度,不超过0.02mm,轴向动度极其微小。牙齿的生理动度一般不易被察觉。
只有在炎症、创伤、牙周支持组织结构破坏时,牙齿动度超过生理范围,才出现临床的牙齿松动。牙槽嵴的吸收使牙周支持组织减少,这是牙齿松动的主要原因。
当牙槽骨被吸收达根长的1/2以上时,冠根比例失调,牙齿松动。有牙合创伤时,如夜磨牙、紧咬牙、早接触、牙尖干扰、过高修复体、正畸加力过大、急性外伤等,可使牙槽骨垂直吸收,牙周韧带间隙呈楔形增宽,牙齿松动;当过大的牙合力消除后,牙槽骨可以自行修复,牙齿的松动度也随之恢复正常;在急性根尖周炎或牙周脓肿等情况下,可使牙齿松动,当炎症消退后牙齿松动度可恢复。
牙周翻瓣手术后,牙齿有暂时的松动,一般在术后数周即可恢复。妊娠期、月经期及长期口服避孕药的妇女,由于雌激素水平变化,可出现牙齿松动。此外,在生理性或病理性的牙根吸收时,如乳牙替换、囊肿或肿瘤压迫等,也可能出现牙齿松动。
牙齿松动度的衡量,是用牙科器械柄抵住或夹持牙齿,做颊(唇)、舌(腭)面的,近远中的,上下的双向推动或摇动。记录分为三级:1级(I度)微大于生理动度,相当于1mm以内,2级(II度)从正常位置向任何方向摇动,动度相当于1~2mm;3级(III度)从正常位置向任何方向摇动,动度大于2mm,或出现垂直向松动。
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