一、心律失常五个方面检查
一、心电图检查。
这是最常用、最重要的一项无创伤性检查。一些室性心律失常、房室传导阻滞、房颤、心动过缓或过速等都可以通过心电图来诊断。
二、动态心电图。
即长时间心电图记录,英文名为Holter。就是用一种小型便携式记录器连续记录患者24小时心电图情况,患者吃饭、睡觉、上班都带着。它能了解心律失常发作与日常活动的关系、昼夜特点等。
三、运动试验。
就是同步观察患者运动时的心电图情况,这个心律失常的检查适用于运动时心悸的患者。
四、临床心电生理检查。
属于有创检查,就是将几根多电极导管经静脉或动脉插入,放置在心腔内不同部位记录电活动。患者受这项检查多是基于以下三个目的:确诊心律失常及其类型,了解心律失常的起源部位与发生机制;识别与治疗某些心动过速;判断预后。
五、食管心电图。
左心房后壁毗邻食道,食道电极的位置就在左心房的水平,因此在食道内插入特殊的电极,可以记录到清晰的心房电位,有助于某些特殊类型心律失常的诊断。这是心律失常的检查项目之一。
二、心律失常的病因详解
一、情绪刺激
在日常生活中,过大的工作压力、家庭矛盾、夫妻生活不和谐等都可以导致情绪波动,从而引起各种早搏或心动过速等。
二、药物因素
有些药物如果使用不当也可以引起心律失常,许多抗心律失常药可以引起心律失常,如D受体阻滞剂、胺碘酮等,维生素C也可以引起心律失常。
三、不良生活行为
如作息不规律、吸烟,常喝浓茶和咖啡、酗酒等,这些生活行为偶尔为之并不要紧,一旦日积月累,形成了习惯,就有可能引发早搏、心动过速、心律不齐等。
大部分功能性心律失常患者都会出现轻微的心慌、胸痛、失眠等症状,由于这些症状有时表现得过于轻微,使很多患者并不了解自己的病情。在最近一项研究里,研究者找来了许多自以为身体健康的人,并为他们进行了24小时动态心电图记录。结果显示,有一半以上的“正常”者都出现了心律失常的记录。
三、老人心律失常有哪些表现
1、生理变化
老年人常有二氧化碳潴留,可以增加心肌的兴奋性,也可促进心律失常。
2、老龄变化
老龄心肌的解剖、生理和生化变化使心肌的正常生理性质发生改变,产生较高的兴奋性、较慢的传导。如窦房结和结间束及周围区域的弹性和胶原纤维局灶性增厚和脂肪浸润,引起心房性心律失常,如发生于房室结和房室束,以及束支和分支,引起不同部位的传导障碍。
3、心肌疾病
由于窦房结动脉或其发源动脉的动脉粥样硬化引起心房缺血及炎症、纤维化等,导致房性心律失常。冠心病引起的心肌梗塞和心室扩大,可以导致心室过度牵张,缺氧和钾积蓄,改变动作电位,引起室性心律失常。心室肌缺血,受损心室肌与正常心肌间的电生理不均匀性,可以诱发折返而引起反复发作或持续的室性心动过速。肺心病时多源性房性早搏心动过速较多见。在老年性心肌淀粉样变中,心房颤动见于心房内有多量淀粉样物质沉着。老年人二尖瓣环可有退行性变及钙化,病变可涉及到传导系统,引起房室或束支传导阻滞。
4、药物作用
老年人对药物的耐受性较低,在用药物治疗中比年轻人容易发生毒性反应。由于老年人多窦房功能障碍,在中年人应用无顾虑的药物,可能在老年人引起对窦房结及其周围组织的不良作用。
四、心率失常的日常护理
(1)注意着装
心律失常患者的着装不能过紧,以免造成患者呼吸困难,如果患者出现了呼吸困难的症状,应立即解开衣扣。这是心律失常的护理要注意的事项。
(2)保证安静的环境
对于心律失常患者来说,要保证卧室环境的安静,避免喧哗和嘈杂对病人产生干扰。尤其对严重心律失常患者来说,嘈杂声会加重患者的病情。
(3)多休息
心律失常患者要多注意休息,轻度患者可以做适量的运动,重度患者就需要卧床静养了,并且要避免患者卧室的光线过于强烈。这是心律失常的护理措施之一。
(4)避免精神刺激
心律失常患者要避免精神上的过度刺激。过度刺激对于病情的控制非常不利,还可能导致非常严重的后果。
以上就是心律失常的日常护理注意事项,希望大家能够做好相关的工作,防止再次出现心律失常给我们带来巨大的伤害。同时,在饮食上等患者同样可以做一些护理。
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