胃癌术后呼吸胸痛胸痛的快速诊治

一、胸痛的快速诊治

有许多人总会出现胸痛的现象，有的是经常性的胸痛，有的是胸部阵发性的刺痛，多数人对于出现胸痛的原因都不太很了解，也不知道该怎么去诊断这种病状，其实引起胸痛的原因是多种多样的，那么胸痛该如何快速诊治呢?一起来看看吧!

胸痛的鉴别诊断:

妊娠期胸痛：妊娠期出现的胸痛多数以心前区疼痛或心绞痛为临床表现。是妊娠性心肌梗死所引起的。妊娠性心肌梗死是一种罕见的妊娠并发症。(1)症状：活动耐受性降低，呼吸困难。(2)体征：周围性水肿，颈静脉怒张，心尖搏动异位。(3)心脏听诊：分裂的第1和第2心音增量，第3心音(S3)奔马律，胸骨左缘的喷射性杂音，连续性杂音(来自乳房静脉杂音)，非病理性的舒张期杂音已达10%。

不典型胸痛：其胸痛症状不典型，临床上胸痛，胸部不适是常见的症状，其临床表现各异。比如胃疼、脖子疼、牙疼、嗓子疼等等。这种疼痛，有一个共同特征――在运动时发生，休息几分钟很快就好了。

二、胃全切手术后果

在生活中胃病的发病率非常的高，胃病的发作和患者平时的饮食休息心情状态都是息息相关的。严重的胃部疾病就需要使用胃切除手术来治疗，这也是不得已而为之的一种疗法，不然的话有可能患者的生命都会受到威胁。一般胃癌就会使用到全胃切除手术。

在胃切除术中常用的是胃全切除，胃大部分切除、半胃切除和胃窦部切除。(1)全胃切除用于胃癌源位于胃体范围偏大者。(2)胃大部切除适用十二指肠溃疡，胃酸分泌高的胃溃疡，胃远端的肿瘤。(3)半胃切除适用于胃溃疡胃酸不高者。(4)胃窦部切除主要用于十二指肠溃疡行迷走神经干切断或选择性迷走神经切断术的附加手术

切除全胃和部分胃治疗胃、十二指溃疡、胃部良性肿瘤、出血和胃癌被临床广泛采用，有良好的治疗效果。但由于切除了部分或大部分胃，使其体积变小，原有生理功能受到了损害，有部伤患者会出现以下并发症：

(1)复发性溃疡;

(2)直食后出现腹部不适、心慌头昏、出汗、无力、恶心、腹泻等倾倒综合征症状;

(3)胆汁返流性胃炎;

(4)贫血及营养障碍

三、胃溃疡需要手术吗

一般说，胃溃疡病人经过用抗酸剂、抗胆碱药物及h2受体拮抗剂的治疗，溃疡是可以治愈的。但出现下列情况时要考虑手术治疗：

(1)胃溃疡合并出血，尤其是病人年龄在45岁以上的，往往有动脉硬化，一旦大量出血，不易停止，宜紧急施行手术。还有慢性溃疡的病人，曾多次大量出血而且间隔时间较短，或虽出血量不多但反复发作者，也可考虑手术治疗。另外持续出血，经8小时内输血400—800毫升，血压仍不平稳或情况仍无好转者，也应手术治疗。

(2)胃溃疡合并穿孔，尤其是以往频繁发作、症状严重或有并发症的病人，或在饱食下穿孔的病人，均应于发病6—12小时内施行紧急手术。

(3)溃疡久治不愈或反复发作者。

(4)巨大溃疡，一般指溃疡超过3厘米，同时伴有低胃酸.疑有恶性变者。

(5)溃疡合并幽门梗阻，经内科治疗不缓解者，因为这种梗阻多由于溃疡反复发作致幽门口瘢痕形成，药物治疗很难奏效。