一、肾上腺性征异常症的饮食禁忌
一、饮食适宜:1.宜吃性味寒凉的食物;2.宜吃高热量的食物;3.宜吃活血化瘀的食物。
二、宜吃食物宜吃理由食用建议
红花鸡。具有活血化瘀的作用,能够在一定程度上减少畸胎瘤增长的速度。红花10-20g,鸡500-1000g,清炖食用。
西瓜。性味寒凉,对于畸胎瘤这类热性疾病是比较适宜的。100-200g直接食用,避免吃的太多,造成体质过于寒凉。
南瓜。含有丰富的维生素B,对于组织修复具有重要意义,适合本病手术后的使用。200-500g,白水煮食。
三、饮食禁忌:1.忌吃含有激素类的食物;2.忌吃刺激性的食物。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议
动物睾丸。含有雄激素成分,可激发畸胎瘤进一步的增大。换吃无激素的肉品,如鱼肉、鸭肉均可。
牛鞭。也含有丰富的雄激素,可造成畸胎瘤血供增加,瘤体进行性增大。换吃其他无刺激性的肉品。
二、肾上腺性征异常症的症状有哪些
一般的说是临床表现明显需要治疗者,需要充分检查。当然,可能为肿瘤时需要检查;另一方面在童年出现症状或成年发病骤猛,就应疑为肿瘤。以下问题,须要回答:①有肾上腺功能障碍么?②如其有,是增生?或为肿瘤?③如为肿瘤,是良性?恶性?在何侧?
1.在女性:为女性假两性畸形,可根据以下检查明确诊断:
1)显微镜检查细胞核,表现为染色质阳性。染色体计数,性染色体核型为XX型。
2)检查尿生殖窦,可见有阴道,如用尿道镜检查阴道,可见有宫颈,经宫颈放入导尿管可作子宫及输卵管造影。
3)生化试验,尿中有过多的固醇排出。
女性假两性畸形,亦可见母于亲在妊娠期经胎盘而来的雄激素所致之结果。这种雄激素,可来自男性化作用之卵巢肿瘤,或来自妊娠期母体接受皮质激素或合成的孕酮类的药物治疗。
2.在男性:细胞核染色质阴性,其遗传型是XY,尿中排出的固醇物质增多,如女性。
3.增生与肿瘤之鉴别诊断:常不容易。一个大的肿瘤可以扪及,两侧增生肾上腺在刚出生时亦可扪到。地塞米松对下视丘的抑制试验可能有帮助。尿内固醇的测定有助于癌、增生、或瘤之诊断。最大的困难是在肿瘤时尿内11-OXOS排出可以正常。好在总有固醇之一,其值升高。X线检查有时有帮助。如经多种检查,肿瘤不能排除时,手术探查势属必要。
三、肾上腺性征异常症的检查方法
肾上腺性征异常症是因肾上的某种先天性或后天性病病引起的外生殖器及性征异常,又称肾上腺生殖综合症。肾上腺性征异常主要表现在女性患者向男性转化。所谓性别的转化,只是生殖器外形的变化,其真正的性别未变,因决定其性别的性腺和性染色体未变。
一、护理:
1.宜清淡为主,多吃蔬果,如香蕉、草莓、苹果等。
2.平时还要合理搭配膳食,注意营养充足。
3.肾上腺性征异常症患者尽量少吃鸡肉、牛肉、羊肉、蚕蛹等。
4.忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。以避免疾病反复发作。
二、肾上腺性征异常症检查
1、显微镜检查细胞核,在女性表现为染色质阳性,在男性则表现为染色质阴性。染色体计数,女性染色体核型为XX型,男性则为XY型。
2、生化试验,尿中有过多的固醇排出。
3、女性检查尿生殖窦,可见有阴道,如用尿道镜检查阴道,可见有宫颈,经宫颈放入导尿管可作子宫及输卵管造影。
四、肾上腺性征异常症的治疗方法有哪些
1、增生性的男化或男化性的增生(VirilizingHyperplasia)的治疗:先天性或获得性的男性化的增生病,可用氢考治疗,氢考抑制ACTH的产生,从而也减少了雄性激素的分泌,同时也补充了皮质激素,而这正是所不足的。固醇治疗不可轻率的用于轻微的多毛症征,及轻微的固醇代谢异常,因可引起其它危险,且对毛发生影响不大。但是对儿童先天性的增生,及成年性征紊乱,确有很大的价值。相对的大剂量开始,以企对肾上腺产生足够的抑制,以后逐渐用小剂量维持。在生长期的儿童,调节治疗与骨骼发育的关系甚为重要。如其抑制不足,则生长快速,而最后亦长不高大;如其过量,则不必要的影响生长。建立一生长卡片,定期拍片检查骨骼,以保证正常发育之进行。
氢考可以口服,亦可注射。最好口肥,注射在儿童造成痛苦,在成人则带来不方便。口服氢考一日3~4次,以其速效。口服量为肌注量2~3倍。抑制治疗成人100毫克/每日。两岁以下幼儿每日20~30毫克,数天之内,即可达到抑制的目的,此可用检尿内17-OXOS以确定之,可参考以下:
24小时尿内17-OXOS之正常值
成人8~12mg/24小时尿
儿童6-14岁4-6mg/24小时尿
2-6岁2-4mg/24小时尿
幼童2岁以下0.5~1mg/24小时尿
维持量随病人而有所不同。成年人一般30~40毫克/日,儿童10~20毫克/日。如为合成固醇类药物,则需要量更小,但以氢考或氢考并用其它合成药为优。为保证在夜晚对ACTH都有理想的抑制,常常并用药为强地松龙(Prednisolone)5或7.5毫克或11时服,次晨7时服及下午三时各服2.5毫克,随时调节用量,在生长期的儿童尤为重要。定期复查24小时内17-OXOS。此种治疗对生命是必要的。
幼儿并有轻度失钠型:(SodiumLossingForm)先天肾上腺增生,可单用氢考以维持电解质之平衡,但常常每月需给盐2~5克。严重的的病例,需要另外氟氢可地松(Fludrocortisons)0.05~0.1毫克。其他保盐激素亦可用,如每9~12个月肌肉内植醋酸去氧皮质酮(DOCA)125毫克之药丸,或每3~4周肌肉内注去氧皮酮Pivalate(为人工合成的盐皮酮)2毫克。保盐激素联续应用至3~4岁,其后可逐渐减少,迄于停止。
青春期后成年人,轻型增生并有性功紊乱,可用合成激素治疗,每晚11时用强地松龙5或7.5毫克即可。
病人长期接受固醇抑制治疗,应急能力很差,可能出现肾上腺皮质功能急性不足状态。故当其生病或接受手术时,需额外地补氢考。即在未经治疗之病例,到达成年尚不知其有肾上腺功能不足情况,可在一次小手术中,出现严重的危象。
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