结核性胸膜炎应该如何自测

一、结核性胸膜炎应该如何自测

1.干性胸膜炎表现结核中毒症状较轻，患侧刀割样胸痛，深呼吸或咳嗽时，疼痛最显著。渗出性胸膜炎的症状比干性胸膜炎明显，有结核毒性症状，患者先有乏力、畏寒、虚汗、全身不适、发热，中、高度的发热，胸痛、咳嗽、深呼气或活动时加剧。初起胸液少，胸痛明显，随着渗液的逐渐增加，胸闷、气短更为显著，由于渗液逐渐增多后将壁层与脏层胸膜分开，胸痛反而减轻，由剧痛变为钝痛、胀痛或逐渐消失。

2.干性胸膜炎体检时患侧呼吸运动受限，听诊时可闻胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎：少量积液时无明显体征，大量的胸腔体积液使呼吸运动减弱，语颤消失，肋间隙饱满，将气管、纵隔推向健侧，心尖冲动移位或消失，膈肌下降。叩诊时，积液上部呈浊音，下部呈实音。听诊时可有呼吸音减弱或消失，积液上方可闻及支气管呼吸音。

二、结核性胸膜炎病人的饮食宜忌有哪些

关于结核性胸膜炎饮食的注意事项主要有以下几点，患者在日常生活中应当严格遵守，方能有利于疾病的恢复：

1、胸膜炎的饮食之多食大蒜：大蒜有散寒化湿、杀虫解毒的功效，蒜头含有蒜辣素，对结核杆菌有很强的杀菌作用，可防止结核性胸膜炎的形成。可作为调味品煮熟吃，亦可作成糖蒜、咸蒜，当菜肴服用。

2、胸膜炎的饮食之以易消化、富有营养的清淡食物为宜：有胸水时，应当限制食盐量，进食低盐、低脂肪、高蛋白的食物，如肉类、蛋类、豆腐、黄豆、豌豆等。

3、胸膜炎的饮食之给患者高热量、高蛋白、全维生素的饮食：通常要在早餐增加鸡蛋或鸭蛋1只，午、晚餐各加肉类100～150克，为保证足够的热量可在正餐外加2～3次点心，如牛奶、蛋糕、饼干等。

4、胸膜炎的饮食之多吃些绿色蔬菜：如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。

5、胸膜炎的饮食之多吃牛肉、牛奶、蛋类、动物内脏、家禽和豆制品。多吃些水果，如橘、柑、梨、苹果、香蕉等。食物选择：牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、鸡、虾、豆类等。鳗鲡鱼、甲鱼、海蜇、猪肺、山药、百合、莲子、白木耳、藕粉、梨、荸荠、菱、芡实、藕、青菜、洋山芋、番茄、胡萝卜等。

三、结核性胸膜炎护理要素有哪些

对于结核性胸膜炎的患者来说如果我们不想让患者的疾病发展到严重的程度，我们必须知道这种疾病我们最好的护理原则。我们护理结核性胸膜炎的患者只有在了解患者疾病的基础之上才能给予患者最好的护理，但是具体的结核性胸膜炎患者的相关的知识我们总结如下：

观察要点

1、体温，脉搏，呼吸及神志的变化。

2、动脉血气分析值的变化。

3、药物的疗效及副作用。

4、痰液的性质。

5.胸闷，胸痛症状有无改善。

护理措施

1.给予舒适体位，抬高床头，半卧、患侧卧位。

2.给予高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化的饮食，少量多餐。

3.必要时给予吸氧，保持鼻导管的通畅。

4.鼓励病人积极排痰，保持呼吸道通畅。

5.病情允许的情况下，鼓励病人下床活动，增加肺活量。

6.协助医生抽胸水，做好抽水后的护理。

7.遵医嘱给予抗结核和抗炎治疗。

8.高热病人按高热护理常规。

健康教育

1.指导病人有意识的控制呼吸，避免剧烈咳嗽。

2.指导病人避免体位突然改变，而引起疼痛。

3.督促和指导病入每天进行缓慢的腹式呼吸。

4.坚持有规律长期服药，定期复查肝功能和胸片。

5.注意营养，避免疲劳，预防呼吸道感染。

其实我们现代化的社会中医疗水平和治疗方式都提高了，我们在治疗结核性胸膜炎这种疾病上也就有了一定的经验，但是需要我们注意的就是应该做好疾病的护理，因为疾病在整个治疗过程中护理是很重要的，只有我们护理好患者才会给予患者最好的治疗，才会缓解由于疾病给患者所带来的痛苦。

四、结核性胸膜炎应该如何预防

控制传染源，减少传染机会

结核菌涂片阳性病人是结核主要传染源，早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人，是预防结核病的根本措施。婴幼儿患活动性结核，其家庭成员应作详细检查（摄胸片、PPD等）。对小学和托幼机构工作人员应定期体检，及时发现和隔离传染源，能有效地减少感染结核的机会。

2.普及卡介苗接种

实践证明，接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。卡介苗为法国医师Calmette和Guerin在1921年所发明，故又称B.C.G，我国规定在新生儿期接种卡介苗，按规定卡介苗接种于左上臂三角肌上端，皮内注射，剂量为0.05mg/次。划痕法现已很少采用。卫生部1997年通知取消7岁和12岁的卡介苗复种计划。但必要时，对该年龄结素试验阴性儿童仍可给予复种。新生儿期卡介苗可与乙肝疫苗分手臂同天注射。

接种卡介苗禁忌证：阳性结素反应；湿疹或皮肤病患者；急性传染病恢复期（1个月）；先天性胸腺发育不全症或严重联合免疫缺陷病患者。