一、妊娠合并水痘感染的饮食禁忌有哪些
一、妊娠合并水痘感染饮食禁忌?
保持饮食平衡,鼓励患者进食温热半流质,以高能量、高维生素饮食为主,如鱼汤、蔬菜汁、水果汁等,避免粗糙、粗纤维尖硬食物,忌食辛辣、过咸、过甜等刺激性较强的食物,应少量多餐。
二、妊娠合并水痘感染的护理措施有哪些?
在妊娠中,水痘可通过呼吸道传染、直接接触传染和经胎盘感染胎儿。因此在合理用药的同时,做好消毒隔离工作,防止疾病的蔓延,尤为重要。
1.了解水痘的基本知识
使其对妊娠合并水痘有更好的认识,了解其传播途径及预防措施,帮助患者减轻心理压力。
2.解除患者顾虑
患者在住院过程中,担心胎儿会受到疾病和用药的影响,担心自己生下不健康的孩子给家庭带来不幸,还担心自己的丈夫及家人会嫌弃自己,有自责及孤独感。另外,向病人详细讲解水痘的病因及相关传染知识。确保患者有一个健康,良好的情绪接受治疗。
二、妊娠合并水痘感染的症状有哪些
妊娠合并水痘感染的症状有哪些?
妊娠合并水痘患者病情较一般水痘患者严重,病毒可经胎盘感染胎儿,新生儿可发生不同程度的先天性水痘综合征。
先天胎儿畸形和先天性水痘综合征:在妊娠8-20周患水痘,临床特征涉及皮肤、四肢、脑和眼睛,典型皮损称为疤瘢(之字形疤),通常在神经支配区皮肤;另一特征为一个或多个短小和畸形肢体,通常其上覆盖有疤瘢。表现为体重减轻、肌肉和神经萎缩、指趾畸形、皮肤瘢痕变、白内障及弱智等。
妊娠后期感染水痘-带状疱疹病毒,胎儿可发生水痘,出生时已无明显症状,但有直接发生带状疱疹的危险性。
新生儿患水痘的风险决定于出生前从母体获得抗一VZV抗体量的多少。若母亲患水痘的时间与分娩的时间有1周以上的间隔,新生儿可通过胎盘从母体获得一定的抗体来减轻水痘感染,若间隔时间少于1周,则新生儿不能获得足够的抗一VZV抗体而易患水痘且病情多较重。
若在临产前4-5天或产后2天内发生水痘-带状疱疹病毒感染,婴儿因得不到母体的保护性抗体,易于产后5-10天发病,且易转变成播散型水痘。
双份血清抗体升高单倍以上可助诊断。
三、妊娠合并水痘感染的发病原因有哪些
一、妊娠合并水痘感染的发病原因是什么?
孕妇感染水痘-带状疱疹病毒后,病毒随血流至胎盘感染胎儿,妊娠20周内,胎儿被感染的机会更多。由于胎儿缺乏细胞免疫和体液免疫,造成病毒在体内长期存在、不断增殖,形成持续、进行性多器官的全身感染,并由此产生多种先天性缺陷症状。
若母亲患水痘的时间与分娩的时间有1周以上的间隔,新生儿可通过胎盘从母体获得一定的抗体来减轻水痘感染,若间隔时间少于1周,则新生儿不能获得足够的抗一VZV抗体而易患水痘且病情多较重。
二、妊娠合并水痘感染的检查方法有哪些?
1.疱疹刮片检查
刮取水疱基底组织涂片,染色后可查到多核巨细胞。核内包涵体。水痘肺炎的痰涂片亦可查到核内包涵体。
2.电镜检查
直接检查疱疹液中的疱疹病毒。但从形态上不能区别各种疱疹病毒。
3.免疫学检查
1)查抗原
用直接免疫荧光法查疱疹基底刮片或疱疹液中的抗原,亦可以带状疱疹恢复血清为抗体,用琼脂扩散法查抗原。
2)查抗体
可以用补体结合、中和抗体、间接免疫荧光法等检测,病程中抗体效价升高4倍以上者有诊断意义。
4.病毒分离
5.快速诊断PCR扩增和直接免疫组化印迹
四、妊娠合并水痘感染的治疗方法有哪些
妊娠合并水痘感染的西医治疗方法有哪些?
皮肤瘙痒较重者可给服抗组织胺药物,疱疹破裂者可涂以2%龙胆紫以促进创面干燥,有继发感染者可局部应用消炎药。
如免疫功能低下的患儿、新生儿水痘、播散性水痘等则应当应用抗病毒治疗。首选阿昔洛韦每次5-l0mg/kg静滴,每8h用1次,用7-10天(day),肾功不全者应减量。若皮疹发生后24h内进行治疗,能减轻症状和缩短病程。
医学上并不认为这种情形一定需要终止怀孕,因为2%~3%的胎儿畸形率并不算太高,因此,是否需要终止怀孕是一个需要综合判断的问题,如果父母亲认为无法忍受一点点胎儿畸形的可能性,那也可以考虑终止怀孕。
在发生水痘后数天分娩,可以保护好婴儿不被感染。早期感染预后不良,多于1-2年内死亡。临产前感染婴儿病死率高达25%-30%
水痘自然感染后,一般可获持久免疫。但再感染者往往有之,其中有症状者确实存在,而以无症状者居多。
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