输血后血小板减少性紫癜的预防 如何治疗输血后血小板减少性紫癜

一、输血后血小板减少性紫癜的预防方法

　1.避免毒物或放射性物质的损害

人们在接触某些会使造血系统发生损害的毒物时或是接触某些放射性物质时会容易发生血小板减少症状，因此人们需要及时做好对这些因素的防护措施。患者还需要尽量减少放射诊断治疗的次数，减少照射的发生，并定期进行血象的检查。

　2.积极防治病毒感染

在血小板减少的主要预防方法中，人们还要注意对病毒感染要积极防治。病毒感染是继发性免疫性血小板减少性紫癜发生的重要因素，所以人们需要做好防治病毒性肝炎以及其他病毒感染的工作，并注意饮食均衡，加强自身的体育锻炼，以有效增强自身的抗病能力。

　3.合理用药

药物等化学物质是继发性免疫性血小板减少性紫癜发生的主要因素，所以人们需要做好合理用药，严格控制使用对造血系统有危害的药物，有效预防滥用药物造成血小板减少症状的发生，并在用药过程中进行定期检查，随时观察血象的变化。

二、怎样治疗输血后血小板减少性紫癜

（1）风热伤络型，用三黄汤泻心汤合犀角地黄汤加减：赤芍6g，鸡血藤20g，丹皮9g，生地10g，栀子9g，黄连6g，大黄3g，紫草6g，仙鹤草9g，犀角0.3g（研末服），三七粉6g，（研末服）。鼻衄加白茅根10g，便血加地榆炭6g。

（2）气血两虚，脾不统血型，归脾汤加减：黄芪、白术、茯神各10g，水牛角、龙眼肉各20g，血余炭6g，地肤子、龟板胶10g、鹿角胶各10g，熟地9g，当归、党参各10g，三七6g（研末服）。面色苍白，气怯声低，尿清便溏者加锻龙牡、茯苓。

（3）阴虚血热型：用二至丸合茜草散加味；旱莲草、女贞子各9g，茜草根10g，蒲黄9g，侧柏叶6g，龟板9g，三七粉6g（另服）。以上均水煎服，日一剂。

本病属中医紫斑、鼻衄等范畴，由热邪中于经络、迫血妄行或脾气虚衰，统摄无权所致。热有虚实之分，故按实热、虚热及气虚辨证。急性期重病人宜用西药控制感染，预防并发症，对顽固性病例宜用综合疗法，包括脾脏切除术或长时间服中药，治疗方有一定疗效。

三、输血后血小板减少性紫癜的护理

（一）休息活动：急性型或慢性型急性发作期应卧床休息，减少活动。血小板明显减少出血倾向严重者或已有内脏出血及合并高热的病人应绝对卧床休息，提供细致的生活护理。

（二）营养：给予高蛋白、高维生素易消化的饮食，若伴有贫血应选用含铁丰富的食物，忌用温补，应以偏凉或性平者为好，多选用蔬菜水果性凉者对止血有利。注意忌油腻、生硬食物并忌用刺激性食品，如辣椒、酒等。消化道出血者酌情改进流食或禁食，以静脉补充营养。

（三）心理：出血症状常使病人恐惧不安，应给予安慰使之避免情绪过度紧张而激发或加重出血，必要时按医嘱给予镇静剂。

　（四）预防出血：病人服装应柔软，宽松，避免穿着过紧的衣裤加重皮肤紫癜。应指导病人学会自我防护，避免外伤引起出血，防摔碰损伤，纠正挖鼻，耳的习惯，不吃硬韧易塞牙的食物，否则剔牙易引发出血。进行医疗技术操作时动作要轻，尽量避免不必要的手术治疗或穿刺及各种注射，如必须注射给药时，局部应有效的加压，以免形成局部血肿。

四、输血后血小板减少性紫癜有哪些症状

1、对于患者早期血小板减少症性紫癜的症状主要为皮肤、粘膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血，眼结合膜下出血，少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见，可引起下肢麻痹或颅内高压表现，可危及生命，大家一定要知道血小板减少症性紫癜的症状这一问题。

2、表现在血小板减少症性紫癜其病因尚未完全阐明，所以大家一定要及时知道血小板减少症性紫癜早期症状。一般表现为皮肤出现紫红斑点，以至粘膜及内脏或其他组织出血。严重可出现内脏出血、颅内出血等，危及生命。

3、在血小板减少症性紫癜患者的早期症状中多为10岁以下儿童，两性无差异。多在冬、春季节发病，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多；也可在疫苗接种后。感染与紫癜间的潜伏期多在1～3周内。成人急性型血小板减少症性紫癜的症状少见，常与药物有关，病情比小儿严重。起病急骤，可有发热。