“金花清感方”遭质疑中药治疗甲流是否靠谱？

“金花清感方”源自张仲景《伤寒论》中的名方“麻杏石甘汤”及明清温病学派的代表方“银翘散”,在这两种药方的基础上,又集中了多位中医专家在治疗甲流方面的临床经验以及政府投入1000万通过反复的辨证论治和筛选最终得成,虽然经研究证明“金花清感方”确实能治疗甲流,而且截止到目前都“无不良反应”,然而最近老百姓对这种药方是否真的能治疗甲流产生质疑,短短6个月投入仅1000万研究出来的“金花清感方”是否靠谱呢?

中投顾问医药行业研究员郭凡礼指出,其实当北京市中医药管理局在17号宣布世界上首个抗甲流病毒“金花清感方”研制成功的时候,已经在全球范围内引起广大科研机构以及媒体的好奇心,消息发布后的第二天世界各地的媒体纷纷涌向北京,除了一睹“金花清感方”的真容外,它们更多的认为短时间低投入研发出来的药品可以治疗甲流实在“不可思议”。

根据中投顾问产业研究中心资料显示,在美国,一种新药研发从前期的资金投入到最后药品临床上市平均的费用不会低于8亿美元,除此之外,就算新药研发成功,也不会立即上市投入使用,这中间至少要等上数十年的时间用于监测新药是否有不良反应的发生。

而“金花清感方”北京市政府只投入了区区1000万元,并在6个月时间内研发成功就宣称可以治疗甲流似乎“太儿戏”,不但国外对这种药方产生质疑,就连我国普通老百姓也产生一些疑虑,中药能够治甲流是否真的是老百姓的“一厢情愿”,究竟“金花清感方”靠不靠谱?

郭凡礼指出,实际上,根据官方的说法,“金花清感方”可以缩短流感时间,患者发热的时间从26个小时缩短到16个小时;改善咽痛、咳嗽等呼吸道症状,用药以后,患者呼吸道症状的痊愈和改善从89%升为95%;另外,在使用此药后,医生的处方抗生素的使用率由三成下降到近一成。而从“缩短”、“改善”这些词来看,“金花清感方”只是可以缓解甲流的症状而已。

中投顾问发布的《2009-2012年中国中药行业投资分析及前景预测报告》指出,其实本来在研制“金花清感方”时,相关的中医药专家就指出此次的研究对象都是病情轻微的甲流患者,而并非甲流重症患者,也就是说,虽然“金花清感方”可以缩短流感时间、改善咽痛、咳嗽等呼吸道症状,但是并非所有甲流病例都适用,对于甲流重症患者,“金花清感方”想要完全代替“达菲”和“乐感清”可能还需要进一步的验证。

五、甲流的检查

一、实验室检查

1.外周血象：白细胞总数一般不高或降低，重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低;

2.血清学诊断：可使用间接ELISA，抗原捕捉ELISA，荧光免疫法等;

3.反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)：由于PCR技术具有简便，快速，灵敏，特异性强等特点,已用于猪流感病毒基因的检测和分子流行病学调查等;

4.病毒分离：从患者呼吸道标本中(咽拭子，口腔含漱液，鼻咽或气管吸出物，痰或肺组织)分离猪流感病毒，常用的方法有鸡胚接种法和细胞培养法，现有的诊断方法中，病毒分离法是较敏感的，但需要2-3周时间。

二、胸部影像学

合并肺炎时肺内可见片状影像，严重病例片状影像范围广泛。

六、甲流的病因

1.传染源

甲型H1N1流感病人为主要传染源，无症状感染者也具有传染性。目前尚无动物传染人类的证据。

2.传播途径

主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。通过气溶胶经呼吸道传播有待进一步确证。

3.易感人群

人群普遍易感。

4.高危人群

(1)妊娠期妇女。

(2)伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者。

(3)肥胖者(体重系数≥40危险度高，体重系数在30-39可能是高危因素)。

(4)年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症)。

(5)年龄≥65岁的老年人。

七、甲流的预防

(一)控制传染源

开展人间和猪类流感疫情监测，一旦发现猪类或其它动物感染猪流感病毒，应按照《动物检疫法》有关规定，对疫源地进行彻底消毒，对病人及疑似病人进行隔离。

(二)切断传播途经

对发现有病猪的养殖场，曾销售病猪肉的摊档，患者所在单位，家庭等进行消毒，对病死猪等废弃物应立即就地销毁或深埋;收治病人的门诊和病房按禽流感，SARS标准做好隔离消毒;标本按照不明原因肺炎病例要求进行运送和处理。

(三)保护健康人群

养成良好的个人卫生习惯，充足睡眠，勤于锻炼，减少压力，足够营养;避免接触流感样症状(发热，咳嗽，流涕等)或肺炎等呼吸道病人;注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后;避免接触生猪或前往有猪的场所;避免前往人群拥挤场所;咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶;如在境外出现流感样症状(发热，咳嗽，流涕等)，应立即就医(就医时应戴口罩)，并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。

(四)加强院感控制措施

对于疑似病人或确诊病人进行隔离并佩戴外科口罩;医务人员要做好个人防护，加强手卫生，使用快速手消毒剂进行手消毒;发热门诊和感染性疾病科等重点部门的医务人员应佩戴外科口罩，必要时佩戴护目镜或防护口罩;对发热门诊和感染性疾病科等重点部门应当加强室内通风。

猪流感疫苗：目前只有用于猪的猪流感疫苗，还没有专门用于人类的，就目前情况看，普通的流感疫苗对预防人类猪流感没有明显效果。