引起新生儿低钙血症的病因有哪些 专家解析新生儿低钙血症症状及治疗

一、新生儿低钙血症的症状

新生儿低钙血症的症状轻重不一，主要表现为神经肌肉兴奋性增高，烦躁不安、惊跳、手足抽搐，震颤和惊厥。发作时可以出现心率增快或发绀，严重表现为喉痉挛和呼吸暂停而出现窒息。消化系统可以出现呕吐，便血等胃肠道症状。发作间歇时患儿一般情况良好，但肌张力稍高，腱反射增强。

主要症状为：

1、血钙低于3.5mmol/L(7mg/dl)或游离钙低于1.75mmol/L(3.5mg/dl)。

2、出现烦躁不安、惊跳。

3、肌张力低下，进奶差，手足抽搐，出现全身性惊厥发作。偶而出现喉痉挛和呼吸暂停，伴发紫绀，可引起突然死亡。击面神经试验(佛斯特征)呈阴性反应。

4、心电图上QT时间的延长。

5、偶可出现严重呕吐、便血等胃肠症状。

6、母孕期可能有糖尿病或妊娠高血压，早产儿及有窒息史者多见。

早期低血钙常在出生72小时内出现，见于早产儿，低体重儿，各种难产儿，患颅内出血，窒息，rds，败血症，酸中毒用碱性液后及母患糖尿病，妊高症和甲状旁腺功能亢进者，早产儿无症状低钙血症常可自然缓解，但仍需口服葡萄糖酸钙。

晚期低血钙是指生后72小时至3周末发生的低血钙，多为足月儿，与人工喂养，牛乳中含磷比例高影响钙的吸收有关，此型低钙血症不论足月儿还是早产儿都可能出现手足抽搐。

二、新生儿低钙血症怎么治疗

一、补充钙剂。补充钙剂有两种方式，一是静脉补充，二是口服补钙。如果宝宝出现惊厥或者其他明显神经肌肉兴奋症状时，可以通过静脉注射葡萄糖酸钙，在注射的过程中，心率要保持在80次/min以上，如有不适要及时地暂停，如惊厥控制后可以改为口服补钙。

　二、补充镁剂。对于伴有低镁血症者应注意补充镁剂，因单纯补钙，惊厥不易控制，甚至反使血镁更低。此时应用镁剂治疗，不仅可使血镁浓度上升，而且血钙也可恢复正常。

三、止痉。可用*0.3mg/kg静脉注射或灌肠;*5～8mg/kg静脉注射。

四、补充维生素D。在补充钙剂的同时补充维生素D，可以使钙剂更容易被吸收。

以上就是新生儿低钙血症治疗常用的方法，新生儿低钙血症是一种常见的儿科疾病，如果处理不当会耽误最佳的治疗时机，往往会造成严重的后果，因此，家长应该予以重视!

三、新生儿低钙血症的病因

新生儿低钙血症就是其中一种，该病的危害很大，有很多的原因会引起该病的发生，我们一定要重视起来，钙的平衡主要依靠甲状旁腺和降钙素的调节，如调节功能不成熟或异常，或胎儿贮钙不足或出生后磷摄入量过多都可引起低钙血症，下面让我们一起来了解一下该病的发病原因有哪些!

1、甲状旁腺和降钙素调节异常

(1)暂时性甲状旁腺功能抑制：见于早期低钙血症

原因：孕母患甲状旁腺功能亢进、患腺瘤或血钙高，妊娠后期其血中的钙经胎盘主动输入，胎儿血钙的量增加，抑制了甲状旁腺功能。

(2)先天性甲状旁腺功能不全

较少见，发病可早可晚，症状持续较久，达3周以上，但大部份患儿随年龄的增长甲状旁腺功能的发育仍可赶上正常婴儿，故仍属暂时性。

2、出生后磷进入量过多

见于晚期低钙血症。多见于牛乳喂养的新生儿。

　3、胎儿贮钙不足

低出生体重儿、窒息和患呼吸窘迫综合征的新生儿：甲状旁腺功能差，钙的贮存量少。

四、新生儿低钙血症对智力有影响吗

新生儿低钙血症，是引起新生儿惊厥的常见原因之一。由于孕妇怀孕晚期有生理性甲状旁腺功能亢进，可致胎儿甲状旁腺功能暂时受到抑制，出生后有暂时性甲状旁腺功能低下。当有其他因素同时存在时，易诱发低血钙症。

早发型低钙血症：小儿于出生后3天以内发病。病儿的母亲怀孕时有妊娠高血压、糖尿病史，或小儿出生时有窒息、难产、产伤、早产或严重感染，都是使小儿发生低血钙症的原因。

晚发型低钙血症：多于出生后一周末至三周发病。多见于牛奶喂养的健康足月儿，此外母亲缺乏维生素d、年龄大、多胎、经济条件差等都可引起小儿低钙血症。

新生儿低钙血症惊厥虽然每次发作时间不长，不发作时小儿一般情况良好，但家长仍应重视，反复的惊厥可致脑损伤，引起脑发育障碍，智力低下。孕妇在怀孕末期应注意补钙，多食含钙食物如鸡蛋、鱼等。有小腿抽搐者应口服钙片。小儿出生后尽量母乳喂养，如无母乳应喂配方接近母乳的奶粉以防止低钙血症。如发现小儿烦躁不安、抽搐应送医院治疗。