一、病毒性脑炎的后遗症如何治疗
1.促进神经细胞再生药物:如脑活素10~30毫升溶于250毫升生理盐水中缓慢静点,每天一次,10~20天为一疗程。
2.恢复细胞正常功能药物:如胞二磷胆碱0.75克溶于5%葡萄糖溶液或生理盐水250~500毫升中,每日一次静点,也可0.25克从椎管内注入。
3.改善脑细胞环境药物:如尼莫地平能扩张脑血管,改善脑供血,有利于各种营养物质到达脑细胞,一般开始治疗1个小时内连续静点1毫克,若病人能耐受,1小时后增至每小时2毫克连续静点,每日总量24~48毫克,7~14天为一疗程。另外,还可通过高压氧治疗改善脑细胞供氧。
4.理疗。
5.康复治疗:可通过针灸、肢体功能锻炼,促进肢体功能恢复。
6.中药:例如醒脑静可开窍醒脑、行气活血、凉血解毒,对脑炎及脑血管病后遗症均有效果。一般10~20毫升溶于25%~10%葡萄糖或生理盐水250~500毫升中静点,每日一次。
二、病毒性脑炎后遗症的饮食
1.补充含镁食品。镁能使核糖核酸进入脑内,而核糖核酸是维护大脑记忆的主要物质。豆类、荞麦、坚果类、麦芽等含有丰富的镁。
2.补充卵磷脂。卵磷脂能增强脑部活力,延续脑细胞老化,并且有护肝、降血脂、预防脑中风等作用。蛋黄、豆制品等含有丰富的卵磷脂,不妨适量进食。
3.多食碱性和富含维生素的食物。碱性食物对改善大脑功能有一定作用。豆腐、豌豆、油菜、芹菜、莲藕、牛奶、白菜、卷心菜、萝卜、土豆、葡萄等属碱性食物。新鲜蔬菜、水果,如青椒、金针菜(黄花)、荠菜、草莓、金橘、猕猴桃等,都含有丰富的维生素。
4.多进食一些含有胆碱的食物。人脑中含有大量乙酰胆碱,记忆力减退的人大脑中乙酰胆碱的含量明显减少,老年人更是如此。补充乙酰胆碱是改善记忆力的有效方法之一。鱼、瘦肉、鸡蛋(特别是蛋黄)等都含有丰富的胆碱。
三、病毒性脑炎后遗症能怎么预防
(一)抗病毒治疗 虽然目前尚无有效的抗病毒药物,但以下药物可以使用:碘甙(疱疹净)、三氮唑核苷(病毒唑)、丙种球蛋白,其他如转移因子,干扰素可以提高机体对病毒的抵抗能力,均可应用。
(二)加强护理 病程中应加强护理,防止褥疮发生。要供给一定的水分、营养及电解质。对出现精神症状的病儿要防止发生意外。观察是否出现脑疝的先兆。
(三)对症处理
1.退热、止痉 高热可以引起抽痉。用物理降温或中、西药物退热。*或安定可预防或控制抽搐。
2.减轻脑水肿 20%甘露醇。亦可用氢化可的松或地塞米松。
(四)其他 其他系统受累时,如心肌炎、肺炎等应及时处理。病后遗留的后遗症可采用针灸、推拿、药物及训练等方法治疗。如果能够定期给孕妇作检查,实行新法接生,及时处理难产,就可以避免或减少新生儿产伤。对于婴幼儿期的高热惊厥要给予足够重视,尽量避免惊厥发作,发作时应立即用药控制。对小儿中枢神经系统各种疾病要积极预防,及时治疗,减少后遗症。
四、病毒性脑炎后遗症病因
1、环境原因:环境的或职业性地暴露于铅、一氧化碳或某一化学物质。使用某些药物或过量酒精摄入。缺乏睡眠、应激、或激素改变。停用某些抗忧郁和抗焦虑药物。
2、遗传原因:在不同的家族里已发现有许多类型病毒性脑炎后遗症,并且有些家族被检测出某一特殊基因异常。这些基因异常可导致人体内钙、钾、钠以及其他化学物质代谢细微的改变。遗传因素通常不是直接引发病毒性脑炎后遗症因,但会间接影响疾病发展。基因能影响药物代谢途径,或者可导致大脑局部神经元畸形。
3、其他疾病:引起脑损害的疾病往往也是病毒性脑炎后遗症的原因。有时通过治疗原发病可以阻止病毒性脑炎后遗症发展。但也有病例,原发病治愈后仍继续发生发作。 发作是否能停止取决于原发病的类型、受侵袭脑组织的部位以及脑损害的程度。
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