一、脑炎患者的日常护理注意事项
脑炎患者的食物禁忌
1、糖:避免吃精制糖,含大量淀粉,能量堆积,使大脑氧化快。
2、罐装沙丁鱼、咸鱼等加工食品:含防腐剂、高盐,增加体液渗透压,增加脑负担。
保证足够热量摄入,按患者热量需要制定饮食计划,给予高热量、清淡、易消化的流质或半流质饮食。少量多餐,以减轻胃的地胀,防呕吐发生。注意食物的调配,增加患者食欲。频繁呕吐不能进食者,应注意观察呕吐情况并静脉输液,维持水电解质平衡。监测患者每日热卡摄入量,及时给予适当调整。
碱性食物对改善大脑功能有一定作用。豆腐、豌豆、油菜、芹菜、莲藕、牛奶、白菜、卷心菜、萝卜、土豆、葡萄等属碱性食物。新鲜蔬菜、水果,如青椒、金针菜(黄花)、荠菜、草莓、金橘、猕猴桃等,都含有丰富的维生素。
多进食一些含有胆碱的食物。人脑中含有大量乙酰胆碱,记忆力减退的人大脑中乙酰胆碱的含量明显减少,老年人更是如此。补充乙酰胆碱是改善记忆力的有效方法之一。鱼、瘦肉、鸡蛋(特别是蛋黄)等都含有丰富的胆碱。
脑炎患者的日常护理注意事项
1.饮食护理,保证入量,给予高热量。清淡。易消化的食物;不能进食者可给予鼻饲饮食。
2.病室安静,空气新鲜,温度适宜,有防蚊措施,光线不宜过强,以免诱发惊厥。
3.注意皮肤护理,每日两次。四肢强直性惊挛。握拳者每天洗净擦干手心,手心可握纱布卷。
4.作好恢复期病人护理,加强肢体康复锻炼。
5.保持口腔卫生,医学教|育网搜集整理作好口腔护理。
6.尿潴留病人,留置导尿期间,注意尿道口清洁。
7.眼部有分泌物的病人,需及时用生理盐水洗净,遵医嘱滴入眼药水。
二、导致脑炎几种常见的原因
1、环境原因:环境的或职业性地暴露于铅、一氧化碳或某一化学物质。使用某些药物或过量酒精摄入。缺乏睡眠、应激、或激素改变。停用某些抗忧郁和抗焦虑药物。
2、颅脑损伤:颅脑损伤可以导致脑炎发作,如果颅脑损伤较严重,发作可能在近几年就会发生。而如果损伤是轻微的,发作的危险就会比较小。
3、其他疾病:引起脑损害的疾病往往也是脑炎的原因。有时通过治疗原发病可以阻止脑炎发展。但也有病例,原发病治愈后仍继续发生发作。发作是否能停止取决于原发病的类型、受侵袭脑组织的部位以及脑损害的程度。
4、产前损伤:脑炎的原因可以归纳为哪些?对于胎儿而言,大脑的发育对产前损伤是十分敏感的,怀孕的母亲曾经患有感染、饮食不当、吸烟或者滥用药物及饮酒都会导致产前损伤。以上都可能导致脑性麻痹。大约20%儿童期的脑炎发作是由脑性麻痹或其他神经系统疾病导致的。
三、脑炎的各种症状有什么
1、意识障碍。甚至去皮质状态等不同程度意识改变。
2、无力嗜睡。除因呕吐、不时进等原因可引起水、电解质紊乱外,还可见脑性低钠血症,出现嗜睡、昏迷、浮肿、全身软弱无力、四肢肌张力低下、尿少等症状。其发生原理与感染影响脑垂体后叶,使抗利尿激素(抗利尿激素【译】:其主要作用是促进水的吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。)分泌过多导致水潴留有关。
3、颅压增高症状。若出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大,要考虑颅内高压并发脑疝可能性。
4、惊厥。频繁惊厥必须控制,以免发生脑缺氧及呼吸衰竭。其中最常见的原因是颅内压增高和低钙。除用脱水药降低颅压,常规补钙外,对症治疗采用安定、水合氯醛、副醛、*等药物抗惊厥,亦很必要。
5、脑积水。炎症渗出物粘连堵塞脑脊液之狭小通道可引起梗阻性脑积水,颅底及脑表面蛛网膜颗粒受累或静脉窦栓塞可导致脑脊液吸收障碍,引起交通性脑积水。严重脑积水可使患儿头围进行性增大,骨缝分离,前囟扩大而饱满,头皮静脉扩张,叩颅呈破壶音,晚期出现落日眼,神经精神症状逐渐加重。
6、稀释性低钠血症。也称为脑性水中毒。由于丘脑下部视上核和室旁核受结核炎症渗出物刺激,使垂体分泌抗利尿激素(ADH)增加,导致远端肾小管回收水增加,造成稀释性低钠血症。临床上多为无明显症状者,称为无症状性低钠血症。如水潴留过多,可致水中毒,出现尿少、头痛、频繁呕吐、甚至惊厥昏迷。
7、脑性失盐综合征。由于间脑或中脑损害,调节醛固酮的中枢失灵,使肾上腺皮质分泌醛固酮减少,或因利钠因子过多,使肾小管钠回吸收减少,尿排钠增加,同时带出大量水分,造成脑性失盐综合征。
8、硬膜下积液。约30-60%的化脓性脑炎患儿出现硬膜下积液,1岁以内的流感嗜血杆菌或肺炎链球菌脑炎患儿较多见。硬膜下积液多发生在化脑起病7-10天后,其临床特征是:(1)化脑在积极治疗过程中体温不降,或退而复升;(2)病程中出现进行性前囟饱满、颅缝分离、头围增大、呕吐惊厥、意识障碍、或叩诊有破壶音等。
9、肢体瘫痪。由于脑实质损害及粘连可使颅神经受累或出现肢体瘫痪,亦可发生脑脓肿、颅内动脉炎及继发性癫痫发干什么。暴发型流脑可伴发DIC、休克。此外,中耳炎、肺炎、关节炎也偶可发生。
四、脑炎的危害不可小觑
脑炎是小儿常见的,由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症。以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要表现。神经系统检查和脑脊液检查异常。由于小儿抵抗力较弱,血脑屏障发育未完善,细菌易进入大脑神经系统。一般为身体其他部位感染引起败血症,细菌进入大脑所致。部分由于中耳炎、头部外伤后感染,细菌直接进入脑膜所致。
儿童时期起病急,高热可达39℃以上,小儿常诉剧烈头痛,精神差,乏力,食欲减退,呕吐频繁。起病时小儿神志清醒,病情进展可发生嗜睡,神志模糊,言语杂乱,不能正确辨别方向,抽风,昏迷。病情严重者在发病后24小时内就出现抽风及昏迷。如果未及时治疗,病情进展,小儿颈部僵硬,头向后仰,背部僵硬,小儿整个身体向背后弯曲似“弓”样,医学上称角弓反张。小儿还可出现呼吸不规则,甚至出现呼吸衰竭,部分小儿皮肤有出血点。较小的病儿由于囟门还没有闭合,骨缝可以裂开,所以症状出现晚,先有发热和呼吸道感染或腹泻症状,以后出现嗜睡、烦躁、易受惊吓、尖声哭叫、眼球固定,有时用手打头,摇头,往往到出现惊厥时才引起家长注意。
由于病变可引起脑膜粘连和脑实质的损害,因此可以出现颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫及智力减退等后遗症。本病的治疗主要是根据脑脊液涂片和培养找到细菌,根据药物敏感试验选择有效的抗生素,抗生素使用要早,剂量要大,疗程要够,争取减少后遗症的发生。还要对症处理高热,控制抽风,减低颅内压,减轻脑水肿,还要使用激素减少颅内炎症粘连。
由于治疗不及时或不彻底,部分小儿可出现智力减退,另一部分小儿可出现失明,听力减退,可以间接地影响小儿智力发育,所以要积极预防。小儿应加强营养,锻炼身体,增强抵抗力,脑炎流行期间少到公共场所,避免接触患病的小儿或成人,有感染时尽早到医院治疗,治疗要彻底,防止发展成败血症,甚至引起脑炎。
发热第3~4天,小儿出现红色皮疹,开始出现在耳后,面部,逐渐向全身发展,此时体温较前更高,还可能有呕
绝大数的病因是病毒,也可由细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起,有的可能是变态反应性疾病
病犬可表现兴奋不安或高度沉郁,甚至不识主人,有的不断狂吠,无目的奔跑,冲撞障碍物,有的病犬出现转圈后
孩子如果出现了身体不适的症状,很多家长都是非常担心的,有的孩子如果不注意饮食方面调理,或者是出现了病
绝大数的病因是病毒,也可由细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起,有的可能是变态反应性疾病
惊厥频繁或有惊厥持续状态者,止惊后应给予维持剂量的止惊剂,如*每日3~5mg/kg,或卡马西平每日1
弥漫型脑炎常先有全身不适,很快即出现昏迷、惊厥,同时伴有发热脑干型脑炎常有面神经瘫痪、呛咳、吞咽困难
一般认为急性脑炎代表急性病毒感染,而亚急性或慢性发病的如亚急性硬化性全脑炎、皮质纹状体脊髓变性代表慢
脑炎后遗症是指脑炎在经过急性期的积极治疗后,一些患者仍留有不同程度的肢体运动障碍、智力障碍、失语、眼
新生儿脑膜炎在临床上的表现主要是为烦躁不安、哭闹尖叫、易激惹、严重者昏迷抽搐,有时表现反应低下、嗜睡
专业轻型的病例,可仅有头痛,头晕,颈部僵直等,浆液性脑膜炎的症状,病变严重弥漫时,则可出现意识障碍,
根据其荚膜抗原(cps)的不同,猪链球菌被分为35(1~34型,1/2型)种血清型,其中1,2,7,
脑脊液的变化:外观清亮,白细胞数轻度升高(可在30-50010的6次方/l),早期以中性粒细胞为主,
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