一、扁桃体炎的临床表现
1.急性期
(1)全身症状起病急,畏寒,高热可达39~40℃,尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸懒等。
(2)局部症状咽痛明显,吞咽时尤甚,剧烈疼痛者可放射至耳部,幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠,夜间常惊醒。
2.慢性期
(1)反复发作咽痛每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作,并有咽部不适及堵塞感。
(2)口臭由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物,常可致口臭。
(3)扁桃体肿大肥大的扁桃体可使吞咽困难,说话含糊不清,呼吸不畅或睡眠时打鼾。
(4)全身表现扁桃体内的细菌,脓栓常随吞咽进入消化道,从而引起消化不良。如细菌毒素进入体内,可有头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。
二、扁桃体炎的治疗原则
1.一般治疗
(1)保持口腔清洁,每天睡前刷牙,饭后漱口,以减少口腔内细菌感染的机会。
(2)含漱法可选用含碘片,每次1~2片,每日3~4次含化。用淡盐水漱口,简单又方便,可于饭后及睡前,取温开水一杯,加少许食盐,口感有咸味即可,反复漱口,每次5分钟左右。
(3)药物治疗使用增强免疫力的药物;若为链球菌感染,可用长效青霉素治疗;加强体育锻炼,增强体质和抗病能力。当保守治疗无效时应采用手术疗法。
2.手术治疗原则
(1)扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽者。
(2)反复急性发作,每年4~5次以上,有扁桃体周围脓肿病史。
(3)长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其他病变者。
(4)由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病,应在医生指导下择期手术。
3.不宜手术者
(1)急性炎症期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的时期。
(2)造血系统疾病、凝血机能减退、高血压、心脏病、肺结核等患者不宜手术。
(3)妇女月经期及经前3~5日不做手术,否则,术后咽炎症状加重。
(4)有慢性咽炎的患者如不十分必要可不手术,否则,术后咽炎症状加重。至于慢性扁桃体炎的患者具体何时手术为宜,最好请医生帮助决定。
三、婴儿扁桃体炎的预防和护理
大多由细菌引起的急性扁桃体炎在治疗时可采用抗感染的药物治疗,并配合支持治疗以减轻症状。支持治疗包括多补充水分,多用盐水漱口等。但要注意的是,由病毒感染的扁桃体炎不可用抗生素等,以免加重病情,此时应采用单独治疗的方法,最好寻求专业医生的帮助。
治疗慢性扁桃体炎大多采用保守的治疗方法,如中药治疗、针对扁桃体局部用药等。也可进行扁桃体摘除手术。但是近年来发现了扁桃体有一定的免疫作用,对摘除扁桃体存在争议,因此并不建议进行摘除扁桃体的手术。
护理患有扁桃体炎的婴幼儿,应注意病儿的居住环境,保证房间温度适中,不应过高,要多注意休息,多补充水分,多吃一些新鲜的蔬菜水果,可适量让婴幼儿使用一些冷饮,或用温水湿敷的方法来辅助降温以减少咽部的疼痛感。
预防婴幼儿的扁桃体炎要加强婴幼儿的抵抗力,减少扁桃体发炎的几率。注意口腔的清洁卫生,多漱口。注意环境卫生,保证居室内的空气流通。
四、宝宝出现扁桃体炎的症状
扁桃体炎是由上火引起的具有反复性的较为常见的一种病。常常表现为咽旁脓肿,吞咽东西困难,有时候还会有发热、呕吐、咳嗽等现象。宝宝患上这种病后,颈部两侧的腺体会肿大,在颌下的部位肿得会更大,能摸到育滑动的硬块。
咽喉是呼吸道和消化道的入口,宝宝食用的所有食物都是通过咽喉进入体内的,所以一些病菌等微生物首先便会在宝宝的咽喉部位进行“骚扰”,当宝宝身体免疫力下降的时候,病菌就会乘虚而入,从而引起扁桃体发炎。
宝宝所患的扁桃体炎又称为病毒性扁桃体炎,当宝宝由于感染病毒而引发扁桃体炎的时候,常常会有头痛、发烧、哭闹、四肢无力、食欲不振等表现。宝宝的扁桃体炎分为急性和慢性两种,急性扁桃体炎发病比较快,有时候在数小时内,宝宝便会有发热、全身不舒服的感觉。慢性扁桃体炎一般发病较慢,常常是几天前感觉咽喉部位有异物或者是发痒不舒服,几天后才会很严重,同时伴有疼痛和吞咽困难等症状。
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