一、尿路感染怎么药物治疗
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尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起,注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染多有一定的诱因,故应仔细检查患者有无尿路结石,肾或输尿管有无畸形等情况。除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,这样起到尿路冲洗的作用,对于尿路感染的治疗也很重要。另外,目前淋球菌性尿道炎也很常见,如有者,应先按淋病治疗。应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验,可以应用如清热解毒的板兰根、地丁、败酱草、车前草等,此外,还应注意加强营养,增强体质。
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尿路感染女性发病居多,尿频尿急建议以中药治疗为主,西药根据药敏试验选择敏感抗生素;中药方选清热解毒,利湿通淋作用的药物。联合用药治疗可以减少西药的使用疗程及副作用,选择有效的治疗还可以减少复发。目前临床常用药物如西药呋喃妥因肠溶片等。平时你一定要注意避免着凉潮湿,饮食尽量避免辛辣,戒烟酒,注意卫生,避免过度劳累。用药过程中要多饮水以增加尿量并稀释尿液,使病菌尽快排出体外。
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尿路感染是由于细菌上行感染引起的,其致病菌大多数是革兰氏阴性菌。呋喃坦啶和左氧氟沙星都是有效的药物。建议两种药物同时服用,效果较好。治疗期间应注意多饮水,避免辛辣刺激性食物,忌烟酒。可以用竹叶泡茶频饮,对于缓解症状也是有一定效果的。
二、治疗尿路感染的用药禁忌
一忌:防控掉以轻心年轻人对尿路感染的预防常常漫不经心,认为自己年轻力壮不会出什么问题。事实上,随着大众的饮食因素、性观念发生改变,青年群体尤其是青壮年男性工作压力大、生活节奏快,长期处于亚健康状态,导致泌尿感染性疾病发病率逐渐增高,并呈低龄化趋势。据统计,前列腺炎以青壮年人患病率最高,因前列腺炎并发尿路感染而就诊的人数约占就诊男性病人的25%至30%。
而女性由于自身生理结构特点加上月经、妊娠等因素更容易尿路感染。在性生活中,一些尿路感染未愈的女性,即使使用安全套、女用避孕套等工具,继续感染的机率仍然非常大。因此,除了使用合适的工具避孕,注意清洁消毒外,还需要加强药物治疗。
二忌:过量使用抗生素在慢性泌尿系统感染发作时,可选用三金片等中成药或中药汤剂进行治疗。有些病人出现尿频、尿急、尿痛等症状,常常自行买一些消炎药来吃。事实上,大家所说的消炎药多为抗生素,长期大量服用抗生素易产生耐药性,给今后的治疗增加困难。因此,选用抗生素类西药,必须在医生指导下谨慎使用。
三忌:无症状就停药对于泌尿系统感染的治疗,最大的误区就是症状减轻或消失便停止治疗,实际上任意停药有可能导致药效不够,细菌并未被彻底消灭,导致感染复发或迁延不愈,进而转为慢性。如此反复,只会增加治疗的难度。特别是对于一些反复发作的患者,每一次再感染又使其机体抵抗力更为减弱,形成恶性循环。
三、尿路感染患者饮食方面注意事项
泌尿感染患者不仅要积极配合治疗,还有就是泌尿感染患者要注意饮食健康,不要吃一些辛辣食品比如辣椒、姜、葱、蒜等。多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现牙龈肿痛,口舌生疮,小便短赤,肛门灼热,前后阴痒痛等症状,从而使泌尿感染症状加重。
还有就是泌尿感染患者要注意不要吃一些甜腻食物、油腻食物。如猪油、肥猪肉、奶油、牛油、羊油等,高糖食物如巧克力、糖果、甜点心、奶油蛋糕等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,并影响治疗效果。
在生活中泌尿感染患者还不能吃酸性食物。主要包括有猪肉、蛋类、牛肉、虾,大麦以及啤酒等。尿的酸碱度对于细菌的生长、药物的抗菌活力都会有密切的关系,忌食酸性的食物的目的,是可以使尿液呈碱性环境,增强抗生素的作用能力;因糖类在体内也可以提高酸度,所以含有糖量高的食物也需要限制。
四、引起尿路感染的病因
1、上行性感染
引起尿路感染的病因都有什么?大约95%的尿路感染,其病原菌是由尿道经膀胱,输尿管而上行到肾脏的,正常情况下,尿道口上端1~2cm处有少量细菌存在,只有当机体抵抗力降低或尿道黏膜损伤时,细菌才能入侵,繁殖,尿液的冲洗,尿液中的IgA,溶菌酶,有机酸,黏膜的完整性,膀胱移行上皮分泌的抗黏附因子(Muein)均能抵制病原菌的入侵。
2、血行性感染
血行性感染仅占尿路感染的3%以下,肾的血流量占心搏出量的20%~25%,败血症,菌血症时,循环血中的细菌容易到达肾皮质,糖尿病,多囊肾,移植肾,尿路梗阻,肾血管狭窄,镇痛剂或磺胺类药物的应用等增加了肾组织的易损性,常见的病原菌有金黄色葡萄球菌,沙门菌,假单胞菌属和白色念珠菌属直接感染机会罕见,经淋巴道感染尚未证实。
3、易感因素
(1)尿路梗阻:各种原因引起的尿路梗阻,引起尿路感染的病因都有什么?如肾及输尿管结石,尿道狭窄,泌尿道肿瘤,前列腺肥大等均可引起尿液潴留,使细菌容易繁殖而产生感染,妊娠子宫压迫输尿管,肾下垂或肾盂积水等均可使尿液排泄不畅而致本病。
(2)泌尿系统畸形或功能异常:如肾发育不全,多囊肾,海绵肾,蹄铁肾,双肾盂或双输尿管畸形及巨大输尿管等,均易使局部组织对细菌抵抗力降低,膀胱输尿管反流使尿液由膀胱反流到肾盂,因而增加了患病机会,神经元性膀胱的排尿功能失常,导致尿潴留和细菌感染。
(3)机体抵抗力减弱:全身疾病如糖尿病,高血压,慢性肾脏疾病,慢性腹泻,长期使用肾上腺皮质激素等使机体抵抗力下降,尿路感染的发生率明显增高。
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