流感嗜血杆菌脑膜炎的饮食禁忌 流感嗜血杆菌脑膜炎的症状

一、流感嗜血杆菌脑膜炎的饮食禁忌

一、饮食适宜：1宜吃抗菌消炎的食物；2宜吃清热解毒的食物；3宜吃降低颅内压的食物。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

香椿。香椿具有抗菌杀菌的作用，对各种细菌感染性疾病的患者具有一定的辅助治疗作用，有利于患者身体的恢复。每天100-200克为宜。

柠檬。柠檬富含有维生素C，具有清热解毒，促进身体毒素排出的作用，有利于患者身体的恢复。每天泡水喝300-500毫升为宜。

紫菜。紫菜是属于海藻类食物，含有大量的甘露醇的，具有降低颅内压的作用，有利于改善头痛，恶心等颅内压增高的症状。每天100-200克为宜。

三、饮食禁忌：1忌吃腥发的食物；如羊肉、鲢鱼、鲤鱼；2忌吃不容易消化的食物；如糯米饭、米粑、年糕；3忌吃富含油脂的食物；如肥肉、猪油、羊油。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

鲢鱼。鲢鱼是属于腥发的食物，容易导致患者免疫力下降，导致病情加重的，不利于患者的恢复。宜吃清淡的食物。

糯米饭。糯米饭是属于比较难消化的食物，容易导致肠道蠕动减慢，腹部胀满，影响对营养物质的吸收，不利于患者的恢复。宜吃容易消化的食物。

羊油。羊油是含有大量油脂的食物，容易滋养细菌，导致炎症感染，加重病情，不利于患者的恢复。宜吃低脂的食物。

二、流感嗜血杆菌脑膜炎的症状

流感嗜血杆菌脑膜炎简介

是1892年Pfeiter从一名流感患者鼻咽部分泌物中分离所得。流感杆菌脑膜炎绝大部分是由b型流感杆菌所致。流感杆菌一般存在于人类的上呼吸道，根据荚膜多糖抗原成分的不同，用型特异性免疫血清作荚膜肿胀试验，将该菌分成六个血清型，即a，b，c，d，e和f型。其中b型菌对人类（婴幼儿）致病性最强。流感杆菌仅侵犯人类，发病年龄以3个月至3岁婴儿为主，因为2个月以内的婴儿体内有来自母体的杀菌抗体，故很少患病，其后随着年龄增长，来自母体的特异性杀菌抗体下降，而自身尚未能产生足量抗体，故易患此病。5岁以上儿童及成人很少发病。如5岁以后发病者应注意检查有无解剖和免疫缺陷。本病全年均可发病，但以秋冬季节最多。一家中同时有两个患儿者也屡有报告。

起病较缓慢，病程初期多有明显的上呼吸道感染、肺炎或中耳炎症状。经数天至一两个星期后出现脑膜炎症状。患儿大多有发热、呕吐、嗜睡、昏迷、惊厥、颈强直及前囟膨隆等表现。偶见皮肤、黏膜瘀点。并发症有硬膜下积液、脑积水、脑脓肿等，主要是硬膜下积液（各种化脓性脑膜炎均可发生，但以流感杆菌脑膜炎多见），常发生在1岁以下的婴儿，并发硬膜下积液可无任何症状，但亦有热退后又上升或治疗数天后体温仍不退者；或症状好转后再度出现惊厥、呕吐、前囟膨隆及头围增大。此时应作颅X线检查及硬膜下穿刺协助诊断。重症病例可遗留后遗症，如共济失调、瘫痪、失明、耳聋、智力障碍等。

脑脊液涂片和培养阳性是诊断的主要依据。

三、流感嗜血杆菌脑膜炎的发病原因

　一、发病原因

流感杆菌脑膜炎绝大部分是由b型流感杆菌所致。流感杆菌一般存在于人类的上呼吸道，根据荚膜多糖抗原成分的不同，用型特异性免疫血清作荚膜肿胀试验，将该菌分成六个血清型，即a，b，c，d，e和f型。其中b型菌对人类（婴幼儿）致病性最强。流感杆菌仅侵犯人类，发病年龄以3个月至3岁婴儿为主，因为2个月以内的婴儿体内有来自母体的杀菌抗体，故很少患病，其后随着年龄增长，来自母体的特异性杀菌抗体下降，而自身尚未能产生足量抗体，故易患此病。

　二、发病机制

b型流感杆菌致病因子与荚膜有关，流感杆菌通过呼吸道侵入体内，引起鼻咽炎，感染从局部扩展，累及鼻窦及中耳。细菌侵入血液循环形成败血症，通过血循环达到脑膜为最常见的侵入途径。患中耳炎、乳突炎者细菌可直接侵犯脑膜。细菌侵入脑膜后引起蛛网膜及软脑膜炎症，开始时脓性渗出物多在大脑顶部，进而蔓延到脑底及脊髓膜，有时累及脑实质，产生脑炎及脑脓肿。

四、流感嗜血杆菌脑膜炎的治疗方法

一、治疗

氨苄西林为具有杀菌作用的广谱抗生素，在脑膜炎症时，脑脊液药物浓度为血药浓度的30%，对治疗本病有良好疗效。对非产酶流感杆菌株，所致脑膜炎可首选氨苄西林。剂量成人6～12g/d，儿童150～200mg/（kg*d），分4～6次静脉推注（每次推15～20min或静脉滴注），也可肌内注射，疗程不少于10天或用药后至退热后7天。近年来已有本菌对氨苄西林产生耐药的报告，且用药后退热时间较长，复发率也较高。氯霉素对新生儿的毒性较大，故其剂量宜减为25mg/（kg*d）。近年来由于产β内酰胺酶菌株的广泛流行，国外主张用头孢噻肟或头孢曲松。头孢曲松在脑脊液内的杀菌效力强，药物在脑脊液内的浓度大大超过该菌的最小抑菌浓度（MIC），故清除脑脊液内的细菌较快，用药后发生耳聋等后遗症较少，异常神经系统体征恢复快，副作用少。剂量：头孢曲松2～3g/d，头孢噻肟4～12g/d（均为成人），分2～4次静脉给药。

　二、流感嗜血杆菌脑膜炎一般护理

加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。

三、预后

重症病例可留有后遗症，如共济失调、瘫痪、失明、耳聋、智力障碍等。