功能性子宫出血的治疗方法 治疗时有哪些注意事项

一、如何治疗功能性子宫出血

一、一般治疗

注意休息、加强营养，注意纠正贫血，对于严重的贫血患者必要时行输血治疗。对于长期出血的患者应给予抗生素，预防感染。

二、排卵型功血的治疗

可在月经前10天补充孕激素，如黄体酮10～20mg，或甲羟孕酮口服10mg/d，共5～10天。

　三、手术治疗

1、刮宫　即可明确诊断、又可迅速止血，但最好在宫腔镜下进行，可提高诊断的准确性。

2、子宫切除　对于40岁以上的无再生育要求的功血患者，子宫内膜呈复杂型增生，经正规保守治疗无效，导致严重贫血或甚至发展为子宫内膜不典型增生者。

3、子宫内膜去除术通过电凝、激光、微波、热球、热水等方法将子宫内膜去除，但仅用于年龄超过40岁，无再生育要求的顽固性功血患者，或对施行子宫切除术有禁忌证者。

二、治疗功能性子宫出血时要注意哪些

一、保持规律的生活节奏，做到有张有弛，避免过度劳累。除了要预防全身疾病的发生外，预防功血还必须注意经期卫生。每日要清洗会阴部1～2次，并勤换月经垫及内裤。

二、心理方面。注意情绪调节，避免过度紧张与精神刺激。特别是青春期少女，父母们不仅要关注女孩的学习状况与膳食状况，还要重视女孩的情绪变化，与其多沟通，了解其内心世界变化，帮助其释放不良情绪，以使其保持相对稳定的精神心理状态，避免情绪上的大起大落。

三、饮食方面。加强膳食调节，增加富含蛋白质、铁与维生素的食物，如肉、蛋、奶与新鲜蔬菜、水果等。合理膳食既有利于改善机体代谢，增强体质;又有利于增强血红蛋白含量，减轻贫血程度。

此外，注意随着天气变化加减衣服、被褥，避免过冷过热引起机体内分泌紊乱而致经期延长也是很重要的。女性朋友如果情况不严重的话可以通过生活中的一些处方进行一些调节、缓解的，但是如果发现病情变的严重的同时是需要及时去医院进行有效的检查的。

三、功能性子宫出血会有哪些症状

功能性子宫出血是指由于神经内分泌系统功能失调所致的异常的子宫出血，常表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。功血患者有的月经周期短出血多，有的患者是周期不定，时长时短，更有的患者是行经期淋漓不尽，连绵不绝。那么，功能性子宫出血有哪些症状?

症状一:月经过频。流血时间和流血量可能正常但月经周期缩短，一般少于21天，可以发生于各种年龄的妇女。

症状二:月经量过多。一是经血量多，尤其第二三天更多，伴有血块，1次月经失血总量达500-600毫升，周期正常。二是经期延长，需10-20日经血方可干净，经量不-定多。

症状三:经期出血。两次月经期中间出现子宫出血，流血量少，常不被注意，多发生于月经周期的12-16天，持续1-2小时至1-2天，很少达到月经量。常被认为是月经过频。

症状四:不规则出血。多发生于青春期和更年期妇女，其出血特点是月经周期紊乱，经期延长，血量增多，流血时间，出血量及间隔时间都不规律，往往在短时间的闭经后，发生子宫出血。

症状五:绝经后出血。闭经1年以后，又发生子宫出血，出血量少，点滴而行，但由于绝经期后子宫恶性肿瘤发病率高，故应到医院排除恶性肿瘤的可能性。

四、如何正确诊断功能性子宫出血

1.详细询问病史应注童患者的年龄、月经史、婚育史及避孕措施，全身有无慢性病史如肝病、血液病以及甲状腺、肾上腺或垂体疾病等，有无精神紧张、情绪打击等影响正常月经的因素。了解病程经过.如发病时间、目前流血情况、流血前有无停经史及以往治疗经过。

了解异常子宫出血的几种类型：

(1)月经过多：周期规则，但经量过多(>;80m1)或经期延长(>;7日);

(2)月经频发：周期规则，但短于21日;

(3)子宫不规则出血：周期不规则，经期长面经量不太多;

(4)子宫不规则过多出血：周期不规则，血量过多。

2.体格检查包括全身检查、妇科检查等，以除外全身性疾病及生殖道器质性病变。

3.辅助诊断

(1)诊断性刮宫：为排除子宫内膜病变和达到止血目的，必须进行全面刮宫，搔刮整个官腔。诊刮时应注意宫腔大小、形态，宫壁是否平滑，刮出物的性质和量。为了确定排卵或黄体功能，应在经前期或月经来潮6小时内刮宫;不规则流血者可随时进行刮宫。子宫内膜病理检查可见增生期变化或增生过长，无分泌期出现。

(2)子宫镜检查：子宫镜下可见子宫内膜增厚，也可不增厚，表面平滑无组织突起，但有充血。在子宫镜直视下选择病变区进行活检，较盲取内膜的诊断价值高，尤其可提高早期宫腔病变如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌的诊断率。

(3)基础体温测定：是测定排卵的简易可行方法。基础体温呈单相型，提示无排卵。

(4)宫颈粘液结晶检查：经前出现羊齿植物叶状结晶提示无排卵。

(5)阴道脱落细胞涂片检查：涂片一般表现为中、高度雌激素影响。

(6)激素测定：为确定有无排卵，可测定血清孕酮或尿孕二醇。病史中常诉月经周期缩短，不孕或早孕时流产。妇科检查生殖器官在正常范围内。基础体温双相型，但排卵后体温上升缓慢，上升幅度偏低，升高时间仅维持9-10日即下降。子宫内膜显示分泌反应不良。