一、支气管扩张患者平时怎么护理
1:任何时候不能吸烟.
2:不要吃油炸食品,熏制食品.腌制制食品.煎制食品.高温油爆炒制食品.烤制食品
3:不要贪吃生.冷食品,包括冷开水也要小心
4:不要吃过热.过烫的饮食
5:不能暴饮暴食,过食肥甘厚味的食物,不要偏食
6:食用:薏苡仁、赤小豆等食物来健脾时,千万当心(长期“支扩”已耗伤了阴液、阴虚津伤、精滑体虚,常食会加重出血症状)
7:晚餐要清淡,并且时间不宜太晚.过饱.
8:不要熬夜
9:不能久看电视.电脑.
10:不要迷信有一个什么密方能治好这种慢性病.
11:不要用脑过度,要脑逸结合(要用脑过度必耗心血,影响肝的疏泄与脾的运化功能)
12:不要老是用一些:桑叶.雪梨.川贝.鱼腥草.荸荠.茭白.苦瓜等等寒凉性质的食物来清热泄火(在
支气管扩张(咳脓黄痰咳血虚烦失眠等)患者难跨过的几道坎有说明,请查看)
13:保持心情舒畅,情绪稳定,切记:情绪勿失控
14:不要冻了肩膀和后背,后背衣服湿了要擦干换衣
二、支气管扩张的病因是什么
1.感染
感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。
2.先天性和遗传性疾病
引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外,可能是由于结缔组织发育较弱,马方综合征也可引起支气管扩张。
3.纤毛异常
纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。Kartagener综合征表现为三联征,即内脏转位、鼻窦炎和支气管扩张。本病伴有异常的纤毛功能。
4.免疫缺陷
一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张,一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染,可造成支气管扩张。IgA缺陷不常伴有支气管扩张,但它可与IgG2亚类缺陷共存,引起肺部反复化脓感染和支气管扩张。
5.异物吸入
异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和炎症,继发支气管扩张。
三、支气管扩张做什么检查
1.有低氧血症
感染明显时血白细胞升高,核左移。痰有恶臭,培养可见致病菌。药敏的细菌学检查,针对囊性纤维化的sweat试验、血清免疫球蛋白测定(B淋巴细胞)、淋巴细胞计数和皮肤试验(T淋巴细胞)、白细胞计数和分类(吞噬细胞)、补体成分测定(CH50、C3、C4)。
2.肺功能检查
一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能损害为渐进性,表现为阻塞性通气障碍,FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。残气量/肺总量比值残气占肺总量百分比增高。后期可有低氧血症。
3.X线胸
可无异常(占10%)或肺纹理增多、增粗,排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影,或圆形、卵圆形透明区,甚至出现小液平,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”,即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。
4.胸部HRCT:CT检查
对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型,CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。
5.支气管镜纤维支气管镜检查
通过纤支镜可明确扩张、出血和阻塞部位。可进行局部灌洗,取得灌洗液作涂片革兰染色或细菌培养,对协助诊断及治疗均有帮助;通过支气管黏膜活检可有助于纤毛功能障碍的诊断。
四、支气管扩张的病发症和治疗
并发症
支气管扩张症常因并发化脓菌感染而引起肺炎、肺脓肿、肺坏疽、脓胸、脓气胸。当肺组织发生广泛性纤维化,肺毛细血管床遭到严重破坏时,可导致肺动脉循环阻力增加,肺动脉高压,引起慢性肺源性心脏病。
治疗
1.清除过多的分泌物
依病变区域不同进行体位引流,并配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。
2.抗感染
支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌,常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等,可针对这些病原菌选用抗生素,应尽量做痰液细菌培养和药敏实验,以指导治疗。伴有基础疾病(如纤毛不动症)者,可根据病情,长期使用抗生素治疗。
3.提高免疫力
低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者,可用丙种球蛋白治疗。
4.手术治疗
病变部位肺不张长期不愈;病变部位不超过一叶或一侧者;反复感染药物治疗不易控制者。可考虑手术治疗。
急性肺源性心脏病主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞,肺循环大部受阻,以致肺动脉压急剧增高、急性右
对于反复发生呼吸道感染或大咯血的病人,经支气管造影或ct检查显示支气管扩张范围较局限(一般不超过二个
痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时可臭味,收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为3层:上层为泡沫
免疫缺陷一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张,一个或多个igg亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染,
处方:仙鹤草、桑白皮、生地各12克,龙胆草、地骨皮、丹皮、黄芩、旱莲草、海蛤壳粉(分次送服)、白及各
方萝卜粥新鲜白萝卜,切碎,粳米100克,煮成稀粥或用白萝卜汁100毫升,与粳米100克煮粥,早晚食。
慎用禽蛋类、鲜奶及乳制品:鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、牛奶、羊奶以及乳制品,内含大量蛋白,但它们属于异性蛋白
清除气道分泌物的药物:适当使用化痰、祛痰的药物,护理上使用拍背、体位引流等方式,可以帮助清理气道分
番茄中的类黄酮,既有降低毛细血管的通透性和防止其破裂的作用,还有预防血管硬化的特殊功效,可以预防支气
目前常用的β2受体激动剂主要有:沙丁胺醇、特布他林等,为短效定量雾化吸人剂,主要用于缓解症状,按需使
反复咯血百分之五十到百分之七十的患者有不同程度的咯血,从痰中带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病
那么怎么治疗呢?体位引流:患肺位置抬高,引流支气管开口向下,使痰液流入大支气管和气管,经咳嗽而排出。
注意事项:支气管扩张疾病是会引起肺炎的,所以当自己怀孕的时候主要检查项目就是孩子的肺部,看看会不会有
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