病态窦房结综合征的饮食禁忌你了解吗 病态窦房结综合征的预防方法是什么

一、病态窦房结综合征的保健

病态窦房结综合征的保健

护理：保持心情舒畅，注意劳逸结合，可适当地练气功，打太极拳，散步等，以使筋脉气血流通。

饮食：饮食方面要做到规律、合理，即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白，如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素，营养价值高。

病态窦房结综合征的并发症

1.眩晕：当窦性心动过缓比较严重时，患者可出现眩晕，性格改变，记忆力减退，无力，失眠等症状。

2.晕厥：据统计，晕厥的发生率为41%～69%，心动过速引起的心房停搏是最常见的原因，严重的窦性心动过缓则是少见的原因。

3.阿-斯综合征：病窦综合征中发生典型阿-斯综合征的患病率为6.7%～13.3%，它是由于急性心源性脑缺血而产生晕厥或抽搐发作的临床综合征，病情凶险，常常是猝死的先兆。

此外，心排出量过低严重影响肾脏等脏器灌注还可致尿少，消化不良，慢快综合征还可能导致血管栓塞症状，偶可发生心绞痛，心力衰竭或休克等严重并发症，甚至导致患者死亡。

二、病态窦房结综合征的检查及诊断

病态窦房结综合征的检查

1.血常规+血型、尿常规、大便常规+潜血；

2.肝肾功能、电解质、心肌酶、血糖、凝血功能、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；

3.心电图、胸片、超声心动图检查；

4.24小时动态心电图（如近期已查，可不再重复检查）。

病态窦房结综合征的诊断

1.包括一系列心律失常：窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、慢快综合征、窦性心律变时功能不全。

2.临床表现：心悸、胸闷、气短、乏力、黑蒙、晕厥等。

3.心电图和动态心电图表现为：

（1）严重的窦性心动过缓（心率<50次/分）；

（2）窦性停搏和/或窦房阻滞；

（3）慢快综合征：阵发性心动过速（心房颤动、心房扑动、室上性心动过速）和心动过*替出现；

（4）持续心房颤动在电复律后无可维持的窦性心律；

（5）持久、缓慢的房室交界性逸搏节律，部分患者可合并房室阻滞和室内阻滞；

（6）活动后心率不提高或提高不足。

三、病态窦房结综合征的治疗方法

病态窦房结综合征临时心脏起搏器置入术。提高心率（起搏器置入前），急救治疗，对症治疗。术中用药为局麻、镇静药物等。术后需抗凝的患者术后2-3天重新开始华法林抗凝。术后进行康复检查和出院后标准检测。

病态窦房结综合征的详细治疗：

病态窦房结综合征的治疗：根据《ACC/AHA/HRS2008年心脏节律异常器械治疗指南》（JAAC，2008，51卷，21期）和《临床技术操作规范-心电生理和起搏分册》（中华医学会编著，人民军医出版社，2009年）等国内外治疗指南

1.临时心脏起搏器置入术（必要时紧急使用）。

2.永久心脏起搏器置入术：

I类适应证：

（1）病态窦房结综合征表现为有相关症状的心动过缓、窦性停搏或窦房阻滞；

（2）由于某些疾病必须使用特定药物，而此药物可能引起或加重窦性心动过缓并产生相关症状者；

（3）因窦房结变时性不佳，运动时心率不能相应增快而引起症状者。

IIa类适应证：

（1）自发或药物诱发的窦房结功能低下，心率<40次/分。有疑似心动过缓的症状，但未证实与所发生的心动过缓有关；

（2）不明原因的晕厥，临床上发现或电生理检查诱发窦房结功能障碍者。

IIb类适应证：清醒状态下心率长期低于40次/分，而无症状或症状轻微。

四、病态窦房结综合征的预防

病态窦房结综合征常由于窦房结及其周围组织退行性病变或纤维化所致，应积极查找病因，对症处理，防止疾病进一步发展，对心率过于缓慢者可安置人工心脏起搏器以维持正常生活及工作。

1.积极治疗原发病：消除基本病因，如积极治疗心肌炎，急性心肌梗死和心肌缺血，恢复电解质平衡；消除导致本病的诱因，病后应坚持遵医嘱服药，巩固疗效，避免不良刺激。

2.慎用或停用各种抑制窦房结功能的药物：如β-受体阻滞药，维拉帕米，洋地黄类制剂等以及其他抗心律失常药物。

3.起居有常，饮食适宜，适当锻炼，防止外邪侵入。

4.对急性窦房结功能不全应积极病因治疗，暂时性地增加窦性心率，以免演变成慢性病窦综合征；对诊断明确的慢性病窦综合征应积极地采取中西医综合治疗，以改善窦房结功能，阻断病情进一步发展，药物治疗不佳或临床症状明显者，应及早安装起搏器，以预防猝死的发生。