菜谱 名菜 食材 百科 健康
网站地图,快速导航:×
×
首页 养生 > 养生保健 > 正文

转移性骨肿瘤吃什么 得了转移性骨肿瘤应该怎么治疗

一、转移性骨肿瘤的保健

护理:

1.不宜忌口:忌口应根据病情病性和不同病人的个体特点来决定,不提倡过多的忌口。一般患者需限制或禁忌的食物有:高温油炸、烟熏烧烤、辛辣刺激、油腻生硬的食物等。

2.注意膳食平衡:膳食平衡是维持机体免疫力的基础,普通食物是机体营养素的最好俩员,对于存在营养不良等临床情况的患者应进行个体化的营养治疗。

3.食物多样化、搭配合理化:要保证摄取均衡全面的营养,每日食物多样化是必需的,即按照中国居民平衡膳食宝塔展示的五大类食物的比例。

饮食保健:

1.宜吃食物:

1)宜多吃具有抗骨肿瘤作用的食物:山羊血、鲎、蟹、羊脑、海参、牡蛎、鳖、龟、沙虫、鹿血、大叶菜、麦片、小苋菜、油菜籽、沙、香芋、栗、野葡萄。

2)宜吃具有止痛消肿作用的食物:芦笋、、慈姑、山楂、獭肉、鹭肉、蟹、鲎、海龟、海蛇。

3)宜吃预防放疗、化疗副作用的食物:蜂乳、核桃、猕猴桃、银耳、香姑、大头菜、花粉。

2.忌吃食物:

1)忌烟、酒。

2)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

3)忌肥腻食物。

4)忌发物。

二、转移性骨肿瘤的症状

1.发病部位

根据刘子君等统计我国转移性肿瘤,最常见的转移部位按由高到低次序排列:骨盆,股骨,脊柱,肋骨,肱骨,肩胛骨,胫骨,颌骨,胸骨,锁骨及颅骨,在日本,杉浦勋(1986)统计的6599例骨转移肿瘤中单发者的次序为脊柱,骨盆,股骨,肱骨,肋骨,肩胛骨,胫骨,锁骨和胸骨,总的规律是躯干及四肢的近心端为高发,四肢的远心端为低发,肢端者极少见,早期多属单发,也可表现为多发,发生在脊柱的转移肿瘤,腰椎最多,胸椎次之,颈椎最少,乳癌,肺癌和肾癌多转移到胸椎;前列腺癌,子宫颈癌,直肠癌多转移到腰椎;而鼻咽癌,甲状腺癌多趋向于颈椎转移,此外,肺癌,肝癌,乳腺癌也容易向骨盆和股骨上端转移,在这类病例中,经进一步检查多可以找到原发灶,但仍有10%~30%找不到原发灶。

2.症状及体征

转移瘤最常出现的症状及体征有全身消耗症状,转移灶局部的疼痛,压迫症状,病理性骨折等,其中以局部的疼痛及病理性骨折而来就诊者为多,约40%病人有原发恶性肿瘤的病史及体征,在治疗中或治疗后几个月或几年出现转移症状,多数患者无原发肿瘤病史及体征,首发症状即为转移的症状,造成诊断上的困难,如肝癌,甲状腺癌,肾上腺肿瘤及肾癌等就常无原发症状。

三、转移性骨肿瘤的检查

1.常规检查:这类患者除一般的常规检验可出现血红蛋白降低、血红细胞减少、血白细胞增高、血沉增快、血浆蛋白下降、A/G比值倒置等表现外,还应进行碱性磷酸酶(ALP)、酸性磷酸酶(ACP)、乳酸脱氢酶(LDH)、血钙、血磷等项检查。约1/10的乳腺癌、肺癌、肝癌和肾癌骨转移患者血钙升高,血磷降低。前列腺癌骨转移时酸性磷酸酶增高。在成骨性转移瘤时碱性磷酸酶可升高。

2.骨髓检查:有骨转移时,骨髓涂片可找到肿瘤细胞。

3.尿液检查:尿内儿茶酚胺增高。儿茶酚胺的代谢产物3-甲氧基-4-羟基-苦杏仁酸(VMA),和同型香酸(HVA)也增多。

4.病理检查:凡疑为骨转移灶时应进行*组织检查,其目的是明确诊断,设计治疗方案,选择有效的治疗方法。临床上常采用针吸、钻取及切开*组织检查,同时吸取病灶脱落组织进行涂片通过脱落细胞进行诊断。

骨转移瘤组织与原发肿瘤有密切关系,大多数为灰白色或暗红色,可有出血或坏死,溶骨型者质脆弱,手术很容易切取。成骨型者骨皮质硬。一般无明显界限,可穿破骨皮质到软组织中。

四、转移性骨肿瘤的治疗

治疗方法

1.对没有并发症的骨转移瘤的治疗无论是单发还是多发的骨转移瘤,可选用的主要治疗方法有:

(1)放疗:

①深部照射:除60Co外,还有直线加速器、X-刀、γ-刀及电子加速器等。根据放疗的目的选择照射剂量。

A.根治性放疗:病人情况比较好,对放疗敏感,预计生存期在1年以上者可采用超病变野照射,常规分割足量放疗,总量50~60Gy/5~6周。

B.对以部分控制肿瘤为目的放疗:给予放疗量30~40Gy/2~4周。

C.对以单纯短期止痛为目的放疗:预计生存期多不超过3个月,针对重点部位4~8Gy/次,可给1次或数次。

②放射性核素治疗:目前国内常用的放射性核素有:89Sr(89锶),153Sm-EDTMP(153钐-乙二胛四亚甲基磷酸)和131I等。根据原发肿瘤和治疗的目的选择,如用131I治疗甲状腺癌骨转移;用32P治疗前列腺癌广泛骨转移,用29Sr、153Sm-EDTMP治疗肺癌、乳癌、前列腺癌、鼻咽癌、肾癌、甲状腺癌等癌症的骨转移。

(2)激素治疗:

睾丸切除和使用雌激素是前列腺癌的常规治疗,只有30%无效,睾丸切除无不良反应,使3~5年生存率提高3倍。乳腺癌的激素治疗,可使20%~40%的病人有明显改善。常用的药物有雌、雄激素类,黄体酮类,抗雌激素类和雌激素合成抑制剂类药物。

骨肿瘤 转移性骨肿瘤 肿瘤 更多>>
相关内容
为您推荐
大厨艺首页

© Copyright 2013 大厨艺 All rights reserved 版权所有