一、水疱型脚气的病因
水疱型脚气的水疱或群或散分布于足跖、足缘。局部皮肤潮红，继发细菌感染时出现水疱脓疱，以夏季多见。类似于中医“田螺疱”。《医宗金鉴》记载：“初生形如豆粒，黄疱闷胀，硬疼不能着地，连生数疱。皮厚难于自破，传度三五成片湿烂；甚者足附俱肿，寒热往来”。
1、脚气的致病菌以红色毛癣菌为主,其次为须癣毛癣菌、断发毛癣菌和絮状表皮癣菌等。
2、脚气的发病与环境和季节等因素有关,湿热地区和高温季节尤为多见;
3、脚气与一些特定的人群或职业有关,易感人群有运动员、煤矿工人、士兵、糖尿病及艾滋病患者等,与足部多汗、穿紧的鞋子或免疫功能受损等因素有关;
4、脚气具有家族聚集性和传染性,在游泳池、浴池等公共场所或在家庭中接触患者用过的物品可造成传播;
5、患者自身也可在不同解剖学部位之间传播,如脚气可引起甲癣、手癣、体股癣等。脚气复发率高,约84%的患者平均每年发作2次以上。
二、如何治疗水疱型脚气
不少脚癣患者因瘙痒难耐而慌不择药，其实治脚癣并不是从头到尾只涂抹一种抗真菌软膏，而应根据水疱型、厚皮型、糜烂型等选择不同的药物。最关键的是用药前一定要把创面清理干净，保持干燥，这样才能使药物有效成分直达病灶。
厚皮型用“药泡”厚皮型足癣一般好发于脚后跟，表现为皮肤粗厚、干燥，很容易脱皮或是裂口子。这类脚癣单纯涂抹外用软膏较难渗透，最好用温水溶解水杨酸等药物来浸泡，以加速角质层软化，使药物快速达到皮肤深层。每次浸泡的时间在10～15分钟，时间太久反而容易伤害皮肤的正常组织。
水疱型选“霜剂”水疱型脚癣的特征是非常痒，刚开始在脚趾周边会出现小水疱，此时不要抓挠或是挑破水疱，以防继发感染，药物选择上应用霜剂，避免使用脚气水等酒精制剂，以免引起过敏反应。这类脚癣在早期建议使用抗真菌药。
如果同时患有手癣、足癣必须一起治疗，并在医生指导下使用抗菌药，而且要注意保证足够的用药疗程。
糜烂型先用“洗剂”糜烂型足癣的表现是皮肤浸渍发白，之后会慢慢剥脱，同样会感觉非常痒，这类脚癣不建议使用浸泡液。因为一旦趾缝间有溃烂伤口，浸泡液可能使伤口溃烂加重，甚至引发细菌感染。[2]
也不建议直接使用软膏，因为这样会把脚捂得更烂了。正确的方法是使用洗剂，并注意保护创面，避免水洗和使用肥皂。在患病部位尽量保持干燥的情况下，再使用抗真菌药膏，以延长药物在体表的停留时间。最后穿上抗菌防臭袜，抑制脚部细菌繁殖，避免再次感染。
三、水疱型脚气中医疗法
(1）枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨，任选一种研末备用，洗净脚后撒于患处。适用于糜烂型脚气
(2）苦参、白藓皮`马齿苋、车前草各30克，苍术、黄柏各15克，每日煎洗1-2次。对水疱型或有感染时应用有良好效果。
(3）白凤仙花30克，皂角30克，花椒15克，任选—种，放入半斤醋内，浸泡一天后，于每晚临睡前泡脚20分钟。连续治疗7天，对角化型有良效。
(4）木瓜30克，甘草30克。将上药水煎取汁，侯温后足浴5—10分钟，每日2次，每天1剂，连续5—10天。 (5）藿香30克，黄精、大黄、皂矾各12克，米醋1000毫升。将上药切碎置米醋中密封浸泡一周后；去渣，备用（浸泡时每天摇动数次），使用时取药液每天浸泡2—3次，每次20—30分钟，连续5—10天。
(6）丁香15克，苦参、大黄、明矾、地肤子各30克，黄柏、地榆各20克。上药水煎取汁，而后将药液候温洗足，每次10—15分钟，每日5—6次，每日1剂，每剂可用2次。
(7)葛根，白矾、千里光各等量。将上药烘干研末，密封包装，每袋约重40克，每次取粉剂1袋倒入盆中，加温水约1000～2000毫升，混匀足浴，每次20分钟，7日为1疗程，连续1—2个疗程。
(8）白鲜皮40克，苦参、黄柏、苍术各30克，防风20克，荆芥穗、枯矾各10克，蛇床子、地肤子、黄精、藿香各50克，葱白4枚。上药加水约3000毫升煮沸，待温时将双脚浸泡在温液中lO—15分钟，每日2次，一般用药4-5剂即可。
(9）白醋500克浓缩至250克，加去皮大蒜头、花椒各30克浸泡2天，用醋液浸泡患处，日2次，1次10分钟，7天即可。
(10）除了上述方法，还可直接涂抹一些纯中药药膏，比如说之类的，能有效杀灭深层真菌，防止脚气复发。
四、水疱型脚气危害
1.引发湿疹，手足皲裂和疼痛：首先，由于真菌是外来的，它在啃皮肤后破坏了皮肤最外的致密保护层，使皮肤很容易受到外界的刺激，加上真菌本身的代谢物的作用，很容易引发湿疹，出现水疱，脱皮等现象，特别是传到手部的时候，因手经常受到化学品的刺激，很不容易治愈，给工作和生活带来许多的不便。而在冬春季，还会因此发生手足皲裂，轻者有明显不适感，重者行走时可有明显疼痛。
2.破坏指趾甲，播散到身体其他部位引起体癣、甲真菌病等：当癣菌啃完脚趾的皮肤后，它会垂涎有丰富角蛋白的趾甲，特别是当因穿鞋过紧等原因损伤了趾甲后，它会很快钻进去，破坏指(趾)甲。而当因搔抓等原因指甲上感染有真菌时就会带到身体的其他部位，使真菌落脚生根，继续啃身体它处健康的皮肤，同时排泄废物引起炎症，也就是体股癣等。特别是身体素质较差或肥胖，多汗，多油的人很容易发生体股癣，甚至大面积发生，常误为红斑狼疮等其他疾病。
3.引起脚臭：脚臭发生的原因主要与局部多汗和细菌真菌感染有关;脚气许多人足部多汗，当穿不透气的鞋时，汗水把局部皮肤的最外层角质层泡软，寄生在局部的细菌和真菌能分解皮肤代谢物，产生难闻的恶臭，分解汗液中的尿素产生刺鼻的氨，加上汗液中含有的乳酸等本身有类似于酸奶的味道，几种味道混合在一起就成了难闻的臭味，特别是当脚在鞋子内捂了很长时间后，脚臭的味道更重。》》推荐阅读：如何拒绝夏天的“第一场”脚气
4.传染他人，成为疾病的传染源：患有脚气的人是脚气传染的主要根源，当足落地时，带有真菌的皮屑就撒落在家里的地板上，拖鞋里，当另外一个人湿脚走过或粘上它时，饥饿的真菌可不会放过这么好的饱餐和能安营扎寨的机会，它表面有一层粘附物质就很容易达上新的脚部。引发它人或家人感染上脚气或其他真菌病。这也是许多家族中多人感染的根源。
