一、常见外阴白斑的典型症状
常见外阴白斑的典型症状有很多，主要表现为皮肤瘙痒及色素的减退或脱色，其表现虽不同，但肉眼不易区别，即使肉眼能够诊断也不能做到病理分型，特别是不能较早地发现不典型增生，约50%的外阴鳞状上皮癌常与外阴白色病变伴发，因此遇有病损不典型或有慢性皲裂、局限性增厚、溃破者，必须依靠活组织病理检查确诊。
外阴白斑又叫外阴白色病变、外阴营养不良、外阴营养障碍等名称。此病不传染，但遗传，国际卫生组织已将其列为癌前病变，中国中医研究院也将其列为世界性难治病。它是一种因女性外阴皮肤局部色素脱失而引起的皮肤粘膜发白、粗糙、增厚、发硬、皲裂、脱屑或外阴皮肤粘膜弹性减退，甚至大小阴唇萎缩消失的一种妇科疑难病。
外阴白斑的临床病人自觉瘙痒或奇痒难忍，早期病人外阴皮肤可见米粒大小红点、丘疹。随着抓挠破溃而逐渐流黄水并逐渐融合成片，且颜色逐渐变白，同时常伴有外阴灼热肿痛。白斑面积可位于整个外阴、会阴区及肛门周围。未生育者不能从阴道生产而改为剖腹生产，此外还出现小便不利，大便不畅等症状。
二、诱发外阴白斑的原因
1、阴部感染及炎症刺激：这是造成女性产生外阴营养不良的主要原因，约50%的患者是由该因素患病的。但是在生活中造成外阴感染及炎症刺激的因素却有很多，如女性平时卫生习惯不好、穿化纤内裤、卫生用品不洁净、浴池洗澡、浴场游泳等导致阴道炎症，如不能及时治疗，炎性分泌浸润到会阴部，长期感染刺激，会使皮肤及粘膜受损，发生红肿、溃疡及病变，渐而导致外阴营养不良。
2、外阴本身：是女性外阴白斑的导致的最注意的情况，小阴唇和大阴唇之间的沟凹较深，阴蒂小阴唇前联合处皱襞使分泌物和排泄物易于积聚，不易保持清洁;阴部经常与衣着折缝的不平滑面接触摩擦;外阴部分泌物较多，经常处于潮湿状态;阴部神经供应丰富，尤其是阴蒂及小阴唇上方，易发生刺激症状引起局部瘙痒;内分泌失调、雌激素降低能使局部组织抵抗力降低，影响外阴局部的营养。这是引起外阴白斑的原因中比较主要的一种。
3、内分泌失调：由于内分泌腺体及组织自身发生病理变态，或者因遗传、酶的缺陷及免疫功能等相关原因为引起内分泌紊乱，从而就会导致内分泌疾病。内分泌失调会造成局部结缔组织增生和该处表皮代谢的刺激之间失调，导致外阴营养不良。
4、遗传因素：这也是导致女性发生外阴营养不良的原因之一。生活中遗传因素引起的外阴营养不良病主要以萎缩型为主，而患者以幼女为主。临床中对15岁以下患者应首先注意考虑遗传或隔代遗传因素，询查其父母家族中有无外阴营养不良病患者。
5、血供障碍：也是主要的引起外阴白斑的原因。皮肤或粘膜表皮受刺激后，血管扩张淤血，引起组织水肿，水肿压迫使局部供氧不足，引起表皮生长障碍。
6、外伤产伤：孕妇生产时撕裂会阴，会阴大面积撕裂，伤及血管和周围末梢神经，造成局部神经血管损伤及局部营养不良，少数女性会由此而患上外阴营养不良疾病。
7、神经变性：绝经后和老年妇女的外阴神经有退化性变，局部炎症和神经变性，导致瘙痒、营养不良和表皮生长异常，神经变性。这是主要的引起外阴白斑的原因。
8、其他疾病：倘若女性朋友在生活中患有糖尿病、外阴湿疹、外阴瘙痒等，在患病后乱用药物、治疗不当，这些都有可能导致外阴营养不良的发生或是患者病情的加重。
三、预防外阴白斑的措施有哪些
1、保持心情舒畅，日常生活中应注意生活压力及情绪的调节，保持情绪乐观，心情开朗及充足睡眠。
2、劳逸结合，适当增加体质锻炼，提高机体免疫力。
3、保持外阴清洁，减少刺激与摩擦，忌搔抓。
4、有些女性过于清洁，每天有清洗外阴一次或几次的习惯，在此我们建议，由于女性外阴有自洁作用，一般一周清洗2-3次即可，清洗时不要用任何洗涤剂(因其一般均为碱性)，只用温水清洗即可，切忌水温不可过烫。
5、应保持外阴干爽、通气、清凉;穿吸湿、透气、宽松、柔软、全棉的内裤，穿晴纶等化纤制品的内裤。
6、积极治疗慢性病，如糖尿病、内分泌疾病及免疫系统疾病。积极治疗阴道炎、外阴炎及各种引起带下增多的疾病。
7、局部如有破损、感染，可用1：5000高锰酸钾液(在温开水内加入微量高锰酸钾粉末，使呈淡红色即可，不可过浓)浸洗，每日2次，每次20-30分钟。
8、就医检查是否有霉菌或滴虫，如有应夫妇双方同时治疗，而不要自己应用“止痒水”治疗。
9、忌食辛辣刺激性食物，应多食含铁、铜、锰等含微量元素较多的如核桃、芝麻、香菇、豆腐、青菜、木耳、胡萝卜、瘦肉、猪血、牡蛎、海螺及海参等海产品。
10、性生活的调整，夫妻生活是情理之中的事，但生活是要分时候的，有些时候不适合频繁过这样的生活，比如女性朋友患外阴白斑期间，最好在治疗期间避免性生活。因此，这项保健工作的实现需要患者家属的积极配合。
四、外阴白斑需与哪些疾病相鉴别
1、白塞病：白塞病的主要症状为阴部溃疡，且常伴有眼部、口腔的病变，也被称为眼、口、生殖器综合征，中医称之为狐惑病，与外阴白斑应认真鉴别。
2、白癜风：白癜风患者外阴部出现的发白区域，一般界限分明，且皮肤表面较为光滑润泽，质地完全正常，无任何瘙痒等异常症状。另外，白癜风虽然常在外阴处发病，但其特点较为明显，白斑多呈乳白色，且大小不一，多发生在大阴唇和小阴唇上，阴毛也会随之变白，与上述外阴白斑有很大区别。
3、慢性皮炎：慢性皮炎在发作之前往往先有急性炎症发作的过程，患者常出现外阴部瘙痒、疼痛或红肿症状，大多以中老年女性多发，病变常累及小阴唇、大阴唇的内半侧、阴蒂以及阴蒂的包皮处，病症常对称性出现，且病损处的皮肤以灰白色或黄白色为主，表皮明显增厚，这是与外阴白斑的不同之处。
4、神经性皮炎：外阴白斑主要发生在阴道黏膜、小阴唇内侧或外侧、阴蒂、大阴唇内侧等部位，呈白色皮损状态。而神经性皮炎主要发生在大阴唇内外侧、小阴唇内外侧、阴阜部、肛门周围、阴蒂、会阴等部位，以灰白色斑块为主。外阴白斑患者病灶处真皮上部的淋巴细胞、浆细胞都会发生弥漫性浸润，且仅有浸润部位的皮肤弹力纤维减少。而神经性皮炎患者病灶处皮肤的表皮下淋巴细胞一般会出现致密的带状炎症浸润。
5、外阴白化病：遗传性疾病，多在全身发作，但也可能仅在外阴局部出现白斑症状，与外阴白斑不同的是，白化病引发的局部白斑大多无瘙痒等自觉症状，且活检除表皮色素消失以外，一般无特殊病变。
6、扁平苔癣：患者病灶处表皮下淋巴细胞会发生致密的带状浸润感染性炎症。外阴白斑患者病灶处真皮上部的淋巴细胞、浆细胞都会发生弥漫性浸润，且仅有浸润部位的皮肤弹力纤维减少。扁平苔癣大多发生在阴道前庭或小阴唇部位，常合并口腔和皮肤皮疹，一般呈多形性扁平的白色丘疹，可融合成白色斑片。
7、硬化性萎缩性苔藓病：硬化性萎缩性苔藓的发病部位除了女性外阴部以外，还经常在肛门周围呈“8”字发生，部分患者还会发作与腋窝或前臂等处。且患者病灶处皮肤的炎症浸润主要发生于真皮中部的淋巴细胞，且浸润呈带状。而外阴白斑发病部位以阴道黏膜、小阴唇内侧或外侧、阴蒂、大阴唇内侧为主，主要发生于真皮层上部的淋巴细胞和浆细胞。
