导致手部血管损伤有哪些原因 应该如何护理呢

一、手部血管损伤的病因

无论在战时或平时，血管外伤均较常见，其中以四肢血管损伤最为多见，其次为颈部、骨盆、胸部和腹部的血管损伤。近来随着血管腔内疗法的开展和普及，医源性血管损伤也日益增加。在血管损伤中，动脉损伤多于静脉，伴行动静脉的合并损伤及单独的静脉损伤也均有发生。手部血供极为丰富。主要来源是桡动脉和尺动脉；尚有骨间前动脉和骨间后动脉；此外，有3.7%个体有正中动脉参加。这些血管以动脉网或动脉弓的形式，构成交通舒畅的渠道，保证手在捏、持、抓、握多种功能位上，血液供应的适应能力很强。手部的血管损伤有很多原因引起，多要考虑的病因有，一是因为先天遗传的原因，不一定在小时候表现出来，随着年龄增长反而会出现，二是劳累，长期的工作负荷使得手部血运回流较差，久而久之加重血管损伤，三是环境原因，比如环境污染等导致的变异，还有就是要考虑抽烟引起的，长期的抽烟会导致血管慢性损伤。

二、手部血管损伤的症状

手部血液循环十分丰富。一般情况下，单纯尺动脉或桡动脉断裂，不会影响手部的血液循环。但由于尺、桡动脉形成的掌浅弓可能存在变异，有时尺动脉或桡动脉损伤可能会危及部分手指的血供，仍应引起重视，并应予以仔细检查。有时尺动脉和桡动脉同时完全断裂，只要腕部背侧软组织完整，如骨间背侧动脉及其侧支循环能够代偿，也不会影响手部的血供。在这种情况下，即使不修复损伤的桡、尺动脉，一般不会引起缺血性坏死。尽管如此，手部主要动脉的损伤，虽然可能不会引起手的缺血性坏死，但毕竟会导致手部血供不足，对手部功能带来一定的影响。缺血性坏死的特征性病理学改变是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡。缺血性坏死的严重程度取决于循环系统的受损。股骨头（髋部）是最常见的受损部位；其次为股骨膝关节端和肱骨头（肩部）。较少累及踝骨，腕舟骨和足舟骨。股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应，造成股骨头骨坏死，从而出现髋部疼痛、活动受限等一系列临床表现的一种疾病。可发生于各个年龄段群体，是临床上非常常见的一种疾病。

三、手部血管损伤的治疗

手部的主要血管损伤，即尺、桡动脉损伤的处理原则是：不管是尺动脉或桡动脉的单一损伤，还是尺动脉和桡动脉同时损伤，不论其损伤后是否影响手部的血供，只要具备血管修复的必要条件，均应进行一期血管修复，如有必要还需进行血管移植，以保证手部充足的血液供应，以利于手部各种功能恢复。

考虑手部重要血管破裂。受伤时，刀子切割血管，引起血管破裂出血。治疗上，需要手术治疗，行血管吻合术处理，术后注意保暖，扩张血管药物应用。确保血管吻合成功。

血管修复术后应将伤肢于腕关节屈曲位，用前臂背侧石膏托予以固定。并适当应用抗凝解痉和抗菌药物，以防血管痉挛和血管栓塞，以及伤口感染。一般于术后2周拆除石膏托固定，并同时拆除缝线，开始进行功能锻炼。

四、手部血管损伤的保健

手部血管损伤的保健饮食护理：1.避免抽烟饮酒。饮酒过度，直接灼伤食管、脾、胃、肠，累及于肝脏、胰腺，耗伤气血津液，导致消化脏器炎症和肝脏硬化。2.注意饮食卫生，不吃发霉的粮食及其制品，不吃腌制的食物，不吃病死禽畜。3.不吃烟熏、火烤、烧焦、油炸的食物；不吃过期或可能受真菌毒素污染的食物。4.减少猪、牛、羊等红肉的摄入，避免过度肥胖。5.控制食用盐和调料的摄入，少吃深加工食品。6.不食用过硬、过烫食物。进食过于粗糙、过热过烫的食物。7.忌暴饮暴食、进食过快。饮食要定时、定量，进食时保持心情舒畅，心态平和。手部血管损伤的预防本病暂无有效预防措施，及时发现及时治疗是本病防治的关键。手部血管损伤的并发症严重的手部血管损伤，可并发全部缺血性坏死。