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乳腺结核的饮食禁忌 得了乳腺结核怎么办

一、乳腺结核的感染途径与病因

感染途径

①为血行感染。原发病灶多在肺、淋巴结等处。

②乳房临近组织器官,如肋骨。胸骨、胸膜、胸腔脏器、肩关节等处的结核灶直接蔓延侵及乳腺。

③来自淋巴系统感染。乳腺的淋巴系统可至腋下、颈部、胸骨区、锁骨上、锁骨下、纵隔等处,当其淋巴系统的淋巴结感染给核菌而受累后,淋巴液输出不畅,淋巴结的输入管变为输出管,含结核菌的淋巴液通过淋巴系统逆行播散至乳房。

病因

当全身健康状况或免疫功能低下时,如严重的营养不良、外伤等,均易导致结核菌的感染。结核菌感染的来源为:全身性播散性结核,如肺粟粒性性结核经血运播散而发生乳房结核。

由纵隔、锁骨上下淋巴结、腋淋巴结等结核感染,逆行侵及乳房。邻近组织、器官结核感染的直接蔓延,如肋骨、胸壁结核等。直接感染,可自乳房皮肤伤口及扩张的乳腺导管开口处直接感染。

二、乳腺结核的症状

1、乳房肿块:乳房肿块常为就诊的主要原因。表现为乳房内孤立的结节,无疼痛,边界不明显,乳房本身一般不增大。经过一段稳定时间,结节逐渐增大,软硬不一,边界不规则。此时周围和表面皮肤因浸润粘连可有轻度疼痛、水肿和暗红色改变等慢性炎症反应。部分乳房有“橘皮样”变,如肿块靠近乳晕或向乳晕部浸润,则常有乳头内陷或乳轴不正现象,颇似乳腺癌表现。

2、瘘管形成:治疗不及时肿块软化形成寒性脓肿,脓肿破溃,排出豆渣样碎屑的脓液。乳管腔与皮肤相通可形成乳房瘘管或大片溃疡。此时病人可伴有全身低热,同侧腋下淋巴结肿大。

3、乳头溢液:病变侵及乳管,可从乳头处排出脓液。如不合并一般感染,此脓液作革兰染色,镜检时无阳性球菌,作抗酸染色,偶尔可发现抗酸杆菌。两者可作为鉴别一般感染与结核感染的依据。

4、乳房变形:如果肿块不软化而发生纤维组织增生,则肿块变硬,可使乳房严重变形,乳头内陷,有的乳房皮肤可出现“酒窝征”,易误诊为乳腺癌。但因病程缓慢,肿块时大时小,脓肿形成的特点可以资鉴别。

5、中毒症状:多数病人无结核中毒症状,只有当合并其他部位的结核病变,如肺结核、颈淋巴结核、肾等的活动结核时,才有明显中毒症状。表现为低热、心悸、全身酸痛、衰弱无力等。结核病变严重者可并发贫血。

三、乳腺结核的饮食禁忌

茄子结核病患者在抗结核治疗中食茄子容易过敏,出现如颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、胸闷等过敏反应。发生此种情况,轻者可服抗过敏药治疗,严重者要及时到医生就医。

牛奶口服利福平的同时进食牛奶,会降低药物的吸收。服用异烟肼不宜食用乳糖及含糖的食品,因为乳糖能阻碍人体对异烟肼的吸收,使之不能发挥药效。

菠菜含有大量草酸,草酸进入人体内可与钙元素结合生成不溶性草酸钙,使人体无法吸收钙质,进而造成体内钙缺乏,导致结核病灶不易钙化。

菠萝含有蛋白水解酶,可使肺部病灶的纤维组织溶解,容易使病灶扩散。应忌食。

某些鱼类:能引起过敏的鱼类一般为无鳞鱼和不新鲜的海鱼、淡水鱼。在用异烟肼治疗结核病过程中,食用这些鱼易发生过敏症状,甚至发生高血压危象。停药后两周内,也要禁食这些鱼。如食用其他鱼类,在烹调时应加入适量山楂,然后清蒸或红烧,或加一些醋,可降低组织胺含量。一旦发生中毒反应,应迅速送往医院抢救。

其他:酒、茶、豆浆、油炸、油腻和辛辣刺激性食物等,在服用利福平期间亦不宜同食。

四、乳腺结核的治疗措施与护理方法

1、治疗措施

①增加营养、注意休息。

②全身抗结核治疗。

③病变局限一处者可做病灶切除;范围大者可做单纯乳房切除,患侧淋巴结肿大者可一并切除。

④有原发灶患者在手术后仍需继续抗结核治疗。

 2、护理方法

①揉压法:具体做法:以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部,在红肿胀痛处施以轻揉手法,有硬块的地方反复揉压数次,直至肿块柔软为止。这就属于乳腺结核的护理措施。

②乳腺结核的护理还有揉、捏、拿法:具体做法:以右手五指着力,抓起患侧乳房部,施以揉捏手法,一抓一松,反复施术10~15次。左手轻轻将乳头揪动数次,以扩张乳头部的输乳管。

③推抚法:患者取坐位或侧卧位,充分暴露胸部。先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油,然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50~100次。这也是乳腺结核的护理方法。

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