一、柯莱斯骨折的饮食禁忌
柯莱斯骨折患者饮食需注意以下几点:
一、早期(1-2周):
饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等。
二、中期(2-4周):
饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素a、d,钙及蛋白质。
三、后期(5周以上):
受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。
二、柯莱斯骨折的治疗方法
一、麻醉
复位时多采用局部血肿内麻醉,简单易行但应注意无菌操作,如感染则通达骨折端,可引起严重后果。臂丛麻醉肌肉放松效果理想,对合并高血压、冠心病的患者,以及行外固定架治疗时更为适用。
二、复位方法
病人卧位或坐位,肘关节屈曲90°,前臂中立位。一助手握住上臂,术者两手紧握伤手,两拇指置于远折段背侧,其余手指握伤腕掌侧及手。助手与术者行2~3min牵引,将短缩及嵌入的骨折牵开,术者双拇指紧压桡骨远端背侧,迅速掌屈,并同时尺偏,骨折即可复位。
三、固定方法
用短臂前后石膏托固定,保持腕关节旋前、掌屈及轻度尺偏位两周。两周后更换石膏再固定腕关节于中立位两周,即可进行功能锻炼。对不稳定粉碎性或开放性骨折,Frykman分类的Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ及Ⅷ型骨折,向背侧成角25°以上,桡骨短缩大于10mm者,显著粉碎的关节内骨折,应采用外固定架治疗,可以避免再移位和便于局部伤口的处理,有利于手指的功能活动。
在平时生活的时候,有些生活细节需要注意,有些不好的生活习惯,不仅不是好事,还会破坏身体的平衡系统,大家一定要注意,这种情况严重会诱发柯莱斯骨折,从而丧失性命的。
三、柯莱斯骨折的发病原因和并发症有哪些
柯莱斯骨折的发病原因有哪些
柯莱斯骨折多为间接暴力所致。多为平地跌倒,手掌撑地、腕关节处于背伸及前臂内旋位时,以致暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起骨折。在此种状态下,骨折远端必然出现向背侧及桡侧的移位。此时,尺骨茎突可伴有骨折,三角纤维软骨盘亦有可能撕裂。
柯莱斯骨折容易导致什么并发症
一、受伤时常伴有肩、肘关节挫伤加上骨折处的疼痛,患肢活动量减少,时间久之肩、肘关节会发生僵直。
二、骨折畸形可压迫腕管出现正中神经受压症状。随着骨折的复正,可以逐渐恢复。
三、拇长伸肌腱断裂一般发生在伤后4周,有时出现更晚。断裂原因有两种可能,一种为原始损伤所致,另一种是骨折波及Lister结节,该肌腱在不平滑的骨面上磨损而发生断裂。
四、骨折整复或固定失败均可导致骨折畸形愈合。
五、可发生Sudeck骨萎缩(反射性生活感性骨萎缩、创伤后骨萎缩)。
六、可同时合并腕舟骨骨折,检查时应注意,以免漏诊。
四、柯莱斯骨折有哪些典型症状
一、银叉状畸形
骨折远端连同手部向背侧移位,其近侧有凹陷。
二、*状畸形
骨折远端连同手部向桡侧移位,中指轴线与桡骨轴线不在同一平面上。
三、直尺试验
正常时,将直尺放于腕尺侧,尺骨茎突距直尺在1cm以上,桡骨下端骨折时,尺骨茎突可与直尺接触。
四、尺骨茎突与桡骨茎突直线关系
桡骨下端骨折后,尺骨茎突与桡骨茎突几在同一直线上,正常是桡骨茎突比尺骨茎突向远侧多出1~1.5cm。
骨折分类方法不一,目前被广泛采用的是Frykman的分类,基于关节面的损伤,下尺桡关节的损伤,尺骨远端有否骨折等,将桡骨远端骨折分为以下8类:
1、关节外骨折,无尺骨远端骨折。
2、关节外骨折,有尺骨远端骨折。
3、关节内骨折,波及桡腕关节,但无尺骨远端骨折。
4、关节内骨折,波及桡腕关节,有尺骨远端骨折。
5、关节内骨折,波及下尺桡关节,无尺骨远端骨折。
6、关节内骨折,波及下尺桡关节,有尺骨远端骨折。
7、关节内骨折,波及桡腕关节及下尺桡关节,但无尺骨远端骨折。
8、关节内骨折,波及桡腕关节及下尺桡关节,有尺骨远端骨折。
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折,
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