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老年人神经梅毒平时饮食注意什么 老年人神经梅毒的症状表现

一、老年人神经梅毒的症状有哪些

1.脑膜及血管梅毒急性梅毒性脑膜炎起病急,有明显头痛呕吐及脑膜刺激征。晚期神经梅毒脑膜炎常呈急性或慢性起病,以颅底脑膜炎多见,脑神经常受累,脑凸面脑膜炎可见局限性或全身性癫痫发作。脑血管梅毒多在感染后2~10年起病,可侵犯任何动脉,表现为受累动脉供血区的急性神经功能缺失。

2.脊髓炎及脊髓血管梅毒主要表现为急性或亚急性横贯性脊髓损害。

3.脊髓痨影响脊神经后根及脊髓后索。表现为下肢闪电样痛,深感觉障碍感觉性共济失调及膀胱直肠功能障碍。

4.进行性痴呆临床特征为进行性痴呆,早期表现为性格改变,随后出现近事记忆障碍,判断与计算力降低,缺乏自知力,逐渐进入痴呆。

并发症:神经梅毒常并发癫痫、视神经萎缩、老年性痴呆、脑梗死。

老年人神经梅毒的危害很大,所以患者及家属要多加注意。

二、如何预防老年神经梅毒

 预防方法一:

早期梅毒强调及早治疗,正规治疗,尽量争取用青霉素方案治疗。

 预防方法二:

螺旋体血清试验阳性,持续出现不明原因精神或神经病变,需作有关神经梅毒检查或适当治疗。

 预防方法三:

梅毒患者疗后充分随访,如非螺旋体血清试验滴度不下降,或在半年内下降少于2个梯度,尤其用非青霉素制剂治疗者,需作脑脊液检查。

预防方法四:

有梅毒感染史的患者出现听力、颅神经、脑膜和视力损害者,均要考虑神经梅毒的诊断。

神经梅毒的治疗首选为青霉素,需大剂量治疗。水剂苄星青霉素每天480万U,10天为1个疗程,间隔2周,再重复1疗程。普鲁卡因青霉素,每天肌注240万U,连续15天,同时服用丙磺舒0.5g/次,4次/d。在治疗过程中,由于大量螺旋体死亡,可致过敏反应。甚至Herxheimenr反应,可在青霉素治疗前1天开始口服泼尼松5~10mg/次,4次/d,连续3天以预防之。对有青霉素过敏者,可用多西环素(强力霉素)300mg/d,口服,3次/d,连续30天;亦可用红霉素500mg,4次/d,口服,连续30天,在治疗后1,3,6,12,18,24个月以及2年后每年复查血清及脑脊液,如有阳性发现,则应重复治疗。

对症治疗:对脊髓痨的闪电样疼痛可服卡马西平100~200mg/次,3次/d;有癫痫发作者按类型给予抗癫痫治疗。有精神症状者用强安定剂。

三、老年神经梅毒诊断标准是怎样的

神经梅毒是由梅毒螺旋体侵入神经系统所致,多在梅毒感染后3~20年发病,神经梅毒发病初期,仅出现脑脊液的变化,到晚期逐渐出现脑脊髓膜、血管和脑、脊髓实质性的损害。神经梅毒根据病理类型不同可分为无症状型(隐性)、间质型(脑膜及血管)、主质型(脊髓痨及麻痹性痴呆)

[5,6]。潜伏梅毒未经治疗或治疗时剂量不足,可发生神经梅毒。神经梅毒的临床表现复杂多变,症状无特异性,几乎包括神经病学中的所有各种症状与体征

[7]。神经梅毒脑脊液检查发现白细胞数、蛋白含量增高,rpr、tppa阳性那神经梅毒诊断标准是怎样的呢?

美国1996年神经梅毒诊断标准[1]:

⑴有梅毒螺旋体引起的感染证据;

⑵1项梅毒血清学试验阳性,和脑脊液性病研究实验室试验(vdrl)阳性;

⑶可能的病例:任何阶段的梅毒,脑脊液vdrl试验阴性,并具有下列两条:无其他已知原因引起的脑脊液蛋白含量和白细胞升高,无其他已知原因所致的符合神经梅毒的临床症状和体征;

⑷确诊病例:任何阶段的梅毒,符合神经梅毒的实验室诊断标准。

四、老年人神经梅毒的饮食禁忌

适宜食物:宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。多吃新鲜的水果和蔬菜,特别是富含胡萝卜素(如菠菜、芥蓝、番薯、南瓜、胡萝卜)、维生素C(如青椒、橘子、绿菜花、菠菜)、维生素E(如榛子、松子开心果、大杏仁)及含锌(如牡蛎、贝类、谷类)的食物。

饮食禁忌:应尽量少吃高脂肪的食物,少吃甜食。

 1、注重性器官卫生

讲究性器官的卫生不只是女性的事,男性也应重视起来。特别是包皮过长者,要经常清除包皮,不给细菌滋生的机会,防止感染梅毒病毒。

2、避免不洁性行为

做到杜绝不洁性生活,男性患者的性病,多是因为不洁的性生活造成的。不洁性生活不但会使自己感染性病,还会把病毒传染给家人,危害极大,切不能抱侥幸的心理而为之。

 3、心理护理:

热情、细致、耐心、周到。大量的临床实践证明,高度责任感,良好的护患关系是一切心理治疗的保证。使她们以正常心态面对疾病,以积极的态度配合治疗、护理。

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