脑炎后遗症的康复治疗 如何预防脑炎后遗症

一、如何治疗脑炎后遗症

第一，药物康复疗法。对于病情不严重的患者，可以通过服用有关药品来缓解症状，平衡治疗。但是，药物只能达到对症状的暂时缓解作用，服用时间过长后，机体会产生药物抵抗性，药效逐渐减低，因此，药物疗法无法从根本上起到治愈作用。

第二，中医针灸康复疗法。中医针灸疗法的原理是通过外部刺激，促使大脑皮质兴奋，让处于休眠状态的脑细胞再次活跃，从而使其达到正常的新陈代谢功能。中医针灸疗法也是一种辅助治疗法。

第三，饮食康复疗法。饮食疗法作为脑炎后遗症治疗的辅助治疗法，也不可或缺。脑炎后遗症患者应该注重营养搭配，多食用一些营养水果和绿色蔬菜，少吃太过油腻的东西。饮食合理了，营养均衡了，体质自然会增强，对疾病的免疫和抵抗能力也随之提高。

第四，心理康复疗法。不可否认，对于任何一种疾病来说，保持一个良好的精神状态，都有利于疾病医治。通过对脑炎后遗症患者的交流与沟通，医生可以了解其心理状况，开导他们树立信心和勇气，保持一个好的精神状态，更有利于疾病的治疗。

第五，物理康复疗法。所谓的物理疗法是目前应用比较广泛的一种治疗方法，它是指通过声音、光线、热量、电能等物理因素作用于人体来促进新陈代谢，提高免疫力，调节神经系统和修复组织等功能。研究证明，物理康复疗法对此类疾病的治疗有不错的疗效。

二、脑炎后遗症的预防办法

一、抗病毒治疗：虽然目前尚无有效的抗病毒药物，但以下药物可以使用：碘甙(疱疹净)、三氮唑核苷(病毒唑)、丙种球蛋白，其他如转移因子，干扰素可以提高机体对病毒的抵抗能力，均可应用。

二、对症处理：

1、退热、止痉高热可以引起抽痉。用物理降温或中、西药物退热。*或安定可预防或控制抽搐。

2、减轻脑水肿20%甘露醇。亦可用氢化可的松或地塞米松。

三、加强护理：病程中应加强护理，防止褥疮发生。要供给一定的水分、营养及电解质。对出现精神症状的病儿要防止发生意外。观察是否出现脑疝的先兆。

四、其他：其他系统受累时，如心肌炎、肺炎等应及时处理，病后遗留的后遗症可采用针灸、推拿、药物及训练等方法治疗。

脑炎后遗症的预后与病变的范围和病情的轻重有关。脑部病变较局限且未侵犯"生命中枢"，病情较轻时，其预后往往良好。如昏迷持续时间较长，或有频繁惊厥时，脑部缺氧及病理变化加重，预后多较差，容易留有神经、精神的后遗症。某些病毒所致的脑炎预后较差，如西方马脑炎患儿常有后遗症，年龄愈小愈严重。

三、怎样正确的护理脑炎后遗症患者

1、吸氧：脑炎后遗症发作时间较长或呈持续状态时，常出现呼吸道梗阻，造成缺氧，加重脑水肿，若及时吸氧，则可减轻脑组织损害。轻度缺氧者，氧流量一般为0.5～1L/min低流量间断吸氧。

2、降温：连续抽搐可使脑组织的基础代谢率增高，脑组织需氧量增加，导致脑水肿加重。因此，降温是减轻脑水肿、保护脑组织的必要措施，通常对体温超过38.5℃的患儿，可采用物理降温。如用30%～50%的酒精擦浴或头部放置冰袋等。

3、保持呼吸道通畅：首先让患儿取侧卧位或头偏向一侧，松解领口及腰带。若发作持续、意识不清、呼吸道分泌物增多，应及时吸痰，清除口腔内分泌物，防止吸入性肺炎及窒息的发生。

4.饮食;脑炎后遗症患者切忌过饥或过饱，勿暴饮暴食。过度饥饿使血糖水平降低，而低血糖往往诱发脑炎后遗症发作，而过饱后血糖水平会快速升高，体内胰岛素分泌增加，加速葡萄糖代谢，也会诱发脑炎后遗症。当患者腹泄、呕吐，大量失液后，应及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡，避免诱发脑炎后遗症。

5.睡眠、休息;脑炎后遗症应避免劳累，保证充足的睡眠。睡眠不足可使大脑兴奋性增高，正常人若睡眠不足脑电图也可有类似脑炎后遗症病人的活动。脑炎后遗症病人应保证睡眠时间，成人至少保证每天睡眠79小时，儿童至少816小时。

四、脑炎后遗症的发病原因有什么

1、遗传原因：

在不同的家族里已发现有许多类型脑炎后遗症，并且有些家族被检测出某一特殊基因异常。这些基因异常可导致人体内钙、钾、钠以及其他其他化学物质代谢细微的改变。遗传因素通常不是直接引发脑炎后遗症因，但会间接影响疾病发展。基因能影响患者药物代谢途径，或者可导致大脑局部神经元畸形。

2、颅脑损伤：

颅脑损伤可以导致脑炎后遗症发作，如果颅脑损伤较严重，发作可能在近几年就会发生。而如果损伤是轻微的，发作的危险就会比较小。

　3、环境原因：

环境的或职业性地暴露于铅、一氧化碳或某一化学物质。使用某些药物或过量酒精摄入。缺乏睡眠、应激、或激素改变。停用某些抗忧郁和抗焦虑药物。

　4、其他疾病：

引起脑损害的疾病往往也是脑炎后遗症的原因。有时通过治疗原发病可以阻止脑炎后遗症发展。但也有病例，原发病治愈后仍继续发生发作。发作是否能停止取决于原发病的类型、受侵袭脑组织的部位以及脑损害的程度。

5、大脑的生化因素：

脑炎后遗症可能是某些大脑内的化学物质平衡失调导致的，这些化学物质帮助到脑内的神经细胞传递电冲动，这些化学物质称为神经递质

　6、产前颅脑损伤

对于胎儿而言，大脑的发育对产前损伤是十分敏感的，怀孕的母亲曾经患有感染、饮食不当、吸烟或者滥用药物及饮酒都会导致产前损伤。以上都可能导致脑性麻痹。大约20%儿童期的病毒性脑炎后遗症发作是由脑性麻痹或其他神经系统疾病导致的。