一、腹股沟疝术前术后护理方法
一、术前准备
1.按外科手术前一般常规护理。
2.术前2周禁止吸烟,有气管炎、支气管炎、慢性咳嗽等及时治疗控制。
3.注意保暖,防止感冒咳嗽。
4.多食粗纤维食物,保持大便通畅。
5.备小沙袋(约500g重)。
二、术后护理
1.按外科手术后一般常规护理。
2.术后平卧位,膝下垫枕,使够关节屈曲,阴囊抬高。
3.切口处置小沙袋,压迫24h。
4.保持会阴部清洁干燥,防止切口感染。
5.术后第2d可进普食,多食粗纤维食物。
6.注意保暖,防止受凉引起咳嗽,保持大便通畅,若有便秘给通便药物。
7.术后卧床休息3d,3d后可起床但避免活动,7d后可适当活动。
三、健康指导
1.出院后半年内避免重体力劳动,如提重物、抬重物及持久站立等。
2.多食粗纤维食物,如:芹菜、笋等,保持大便通畅。
3.避免受凉感冒,防止咳嗽、打喷嚏致腹压升高导致病复发。
二、腹股沟疝症状表现是什么
成人腹股沟疝气也是常见的一种外科疾病,下面我们请深圳景田医院的疝气专家来为我们介绍下这个问题。腹股沟斜疝的重要临床表现是腹股沟部有一肿块突出,早期肿块较小可局限于腹股沟部,随病程进展,肿块逐渐增大并进入阴囊,形成上端狭小并向外斜行入腹股沟管,下端宽大、丰满、类似梨状的典型腹股沟斜疝、易复性腹股沟斜疝。肿块常在站立、行走、劳动或咳嗽时出现,安静和平卧休息时自动回纳,或用手按摩后消失。
(1)难复性腹股沟斜疝是由于疝内容物与疝内壁经常摩擦发生轻度炎症,使两者之间逐渐形成粘连,以致疝内容物不能完全推回腹腔。故肿块仅有不同程度缩小,而不随体位,腹压的变化而完全消失,常见于病程长、疝囊大的病人。
(2)局部胀痛:易复性腹股沟斜疝除腹股沟部有肿块外,常无特殊症状偶感局部胀痛,甚至引起上腹或脐周隐痛,难复性腹股沟斜疝则表现为不同程度的酸胀和下坠感,这些症状随肿块出现而发生,肿块消失而缓解。
(3)消化不良或慢性便秘:此症状多见于滑动性腹股沟斜疝,由于盲肠乙状结肠或膀胱等脏器已构成疝囊的一部分,故病人常有一些“消化不良”和慢性便秘等消化道症状及排尿不尽感。
三、为什么会出现疝气
西医认为,疝气的发病原因与该处腹壁强度减弱和腹内压力过高两个因素有关。
腹壁强度减弱又分为先天性和后天获得性两种,先天禀赋不足的如腹膜鞘状突未闭、脐环闭锁不全、腹壁白线缺损,或宽大的腹股沟三角等。后天性的原因有手术切口,外伤、炎症、感染等。
引起腹腔压力增高的因素很多。如慢性咳嗽、便秘、排尿困难、腹水、妊娠、幼儿经常嚎哭等。
中医则认为,疝气的发病原因与以下几个因素有关:
1.肝气郁滞忧思、愤怒、情志不舒、气机不畅、气窜于少腹而发病。
2.寒湿内停久坐寒湿之地,或雨淋受寒;致使寒湿之邪侵袭肝经,而发病。
3.中气下陷强力举重,房劳过度、伤于正气,致使气虚下陷患于少腹,或小儿先天禀赋不足:或老年人肝肾亏虚、筋脉松驰、或因脾胃虚弱、中气下陷、升提失职而发病。
疝气的症状最主要的是在腹股沟区,可以看到或摸到肿块。婴儿多系母亲在换尿布时发现,较大的小儿则多于入浴时或健康门诊时发现的。引起肿块出现的诱因是腹压的上升,最常见的原因是哭泣,其他的还有咳嗽、排便、排尿等。较年长的小孩可令其站立,腹部用力也可诱发肿块的出现,肿块可能只见于腹股沟区,有些则会到达阴囊或阴唇。
四、疝气怎么治疗比较好
目前,还没有任何药物能够修复疝气患者的腹壁缺损。中医认为,疝气的发生与先天禀赋不足、体弱、中气下陷、不能摄纳腹内容物密切相关。患者可在医生的指导下服用补中益气丸来治疗。患者平时要少吃能引起胀气的食物,如大豆等豆类食品,应多吃些有理气、行气功能的食品,如萝卜、橘饼、金柚、羌活鱼、昆布、海藻、刀豆、八月瓜、洋葱、薤白、小茴香、八角茴等,还可多吃些富含纤维素的瓜果、蔬菜以防止便秘。下面给您介绍两则治疗疝气的食疗方供参考选用:
(1)将黄芪24克、荔枝核12克、橘核9克、小茴香6克,放入1具洗净的猪肚内;将猪肚放入砂锅中,加入适量清水,用文火炖至烂熟后,加入葱、姜、食盐后食用。
(2)“楝(音练)脂二香脬(音抛)酒”方:取猪脬(即猪的膀胱)1个,酒适量。将猪脬洗净后,把等量的大小茴香、补骨脂、川楝子填入猪脬中,以填满为度。加入适量盐,再加酒煮至熟透后吃猪脬。将猪脬内的药取出焙干、研为末,装瓶备用。每次取此药2克,用酒冲服,每日早晚各服1次。此方有温补肝肾、散寒止痛之功效,可治疗疝气坠痛。
疝气的治疗必须因人而宜。有经验的医师会给您提出最适合您的治疗方案,所以治疗时要遵照医生的指导来进行。
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如果腹股沟区出现可复性包块,即站立、行走、咳嗽或劳动时出现,平卧休息时消失,就应该考虑腹股沟疝的可能
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