一、急性荨麻疹如何治疗更好
(1)抗组胺H1受体药物口服。一般用1-2种,可选用氯苯那敏4~8mg或去氯羟嗪25mg,每日3次口服;或选用新一代抗组胺药较少或无中枢镇静及口干等副作用,如西替利嗪,10mg或左西替利嗪(商品名优泽),5mg,每日1次口服,氯雷他定,10mg或地氯雷他定(商品名恩理思)5mg,每日1次口服,咪唑斯汀(商品名皿治林),每日1次口服,可酌情选择其中1-2种。并可同时配合维生素C0.2g,每日3次口服。(2)2~3岁以内小儿多用0.2%苯拉海明糖浆,剂量每日1mg/kg,分3次口服,或氯苯那敏2mg,每日2~3次口服,或盐酸西替利嗪滴剂(商品名仙特明滴剂)2.5mg-5mg或氯雷他定糖浆(开瑞坦糖浆)2.5mg-5mg,每日1次口服。(3)皮疹广泛且痒著者,可同时给予氯苯那敏10mg或苯拉海明20mg,即刻或每日1次肌内注射。10%葡萄糖酸钙10ml,即刻或每日1次静脉注射,或50%葡萄糖液20~40ml内加维生素C0.5g,即刻静脉注射。
二、治疗急性荨麻疹需要注意什么
1、注意饮食,避免诱因。荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的机率。2、注意卫生,避免不良刺激。有荨麻疹病史的人,要注意保持室内外的清洁卫生,家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类,要近而远之。生活规律以适应外界环境的变化。喝酒、受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张,激发或加重荨麻疹。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等,对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激,应予避免。患寒冷性荨麻疹的人不要去海水浴场,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。3、注意药物因素引起的过敏。在临床中,有些药物可以引起荨麻疹,如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。4、积极治疗原有疾病。荨麻疹既是一种独立的疾病,也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多,例如感染性疾病:寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等;细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癣等。另外,糖尿病、甲亢、月经紊乱,甚至体内潜在的肿瘤等,都可能引起荨麻疹。
三、急性荨麻疹如何进行预防
1,荨麻疹要尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉,避免接触致敏原,禁用或禁食某些机体过敏的药物或食物品等。如因冷热刺激而复发者,不应过分回避,相反应该逐步接触,逐渐延长冷热刺激的时间,以求适应。积极治疗原发疾病,如急性扁桃体炎、胆囊炎、病毒性肝炎、阑尾炎、肠道蛔虫病等,以杜绝病源。2,荨麻疹是可以防治的,荨麻疹的可疑病因虽然多而复杂,但仔细查找引发因素,禁用致敏药物及短期禁用可疑食物,积极控制感染和治疗是关键。其次是内服抗过敏类药物,适当补充维生素C,钙剂有助皮疹消退。如合并细菌感染者,应积极给予抗菌素,病毒感染则可用奥复星、利巴韦林、阿昔洛韦,真菌感染可用疗霉舒等。如有寄生虫感染需给予驱虫剂,慢性荨麻疹常需用二种以上抗过敏药。3,严重的荨麻疹需到医院,必要时吸氧、静脉输激素、升压药等;可适当选择中药口服以驱风健脾、凉血解毒。外用药可采用炉甘石洗剂止痒。
四、治疗急性荨麻疹的常见误区
误区1、荨麻疹治不治无所谓以前人们对皮肤病了解不多,认为皮肤病均是小毛病,不必重视,所以生了荨麻疹后尤其是慢性荨麻疹采取无所谓的态度,这是不正确的。我们知道荨麻疹不是小毛病,严重时同样可以造成呼吸道阻塞引起窒息或出现心慌、大汗、血压下降等过敏性休克的表现。更重要的是慢性荨麻疹病人的潜在病因,可能就是其他严重的内科疾病的表现之一,如系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进症、白血病、内脏肿瘤等。如果不及时就医,早检查、早发现,就会延误病情,延误诊断,因而错过疾病的最佳治疗时期,造成严重的后果。引起不必要的损失。建议荨麻疹病人要及时、尽早到综合性医院就诊。误区2、荨麻疹不会有什么危险这里讲一个发生在医院急诊室的真实故事:国庆节假期的一天夜晚,一位姓李的男性病人,要求挂皮肤科急诊。很快急诊值班医生过来了,病人告诉医生他全身皮疹、瘙痒剧烈、出冷汗、心慌,医生边询问病史边检查,结果发现病人神情恍惚,精力不集中,全身大量风团,衣服已被汗水浸湿,脉搏120次/分钟,血压50/40毫米汞柱,结果诊断为荨麻疹过敏性休克,立即给予卧床输氧,1:1000肾上腺素0.5毫克皮下注射,并建立静脉输液通道,滴注氢化可的松。半小时后病人皮损减轻,血压恢复正常。他告诉医生:原来,过节他招待客人吃了较多生猛海鲜,晚餐结束后不久,皮肤出现风团,当时未在意,后来皮疹越来越多,瘙痒难忍就到附近药店买了药服下后准备步行回家。没料到皮疹越来越多,并出现腹痛,心慌等不适,便叫了一辆出租车直奔医院。当他知道来医院后发生的一切,直感一阵后怕。如果不是及时赶到医院,很可能会出现生命危险。李先生的经历告诉大家,对于荨麻疹绝不能掉以轻心。
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