一、引起脂溢性皮炎的发病原因
脂溢性皮炎(SeborrheicDermatitis)是发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病。脂溢性皮炎脂溢性皮炎多发生于皮脂腺分布较多的地方,如头皮、面部、胸部及皱褶部。中医一般采用外治法。本病病因尚不完全清楚。脂溢性皮炎的发病可能与皮脂溢出、微生物、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及药物等的作用有关。在治疗上一般选用*肤脂平,肤脂平是纯天然的中药成分,专门针对脂溢性皮炎以及脂溢性脱发的特效用药,安全,治疗迅速,能够杀菌、祛脂、止痒、祛屑,加入了高效皮肤深层促渗剂使药品的吸收更加彻底。肤脂平采用纯中药治剂,富含高效生物皮肤渗透因子,能将有效成分快速送至皮下,肤脂平有效的杀灭引起脂溢性皮炎的糠秕孢子菌。安全无毒副使用。肤脂平最终从根本上解决皮脂腺过度分泌的问题。
西医病因:
本病病因尚不完全清楚。脂溢性皮炎的发病可能与皮脂溢出、微生物、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及药物等的作用有关。近年来,卵圆形糠秕孢子菌与脂溢性皮炎的关系得到了重视,认为其在脂溢性皮炎的发病中起重要的作用。此外,精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏和嗜酒等,对本病的发生发展也可能有一定影响。泛发而顽固的脂溢性皮炎可以是HIV感染重要的皮肤症状。
中医病机:
因肌热当风,风邪入侵毛孔,郁久血燥,致肌肤失养而成;或因过食辛辣厚味及油腻,湿热内蕴,外受风侵,以致阳明胃经湿热挟风而成。若发生在头部称为白屑风;在面部,则为面游风。
发病机理:
1.急性期:真皮浅层血管周围稀疏至中等密度淋巴细胞、组织细胞浸润,间有少许嗜中性白细胞;浅层血管明显扩张,真皮乳头水肿;轻度灶性海绵水肿(不发展成表皮内水疱);在毛囊口可见鳞屑结痂,其中常可见较多嗜中性白细胞及其碎核。
2.亚急性期:真皮浅层血管周围稀疏淋巴细胞浸润;浅层毛细血管扩张明显;表皮呈轻度银屑病样增生,轻度海绵水肿;毛囊口鳞屑结痂(即角化不全及均一、红染的浆液),其中有嗜中性白细胞;由角化亢进及角化不全构成毛囊角栓。3.慢性期:真皮浅层血管周围稀疏淋巴细胞浸润;浅层血管丛的小静脉及毛细血管明显扩张;表皮呈银屑病样增生;毛囊角栓内有角化不全;灶性角化不全,尤见于毛囊口。
二、脂溢性皮炎的临床表现
1、脂溢性皮炎在头、面、耳后、腋窝、胸前、肩胛间、腹股沟、会阴等处发病,也会泛发全身。
2、脂溢性皮炎在初发时候会出现皮疹症状,这时的皮疹是红色的丘疹或只是红色的斑片,并且会互相融合,在皮肤上面还会覆有油腻状鳞屑或者黄痂。
3、因为脂溢性皮炎发病的部位不同,因此也导致了脂溢性皮炎的症状也是不大相同的。比如说是头部出现的脂溢性皮炎,则会有结痂、臭味等症状,甚至会导致脱发。
4、脂溢性皮炎还会出现在眉、鼻翼、耳后,这些部位常见灰白色鳞屑或黄痂,患处的基底呈现潮红状,在躯干部位会有不规则的黄红色或淡红色斑片,在患处会覆盖着糠秕状鳞屑。
5、严重的脂溢性皮炎的患者如果不及时的治疗会发展至全身而成红皮症。还会因为搔抓,导致继发疾病,比如感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。还会有面部发干。面部发紧和脱皮。面部呈半圆形红。轻微的时候象鳞屑的症状。
三、脂溢性皮炎的治疗方案
脂溢性皮炎的治疗:
1.内用疗法:补充维生素B6、B2或复合维生素B。瘙痒者用抗组胺药物,炎症明显或继发感染者可用抗生素(如四环素或红霉素口服),顽固性病例选用UVB、酮康唑(每口200mg,连用14天)或伊曲康唑(每日100mg,连用2l天)、泼尼松(每日30mg)、异维甲酸。
2.局部治疗:以去脂、杀菌、消炎、止痒为治则。
①头部皮损:如无糜烂渗出时,可用洗头粉或茶子饼或硫化硒洗发剂或2%酮康唑洗剂(采乐霜剂)或0.1%新洁尔灭10ml洗头。2%水氯酊外用,每日2次。
②5%硫磺霜与皮质激素霜混合应用。
③含有抗真菌、细菌与激素类药。
不同人群的针对治疗:
成人
用含二硫化硒、水杨酸和吡硫锌的香波或焦油治疗脂溢性皮炎。通常每隔一天使用一次直到头皮屑得到控制,以后每周两次。治疗必须连续几个月,如果治疗停止后又复发,应重新开始。含皮质类固醇的洗剂也可用于头部和其他受累部位。面部只能用较弱的皮质类固醇洗剂,如1%氢化可的松洗剂。即使较弱的皮质类固醇也必须谨慎使用,因为长期使用可使皮肤变薄并引起其他问题。如果皮质类固醇不能消除皮疹,有时可用酮康唑霜剂。
少儿
头皮有较厚鳞屑状丘疹时,可在睡前用牙刷将矿物油加水杨酸轻轻擦入皮疹,也可每天用香波洗头,直至厚屑消失。
用刺激性小的婴儿香波洗头,并用氢化可的松霜剂擦头皮。
四、脂溢性皮炎的饮食禁忌
1.忌食辛辣刺激性食物
脂溢性皮炎患者在饮食上需要注意尽量避免刺激性的食物摄入,因为刺激性的食物摄入会导致患者内分泌的紊乱,加重患者的皮肤炎症。
2.忌饮酒吸烟
脂溢性皮炎患者还要注意对酒类加以禁止,酒类会导致会刺激皮肤加重患者的症状。
3.忌食油腻食物
脂溢性皮炎患者还要注意对油腻的食物加以禁止,油腻的食物摄入会导致患者皮脂腺的分泌加快,加重患者的病情,并且患者还要注意少吃一些甜食和咸食才有利于病情的康复。
脂溢性皮炎患者应注意生活规律,睡眠充足,少用热水肥皂洗头,避免诸如篦头发等各种机械性刺激。及时治疗也是非常重要的,用肤脂平外用治疗,纯植物不会刺激到皮肤。宜食入富含维生素A、B2、B6、E的食物:因维生素A、B2、B6对脂肪的分泌有调节和抑制作用。维生素E有促进皮肤血液循环、改善皮脂腺功能的作用。富含上述维生素的食物有动物肝、胡萝卜、南瓜、土豆、卷心菜、芝麻油、菜子油等。也可以同时口服复合维生素B族。
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