小儿病毒性心肌炎有什么饮食禁忌小儿病毒性心肌炎治疗与预防

一、小儿病毒性心肌炎的治疗办法

小儿心肌炎的治疗办法：

心肌炎可发生于各年龄的人群，以青壮年发病较多。对于感染性原因引起的心肌炎，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等，大多在病毒感染1～3周后出现心肌炎的症状。不论心肌炎的病因，心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关，如以心律失常为主要表现者可出现心悸、严重者可有黑蒙和晕厥；以心力衰竭为主要表现者可出现心力衰竭的各种症状如呼吸困难等；严重者发生心源性休克而出现休克的相关表现；若炎症累及心包膜及胸膜时，可出现胸闷、胸痛症状；有些患者亦可有类似心绞痛的表现。

常见体征，窦性心动过速与体温不相平行，也可有窦性心动过缓及各种心律失常，心界扩大者占1/3～1/2，见于重症心肌炎，因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全，心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音，心肌损害严重或心力衰竭者，可闻舒张期奔马律，第一心音减弱，合并心包炎者可闻心包摩擦音，轻者可完全无症状，可发生猝死。小儿心肌炎目前没有特效治疗，应结合患儿病情采取有效的综合措施，可使大部分病人痊愈或者好转。早搏一般无需干预治疗，也没有特效药物治疗。抗心律失常药只能暂时减少早搏数量，并不治根本，且抗心律失常药物具有一定的毒副作用甚至导致心律失常的作用。

心肌炎患者休息十分重要，急性期患者至少需要卧床3~4周，心功能不全或心脏扩大者绝对卧床休息3个月，以减轻心脏负荷，减少心肌氧耗量。应用改善心肌代谢药物也可以辅以中药治疗。重症小儿心肌炎病人早期诊断、早期积极治疗非常重要，需酌情予以免疫抑制剂或调节剂治疗。在日常生活中患儿应注意多休息，避免体育活动。急性期需卧床休息，减轻心脏负荷，减轻心脏氧耗，有利于疾病的恢复。此外，及早就医，早期积极规范治疗可给重症心肌炎抢救和治疗创造机会。要遵从医嘱，定期复查。

二、小儿病毒性心肌炎有什么饮食禁忌

1.有营养易消化的食品

病毒性心肌炎患者要调补气血；饮食清淡易消化低脂肪高蛋白之品。

2.须少食多餐

不宜进食过饱，尤其晚餐，以免增加心肌负担，可选用莲子、大枣、山药、桂圆、甲鱼等。黄梅天气，病人往往症状明显，可以沙参加玫瑰花，老鸭汤。

3.要多吃富含维生素B

维生素C之品，多吃新鲜蔬菜水果，可用一些食疗。黄芪加红枣；百合加玉米须；莲子猪心汤。

　4.避免油腻刺激性食品

特别是急性期禁食刺激性食物，如咖啡、辣椒。多食用纤维之品。

　5.多吃粗食

心肌炎病人尽量保持大便通畅，所以多进食粗纤维之品。

病毒性心肌炎病人饮食宜高蛋白、高热量、高维生素。多食葡萄糖、蔬菜、水果。忌暴饮暴食，忌食辛辣、熏烤、煎炸之品。

吸烟时烟草中的尼古丁可促进冠状动脉痉挛收缩，影响心肌供血，饮酒会造成血管功能失调，故应戒烟忌酒。食疗上可服用菊花粥、人参粥等，可按医嘱服用生晒参、西洋参等，有利于心肌炎的恢复。

三、小儿病毒性心肌炎的预防

1、加强身体锻炼

适当的身体锻炼，对于机体、呼吸、循环及新陈代谢均有良好的作用。儿童要经常进行户外活动性游戏，接受日光均匀照射，做体操，学游泳，并可参加跑步、跳舞、溜冰、划船等运动。

成人可选择适合自身的体育锻炼项目，如跑步、体操、跳舞、溜冰、游泳、冷水浴、练气功、打太极拳等，以增强体质。

2、规律作息制度

规律的生活作息制度能有效地防止机体抵抗力降低，避免遭受病毒等致病微生物的侵袭。保证充足的睡眠以恢复精力和体力，建立起早睡早起、适当午睡的生活习惯。

儿童年龄越小睡眠时间应越长。合理安排饮食，保证足够的热量、蛋白质、各种维生素、矿物质及微量元素的摄入，切忌偏食、择食、饥饱无常或暴饮暴食。保持乐观情绪和平静的心态，不要大喜、大悲、愤怒或意志消沉，儿童应避免惊吓与精神刺激。

　3、提高机体免疫功能

在预防方面，由于微量元素或矿物质如铁、锌、铜等缺乏可使机体免疫功能低下而发生反复呼吸道感染，因此在一般预防措施中尤其应当重视保证机体摄入足够而全面的营养。

在病毒性心肌炎治疗方面，可采取以下措施：一是使用胸腺肽、丙种球蛋白等免疫增强剂；二是采用特色中药来调整机体免疫功能状态；三是针对微量元素与矿物质缺乏给予补充。

四、小儿病毒性心肌炎的临床表现

一、症状

1.心脏受累的症状可表现为胸闷、心前区隐痛、心悸、气促等。

2.有一些病毒性心肌炎是以一种与心脏有关或无关的突出症状为主要或首发症状而就诊的。如

①经常见到以心律失常为主诉和首发症状就诊者。

②患上病毒性心肌炎的患者有小部分的人会出现剧烈胸痛的症状，但是全身症状确实很轻的。

患上病毒性心肌炎的患者有小部分的人会出现剧烈胸痛的症状

③少数以急性或严重心功能不全症状为主就诊。

④极少数以身痛、发热、少尿、昏厥等全身症状严重为主、心脏症状不明显而就诊。

二、体征

1.心率改变或为心率增快，并与体温升高不相称，或为心率缓慢。

2.心律失常节律常呈不整齐，早搏最为常见，成为房性或为室性早搏。其他缓慢性心律失常：房室传导阻滞，病态窦房结综合征也可出现。

3.心界扩大病轻者心脏无扩大，一般可有暂时性扩大，可以恢复。

4.心音及心脏杂音心尖区第一心音可有减低或分裂，也可呈胎心样心音。发生心包炎时有心包磨擦音出现。心尖区可听到收缩期吹风样杂音。此系发热、心腔扩大所致；也可闻及心尖部舒张期杂音，也为心室腔扩大、相对二尖瓣狭窄所产生。

5.心力衰竭体征较重病例可出现左心或右心心力衰竭的体征，甚至极少数出现心源性休克的一系列体征。