一、支气管扩张症是什么病
支气管扩张症,是一种肺部慢性化脓性疾病。长期反复感染化脓,引起粘膜水肿、充血、分泌物增多、支气管周围淋巴肿大,压迫支气管,造成支气管阻塞;阻塞支气管,分泌物排出受阻,加重了感染。如此感染加重阻塞、阻塞加重感染,反复发作,引起相连支气管壁和肺组织破坏并呈渐进性变化,成为无法复原的化脓性疾病与支气管扩张,故支气管扩张症是不可逆性的。
疾病的进展情况:如长期反复感染、病损会逐渐扩大加重,当病损影响血管时,可引起致命性的大咯血,长期肺部炎症、支气管扩张、支气管阻塞,引起肺不张、肺脓肿、肺动静脉瘘、胸膜粘连,从而影响通气和换气功能障碍,产生低氧血症,严重影响肺功能,出现气急或呼吸困难,并可进一步导致肺动脉高压和肺心病。
该病早期,只是局限性感染,可以通过内科去除原发病、有效痰引流、抗菌消炎等治愈。
当长期感染阻塞、阻塞加重感染,反复发作,出现典型无法复原病损的病灶时,内科治疗效果很差,无法控制病灶发展,需外科手术治疗。如不及时手术治疗,病情进行性加重,常常因大咯血危及生命,或长期发展,并发肺不张、肺动脉高压、肺心病,心肺功能下逐渐下降,失去生活自理能力,或心衰,或是常常肺部感染,经常咳嗽咳脓痰,经常服药,吃药耐药。
二、支气管扩张有哪些表现
一、体征:早期支气管病变轻,范围小,可无明显体征,病变明显时,在病变部位可闻及持续性湿罗音,排痰后罗音可暂时消失。
二、发热:患者反复感染可引起全身中毒症状。早期可不发热,当分泌物引流不畅炎症蔓延,引起肺炎、肺脓肿、胸膜炎或脓胸时,病人可高烧。
三、反复咯血:反复咯血为本病的特点,约占50~75%,咯血量多少不等,可为痰中带血丝到大咯血,常因为压力较高的小支气管动脉破裂所致,血液可急骤喷出,出血量可达数百甚至上千毫升,出血后血管压力降低而收缩,出血可自动停止。
四、慢性咳嗽和咳大量脓痰:约50~90%的患者具有典型的咳嗽、咳脓性痰。
现在您应该对支气管扩张有所了解了吧!其实支气管扩张的表现是比较明显的,我们了解以上支气管扩张的表现后,当我们出现了这些症状,我们一定要去医院做一个检查,确定自己是不是患上了支气管扩张,然后根据医生的建议去治疗。
三、支气管扩张是怎么引起的
1、支气管扩张多继发于慢性支气管炎,麻疹和百日咳后的支气管肺炎、肺结核以及异物吸入、肿瘤等。呼吸道阻塞可以是肿瘤、异物吸入或管外肿大淋巴结压迫的后果,它们都可导致远端支气管肺组织感染或阻塞性肺不张。右肺中叶支气管细长,周围有多簇淋巴结,常因淋巴结炎而肿大压迫支气管,引起右肺中叶不张,反复感染,称中叶综合征。肺结核的纤维组织收缩牵拉或支气管内膜结核引起管腔狭窄阻塞,均可导致支气管扩张。
2、先天发育缺损和遗传因素亦可引起支气管扩张,如巨大气管-支气管扩张症,可能是因支气管平滑肌软骨和弹力纤维发育不全,管壁结构薄弱和弹性较差而引起。软骨发育不全或弹性纤维不足,导致局部管壁薄弱或弹性差,伴有鼻旁窦炎或内脏转位(右位心),被称为Kartagener综合征。
3、机体免疫功能失调,免疫缺陷,如低丙种球蛋白血症诱发反复呼吸道感染,可引起支气管扩张。此外吸入腐蚀性气体如氨气或NO2,损伤气管,支气管黏膜后继发反复感染也可引起支气管扩张健康问题。
四、支气管扩张会有什么危害
1、支气管感染、阻塞。因为患者的身体力比较差,就会使患者的支气管以及肺部出现感染,在反复感染的情况下,支气管管壁会被破坏变形,在这种情况下,就会造成支气管阻塞。在支气管阻塞后,患者就会有些不良的症状。这种情况大多发生在左肺下叶以及右肺中叶的位置。点击此处,详情咨询呼吸系统疾病医生姜永胜!
2、胸膜粘连。支气管管壁在感染的情况下,会出现损伤。如果在呼吸过程中还出现了牵拉,就会导致肺纤维收缩,其胸膜很可能会出现广泛粘连,这种情况常表现为胸膜纤维化。患者在呼吸的过程中会感觉到很严重的不适。
3、对生活造成了严重的影响。支气管扩张使患者的呼吸道受到了很大的伤害以及刺激,在这种情况下,患者会反复的咳嗽,而且在夜间的时候咳嗽的症状会更明显,对患者的睡眠质量会造成较大的影响,长期如此会严重影响到其正常生活。
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对于反复发生呼吸道感染或大咯血的病人,经支气管造影或ct检查显示支气管扩张范围较局限(一般不超过二个
痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时可臭味,收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为3层:上层为泡沫
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清除气道分泌物的药物:适当使用化痰、祛痰的药物,护理上使用拍背、体位引流等方式,可以帮助清理气道分
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反复咯血百分之五十到百分之七十的患者有不同程度的咯血,从痰中带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病
那么怎么治疗呢?体位引流:患肺位置抬高,引流支气管开口向下,使痰液流入大支气管和气管,经咳嗽而排出。
注意事项:支气管扩张疾病是会引起肺炎的,所以当自己怀孕的时候主要检查项目就是孩子的肺部,看看会不会有
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