一、诱发厌食症的五种原因
1、喂养方式不当
厌食患儿中，1-3岁时以喂养方式不当引起的厌食为最多见，在这一年龄段，小儿的消化系统功能不很完善，加上喂养时强迫进食，不定时规律进食等，影响小儿食欲易发生厌食。在这一阶段，应注意养成良好的进食习惯，注意饮食色香味及营养搭配，以兴奋大脑的摄食中枢，使消化道和消化腺进入最佳状态，从减少厌食的发生。
2、心理因素
7-14岁患儿以心理因素引起的厌食占相当大的比例，可见随年龄的增长此因素致厌食有上升趋势，这可能与随着社会节奏的逐渐加快，由于家庭事件及来自社会、学校的各种竞争压力，某些儿童情绪产生变化，使饱食中枢兴奋性增高或相对增高，引起胃肠消化液减少胃肌张力低下而发生厌食。
3、饮食无节制
一味让孩子吃得太多，太好，食物难以消化。超过了小儿身体的消化吸收能力就会造成伤食或积食。目前绝大多数厌食都与饮食不节，伤食，积食有关。 4~6岁患儿中以偏食、多吃冷及高脂肪、高热量食物引起的厌食多见。此期应意发挥成人的榜样作用，均衡膳食，避免以上不饮食习惯，以保证小儿正常发育。
4、气候因素
天气过热或湿度过大，可影响神经调节功能和消化液的分泌而引起孩子食欲不振。所以一年中以夏天孩子的胃口不佳现象为明显。
5、疾病
大多数的疾病都可导致孩子的食欲下降。小如伤风感冒，大到胃肠、肝肾等疾病。而孩子在患胃肠炎、消化性溃疡、肝炎或结核等病时，厌食多表现得尤其突出。如孩子在患各种各样的疾病并伴有发热时，可使其消化吸收功能降低，引起不思饮食现象。另如存在较为严重的缺锌、肠道寄生虫感染、长期便秘或因患肾脏疾病而长期低盐饮食时，亦可引起食欲下降。
二、厌食症的临床表现
1.体重明显下降，出现水肿；体内缺乏脂肪，容易发冷、畏寒；体内激素水平异常，造成毛发细疏或体毛过多；
2.心脏功能下降，心率缓慢、血压下降、心率失常，导致猝死；心血流量降低，脑血管供血不足，易造成晕厥。
3.女性多月经减少或停止，男女都有性欲缺乏；
4.患者还可有其他神经官能症的症状，如癔症球，上腹饱胀不适，不能解释的疲劳，对性欲不感兴趣和失眠等。
5.患者常伴有性格改变，如抑郁、焦虑、喜怒无常、强迫或反复做某件事；常说谎、隐瞒其进食习惯等。
6.皮肤变得粗糙干裂、柔毛出现、体温下降、心跳缓慢、身体衰弱、脱水、脸色苍白。
7.心发胖的心理，而主动拒食或过分节食，造成消瘦、营养不良；患者多有饥饿的感觉，但却强迫自己不进食。他们善于研究食物的营养、热量；隐藏或故意浪费食物。
8.大约50%的厌食症者伴贪食症，暴食后又自己诱吐、服减肥药、泻药等，或者大运动量活动，唯恐自己体重增加，从而导致水电解质紊乱（低血钾、低血钠等）和酸碱平衡失调（代谢性碱中毒）。
三、厌食症的治疗方法
一、手术治疗
手术治疗主要针对的是难治性精神病患者，通俗的讲就是药物、电休克、心理等内科方法治疗效果不好的患者，或者是服药后副作用过于严重，患者无法忍受。另外一种就是患者的服药依从性非常差，不愿意服药，无法保证药物治疗的系统性。患者年龄必须在18岁以上，并且病史在3年以上。
二、精神治疗
临床中使用较多的为抗抑郁药。病因学中认为该病可能与抑郁症有关，采用氯丙咪酸、阿密替林、多虑平等。安定类药物也是常用来调整病人焦虑情绪的药物。这两类药物对改善病人的抑郁焦点情绪有肯定的作用。
最早用于治疗厌食症的药物是冬眠灵(氯丙嗪)、奋乃静等药，使用小剂量，以治疗病人极度怕胖、不能客观评价自己的体形(体相障碍)等，在治疗中也收到一定效果。
神经性厌食症的预后研究提示，在发病约5年后，70～75%的病人恢复;而病程长于5年者预后不佳，病程4～8年的病人死亡率达5～8%，这包括由于营养不良衰竭、感染造成死亡，也包括自杀。
三、中药治疗
1、食滞型：由于长期饮食不节，导致食无滋味。应采用消食导滞方法。
2、湿困于脾型：由于脾失健运，导致湿困体内，有胸闷、呕吐症状。应采用健脾燥湿方法。
3、脾胃阴虚型：由于大量进食辛辣火燥食品导致伤阴，引起口干咽干，干渴无比，形体消瘦，烦躁不安。应采用养阴养胃方法。
四、推拿疗法
常规手法：推五经、掐四逢，揉运神阙，揉运中脘，摩腹男顺时针转，女逆时针转，拿肚角，揉按足三里，捏脊。
四、厌食症的护理措施
①利用多种形式开展小儿喂养的健康教育。我们采用在儿科候诊区域设置健康宣教栏的形式，定期更换健康教育内容，方便小儿的父母阅读。采用健康小册子发放给前来做儿童保健的父母们。采用定期举办小儿喂养培训班方式，与小儿的父母们沟通，教会他们如何做好小儿的喂养事宜，让父母，特别是妈妈们掌握一些营养学知识，从小儿的生长发育出发，而不仅仅从口味出发来选择食物的种类。掌握针对小儿的生长发育需要的烹饪技术，使小儿少食或不食油煎、油炸食物，尽量保持食物中的营养素不被破坏，并注意食物的色、香、味、形，做到形式多样，花色繁多，以吸引小儿，促进小儿的食欲。注意各种营养的搭配，使小儿获得均衡的营养。不喝甜味饮料，尽量不给零食。培养小儿摄入多品种食物，使营养吸收更全面，避免食物单一化。保证每天的热量供应，保证各营养素的合理搭配和合理分配。蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例应为1：3：6，三餐的热量分配应为：早餐20%～30%，午餐30%～35%，晚餐25%～30%，两次点心共占10～15%。
②营造良好的就餐环境。每日三餐要准时，尽量让小儿和大人同桌用餐，多鼓励，不训斥，营造就餐的良好氛围，要使孩子在心情愉快的状态下进餐，即使有时孩子进食不好，家长也不要着急，不要威胁恐吓孩子进食，也不要乞求孩子进食，一餐不吃，不必顾虑，也不要用零食补充，下餐饿了自然会吃，当孩子不愿吃某种食物时，家长应该有意识、有步骤地去引导小儿尝试这种食物，要做到既不无原则迁就，也不过分勉强。用餐时让小儿坐在固定的位置上，专心吃饭，不看电视、不到处乱跑，每餐时间一般在20—30分钟，家长不逗小儿玩耍，也不要追着喂，以免分散小儿的注意力，培养自主进食的好习惯。坚持下去，就会给小儿养成良好的就餐习惯。
③家长主动学习心理学知识，善于运用心理学知识，用暗示的方法诱导孩子的食欲。家长可以当着小儿的面尝尝饭菜，配以夸张的表情，大声赞美饭菜如何美味诱人，可以补充身体需要，鼓励小儿的正性行为。如果小儿进食好可以给予鼓励，比如讲故事，奖励小红花等。家长要给孩子做好榜样，不能挑食或偏食，给孩子一个正面的形象。
