一、鼻中隔偏曲带来的五大危害
1.鼻中隔穿孔:
①多发生于术中剥离软组织时,因动作粗暴,使其双侧于对称部位破裂;
②鼻粘膜有感染性炎症时,即使单侧撕裂也可导致穿孔;
③鼻中隔两侧软组织分离不充分时,即使去除软骨或骨部也易撕裂软组织,若双侧撕裂,可将取出的软骨片置于两侧裂口间,用一“U”型塑料片放于双侧破裂处表面,借以起保护作用,然后两侧以均匀压力填入凡士林油纱条,最后小心抽出塑料片。
2.鼻中隔血肿:
系鼻中隔软骨膜间出血所致,术后抽出鼻腔填塞物后若发现鼻中隔两侧均有半圆形隆起,质地柔软,患者主诉鼻塞,虽滴用*生理盐水也不改善,小血肿可自行吸收,较大血肿须予处理。
3.鼻中隔脓肿:
系鼻中隔血肿细菌感染所致,手术时机选择不当,在鼻内感染期或有较多脓性分泌物时,皆可造成自切口处的感染。
4.鼻梁下塌:
多由于手术中去除中隔软骨时鼻梁部去除太多所致,术后并发的鼻中隔脓肿若不及时妥善处理,造成软骨软化坏死,也可发生此类畸形。
5.颅内并发症:
少见,鼻中隔脓肿或筛板破损,可使颅内感染机会增多。
二、鼻中隔偏曲的预防措施
措施1、避免鼻部外伤:
鼻中隔偏曲患者尽量要避免剧烈的运动,以免发生意外碰撞,导致鼻部外伤,引起鼻中隔偏曲的发生。
措施2、注意口鼻卫生:
要保持口腔鼻部清洁,多用冷水或生理盐水清洗鼻腔,清除鼻腔细菌,提高鼻粘膜的抵抗性,增强抗病能力。
措施3、合理安排饮食:
鼻中隔偏曲患者的饮食要以清淡为主,多吃水果蔬菜,避免鼻腔干燥、鼻出血等,不要次一些生冷辛辣的食物,或是油炸肥腻的食品,以免刺激鼻腔。
措施4、戒除不良习惯:
在平时要戒烟戒酒,改掉一些不良生活习惯,如经常熬夜、用手抠鼻、擤鼻不当等,避免病情复发。
措施5、矫形手术后鼻腔粘塞物可于术后24-48小时内抽除,可先抽右侧,翌日再抽另一侧;
措施6、若切口愈合良好,术后5天可除尽填塞物。
三、鼻中隔偏曲的饮食保健
1、维生素类食品:维生素A,主要存在于鱼油、胡萝卜、西红柿等食物中;维生素B2,在蛋白质、脂肪和糖的代谢过程中起酶的作用,是生长必需的物质;维生素B6,可调节中枢神经系统,稳定情绪,能协助产生抵抗力,促进皮肤健康;维生素C具有抗感染,促进伤口愈合,使皮肤光滑健康,主要存在于各种蔬菜、水果中。
2、富含复方氨基酸食品:胶原中精氨酸和鸟氨酸水平、胶原沉积能促进患者伤口愈合,减小溃疡。主要食物有五谷类、鸡蛋、肉类、牛奶、豆腐、果仁等。、“医用蜂蜜”治疗创伤,能有效促进伤口愈合。蜂蜜具有清热、解毒、止痛、、生肌、长肉、敛疮之功效,能够促进伤口的愈合,可用来治疗烧伤、烫伤、虫咬伤等。蜂蜜中的葡萄糖氧化酶快速修复伤口的能力及杀菌功效,这种酶能确保蜂蜜中含有少量的有效杀菌剂――过氧化氢。同时,涂抹在皮肤上的蜂蜜有良好的密闭性,减少伤口和空气的接触,从而降低了被空气中的细菌感染的几率。临睡前取一满勺蜂蜜,加上少许椴树花、蜂蜜花、西番莲用温水冲制服用。
3、鸽子汤和乌鱼汤有利于伤口愈合。将瘦肉剁碎,蒸熟,喝汁。
4、补充与伤口愈合有关的微量元素有铜和锌。这些物质在人体内能进行调节,优先供应伤口的需要,一般不致缺乏。
四、鼻中隔偏曲的手术护理
1、心理护理,患者保持良好的心情,注意休息,避免受凉,了解术后鼻腔因填塞止血纱条可以引起的头痛、头晕、鼻塞的原因,以及如何消除因手术带来的不适。做好心理护理:术前患者心理状态主要有紧张、焦虑、恐惧、无助、渴望等鼻中隔偏曲矫正手术是耳鼻喉科一种比较安全的手术,鼻中隔为软骨,血管、神经不多,手术是在局麻下进行,因此患者在清醒状态下可能存在巨大的心理压力。这种应激状态对疾病的治疗护理都会产生不利影响。做好充分的思想准备,减少病人对手术的恐惧,减少术后并发症及止痛药的使用,还可缩短住院时间,以获得更加良好的效果。通过心理护理有利于疾病的早日康复。
2、手术前至少两周内不要服血阿斯匹林类解热镇痛药物(巴米尔,芬必得,萘普生等),维生素E,大蒜,银杏,人参,*,等,这些药物可以稀释血液,从而使术中及术后容易出血。如果病人吸烟,术前至少3周不要吸烟。
3、术前可以吃清淡的蔬菜、水果。术后3天进高热量、高蛋白、高维生素的温凉流食或半流食,避免过热引起伤口出血;口内如有分泌物轻轻吐出,以免血液咽下引起胃部不适。
4、鼻中隔弯曲手术需要准备的用品:为患者准备消毒湿纱布覆盖口唇,以减轻患者因鼻腔填塞后张口呼吸引起的口咽干燥感。并酌情给患者适当的漱口水,保持口腔清洁;额部敷冰块可促进血管收缩,减少出血,减轻疼痛。
5、术前最需要的是心理上的护理,减轻术前的恐惧心理。做完手术需要住院7到10天。
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