一、沙眼的治疗方法有哪些
1.局部用药:0.1%利福平或0.5%金霉素或四环素眼药水每日滴眼3~6次,效果较好。但此类药物水溶后,数周即逐渐失效,需重新配制。若制成眼药膏或混悬液可保存较久。10%~30%磺胺醋酰钠和0.25%~0.5%氯霉素眼药水易于保存,效果亦佳。前述各药一般需持续用药1~3个月。亦可行间歇疗法即用药3~5日后,停药2~4周,再行用药,效果亦佳,易于坚持,对于大部分结瘢而仍有残余乳头增生“小岛”者,可以硫酸铜笔腐蚀,促进结瘢。
2.全身治疗:急性期或严重的沙眼,除局部滴用药物外,成人可口服磺胺制剂等。连续服用7~10天为一疗程,停药1周,可再服用。需2~4个疗程,应注意药物的副作用。
3.手术治疗:用于眼部并发症如严重的内翻倒睫,性病性淋巴肉芽肿引起的化脓性淋巴结炎、象皮肿、严重的直肠狭窄或尿道狭窄及某些女性不孕的合并症等。
4.药物治疗:沙眼衣原体对四环素族、大环内酯类及氟喹诺类抗菌药物敏感。局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋酰钠滴眼液,晚上用四环素软膏或红霉素软膏。急性期或严重的沙眼应全身应用抗生素治疗,可口服多西环素或红霉素。
二、诱发沙眼的原因有哪些
许多人认为沙眼算不了什么大病,其实并非如此。沙眼是一种慢性传染性眼病,引起沙眼的病因,不是细菌,也不是病毒,而是一种介于两者之间的病原体,医学上称之为沙眼衣原体。沙眼衣原体广泛地存在于沙眼病人的眼睛里可以通过患者用过的毛巾、脸盆、洗脸水、手帕,或曾经接触过的生活用具,以各种各样的途径传播给他人。
沙眼衣原体易侵犯柱状上皮细胞如尿道、子宫颈内膜、子宫内膜、输卵管皱襞上皮、眼、鼻咽及直肠黏膜并引起病变,不侵犯阴道扁平上皮,故感染后仅寄生于阴道但不引起阴道炎。一般急性感染时机体反应轻微常无症状而临床无急性期。除衣原体本身引起病变外,机体免疫反应亦参与发病,衣原体膜上的LPS可诱发机体免疫反应,其代谢产物亦可引起机体的变态反应,但由于病原体寄生于细胞内可逃避免疫防卫作用。病原体在细胞内持续感染及繁殖,并不断感染新的细胞,造成人体内反复持续感染。
急性感染时局部主要是中性多核细胞反应,慢性或再感染则引起单核细胞反应。长期反复的炎症病变,加之机体的免疫反应,可导致瘢痕形成。沙眼衣原体常附在病人眼的分泌物中,任何与此分泌物接触的情况,均可造成沙眼传播感染的机会。
三、沙眼的典型症状有哪些
沙眼是在其眼睑表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故叫做沙眼。沙眼病在生活中很是常见,严重者可造成失明,给患者造成很大的伤害,沙眼早期症状不明显,一般在发展为慢性病后可以发现。
沙眼的症状包括畏光、流泪、异物感,较多粘液或粘液脓性分泌物,可出现眼睑红肿,结膜明显充血、乳头增生,双下穹隆部结膜侵润、充血、不满滤泡,可合并弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。
沙眼的慢性期症状无明显不适,仅眼痒、异物感,干燥和烧灼感。结膜充血减轻,结膜污秽肥厚,同时有乳头及滤泡增生,病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著,并可出现垂帘状的角膜血管翳。
在病变进展中,结膜病变逐渐形成瘢痕。最早在上睑结膜的睑板下沟处,称之为Arlt线,渐成网状,以后全部变成白色平滑瘢痕。角膜缘滤泡发生痕化改变,临床上称为Herbet小凹。沙眼性角膜血管翳及睑结膜痕为沙眼的特有体征。
沙眼晚期的症状是眼睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜浑浊、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎等并发症,导致症状加重,可严重影响视力,甚至失明。
四、沙眼患者的饮食注意事项
1.沙眼患者应多食含维生素A的食物。不用多说,素有“护眼之必需”之称的维生素A,是须防眼干、视力衰退,夜盲症的食方,以胡萝卜及绿、黄色蔬菜及红枣含量最多。
2.沙眼患者应多食维生素B的食物。维生素B是视神经的营养来源之一,维生素B1不足,眼睛容易疲劳;维生素B2不足,容易引起角膜炎。可以多吃些芝麻、大豆、鲜奶、小麦胚芽等食物。
3.沙眼患者应多食枸杞子和决明子。枸杞子清肝明目的疗效大家早己知道,因为它含有丰富的胡萝L素。维生素A、维生素B1、维生素、维生素C、钙、铁等,是健康眼睛的必需营养。决明子具有清肝明目及润肠的功效,能改善眼睛肿痛、红赤多泪,防止视力减弱。
4.沙眼患者应多食具有降火清热功效的蔬菜、时鲜瓜果。本病与外邪入侵有关,故宜清不宜补。
5.沙眼患者食疗方
1).枸杞子+米:煮成粥后,加入一点白糖,能够治疗视力模糊及流泪的现象。
2).枸杞子+猪肝:煲汤具有清热、消除眼涩、消除因熬夜出现的黑眼圈。
3).枸杞子+菊花:用热水冲泡饮用,能使眼睛轻松、明亮。
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