一、广泛性焦虑症的形成原因
第一,躯体疾病或者生物功能障碍虽然不会是引起焦虑症的唯一原因,但是,在某些罕见的情况下,病人的焦虑症状可以由躯体因素而引发,比如,甲状腺亢进、肾上腺肿瘤。而且,许多研究者试图发现,是不是焦虑症患者的中枢神经系统,特别是某些神经递质,是引发焦虑症的罪魁祸首。很多研究集中在两个神经递质上:去甲肾上腺素和血清素。很多研究发现病人处于焦虑状态时,他们大脑内的去甲肾上腺素和血清素的水平急剧变化,但是,我们并不很清楚这些变化是焦虑症状的原因还是结果。
第二,认知过程,或者是你的思维,在焦虑症状的形成中起着极其重要的作用。研究发现,抑郁症病人比一般人更倾向于把模棱两可的、甚至是良性的事件解释成危机的先兆,更倾向于认为坏事情会落到他们头上,更倾向于认为失败在等待着他们,更倾向于低估自己对消极事件的控制能力。
第三,我们发现,在有应激事件发生的情况下,更有可能出现焦虑症。
二、广泛性焦虑症的临床表现
一、焦虑情绪
焦虑症患者有明显的不愉快情绪。轻者感到紧张、不安、较重的患者会感到担心、忧虑或害怕;病重者会感到恐惧或惊恐。焦虑情绪又可细分为持续性焦虑、发作性焦虑和伴随性焦虑等几种类型。
二、运动性不安症状
焦虑症患者多有运动性不安的表现。轻者表现为紧张和不能放松,如不能静坐、搓手顿足、来回走动,可以见到眼睑、面肌或手指震颤。患者可有明显的焦虑表情,如双眉紧锁或面部绷得紧紧的,或出现全身肌肉紧张甚至僵硬。较重者会感到战栗或发抖。
三、自主神经活动增强症
自主神经活动增强,焦虑症的临床表现有:心前不适、心悸、心跳加快、气促、呼吸困难或过度换气、窒息感受、头昏、视力模糊、出汗、面部发红或苍白、口干、吞咽梗阻感、胃部不适或恶心、痉挛感、腹痛、腹泻、尿频等。有的可能出现阳痿、早泄、性欲缺乏等性功能障碍,女性可能出现月经紊乱。惊恐发作时自主神经活动增强症状也呈发作性,而且十分突出。
四、警觉性增高症状
处于焦虑状态的个体,觉醒度明显增高,多有明显的睡眠障碍;此外,焦虑症的临床表现还有患者对外界刺激的过分敏感,容易出现惊跳反应,甚至是一些微小的刺激都可以使他惊跳起来;容易激惹,可因一点小事大发脾气;惊恐发作时,患者处于高度警觉状态。
三、广泛性焦虑症的危害
危害一、影响身高
焦虑、紧张的不良情绪可能会使女孩身高变矮。现有研究表明,紧张焦虑的女孩平均身高会比开朗快乐的女孩矮5厘米,将来身高超过1。57米的可能性要减少2倍,身高超过1。62米的可能性更会减少5倍。
危害二、降低人的生活质量
焦虑障碍是一种长期性的负面性情绪障碍,可导致多种身体疾病,如:高血压、冠心病、胃肠疾病甚至癌症等。这对现*的身心健康、生活质量和社会功能的发挥构成了重大威胁。
危害三、伴发躯体不适症状
如,连续头晕或暂时失去记忆、直肠出血、脉搏加速、手掌冒汗、慢性背痛、颈痛、慢性或严重头痛、颤抖、荨麻疹、情绪过度紧张无法承受、失眠等症状。
危害四、可能遗传
目前的研究发现,焦虑和抑郁在遗传、生化、免疫、内分泌、电生理和影像学等方面既有联系又有不同,但二者都有遗传潜质。
四、广泛性焦虑症的治疗方法
药物治疗
1,苯二氮卓类药物为最常用抗焦虑药,按个体敏感性及睡眠情况选用,因该类药物具有成瘾性,增加剂量和减少剂量应在医生指导下进行,逐渐减量防止症状反跳。
2,其他抗焦虑药如丁螺环酮、普萘洛尔、黛力新等。
3,三环类、四环类、SSRIs、SNRIs等新一代抗抑郁药都可用于本病的治疗,对焦虑和抑郁症状均有效,并有逐渐取代苯二氮卓类药物成为首选药的趋势。
4,其他疗法如生物反馈,放松训练等。
目前治疗焦虑症的方法有很多,其中药物治疗和心理治疗是焦虑症治疗的两条腿,缺一不可,药物治疗主要包括西药治疗和中药治疗,西药治疗虽然能够暂时性的缓解焦虑症状,但却并不能根治焦虑症,并且还会让患者对药物产生强烈的依赖性,因此纯中药制剂成为焦虑症的最佳选择。平虑解迫安神剂为治疗焦虑症的纯中药制剂,不仅没有副作用,疗效还非常显著。
广泛性焦虑症的躯体症状与其它疾病相似,常常伴有其它精神卫生问题,比如惊恐障碍、抑郁和物质滥用。如果广泛性焦虑症与其它障碍共存,医生必须作出早期的关注。在许多病例中,广泛性焦虑症可因并发症的控制而消失。
中医治疗
焦虑是一种复杂的心理,它始于对某种事物的热烈期盼,形成于担心失去这些期待、希望。焦虑不只停留于内心活动,如烦躁、压抑、愁苦,还常外显为行为方式。表现为不能集中精神于工作、坐立不安、失眠或梦中惊醒等。短时期的焦虑,对身心、生活、工作无甚妨碍;长时间的焦虑,能使人面容憔悴,体重下降,甚至诱发疾病,给身心健康带来影响。如果一个人久陷焦虑情绪而不能自拔,内心便常常会被不安、恐惧、烦恼等体验所累,行为上就会出现退避、消沉、冷漠等情况。而且由于愿望的受阻,常常会懊悔、自我谴责,久而久之,便会导致精神变态,这便是焦虑症,或称焦虑性神经症。另外,患者应该培养起较好的生活习惯,如晚饭后多散步,平常多运动等等,这些对于症状的恢复均有很好的帮助。焦虑症临床症状的表现往往错综复杂,千变万化,不易捉摸,治疗时应发挥中医辨证论治的特长,抓住主要矛盾,即抓住主要症状,或主要症候群,进行对症治疗,对于服用西药控制的患者,在可能的情况下应尽量避免服用西药以免产生依赖性,让病情进一步恶化。
认知治疗
幸运的是,对广泛性焦虑症的多种治疗方法均是有效的,有效的治疗方法包括行为—认知治疗,这种方法是寻求改变患者对困境的思考和反应模式。对有些病人,自我放松技术和体育锻炼也可以减轻焦虑。药物对解除焦虑症状同样有明显的疗效。没有一种惟一正确的治疗广泛性焦虑症的方法。治疗方案必须因人而异,对大多数病人的治疗常选用综合性治疗。药物对广泛性焦虑症的治疗是非常有益的,特别能够快速解除急性焦虑,保证其它治疗的顺利进行。药物治疗普遍与其它治疗结合使用。现在有多种抗焦虑药物药物可供医生选择。药物选择应个体化,根据焦虑障碍的严重性、可能的副反应以及病人对治疗的依从性来选择。药物治疗常常需要持续数月,有些病人则需要1年或更久。
物理治疗
物理治疗:经颅微电流刺激疗法是一种与传统药物治疗、电抽搐治疗完全不同的治疗方法,是通过低强度微量电流刺激大脑,改变患者大脑异常的脑电波,促使大脑分泌一系列与焦虑、抑郁、失眠等疾病存在密切联系的神经递质和激素,以此实现对这些疾病的治疗。
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