一、什么是风疹病毒
风疹病毒属节肢介体病毒中的披盖病毒(togavirus)群，为风疹的病原病毒。由t.h.weller与f.a.neva(1962)及p.d.parkman等(1962)自风疹患者的咽部洗涤液中分离到的。病毒粒子具多形性，50—85纳米，有包被。粒子中含有分子量为2.6—4.0×106的rna(感染性核酸)。*和0.1%的脱氧胆酸盐可使其钝化，在热中亦弱化。
风疹病毒是单正链RNA病毒，属于披膜病毒科(togavirus)是限于人类的病毒。电镜下多呈不规则球形，直径50～70nm的核心，风疹病毒的抗原结构相当稳定，现知只有一个血清型。
风疹病毒易发生垂直感染，孕妇妊娠早期初次感染风疹病毒后，病毒可通过胎盘屏障进入胎儿，常可造成流产或死胎，还可导致胎儿发生先天性风疹综合征，引起胎儿畸形。
病毒在体外的生活力弱，对紫外线、*、氯化铯、去氧胆酸等均敏感。pH〈3.0可将其灭活。
本病毒不耐热，56℃30分钟，37℃1.5小时均可将其杀死，4℃保存不稳定，最好保存在-60～-70℃可保持活力3个月，干燥冰冻下可保存9个月。
二、风疹病毒的症状
风疹从接触感染到症状出现，要经过14～21天。病初1～2天症状很轻，可有低热或中度发热，轻微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼发红等轻度上呼吸道症状。病人口腔粘膜光滑，无充血及粘膜斑，耳后、枕部淋巴结肿大，伴轻度压痛。通常于发热1～2天后出现皮疹，皮疹先从面颈部开始，在24小时蔓延到全身。皮疹初为稀疏的红色斑丘疹，以后面部及四肢皮疹可以融合，类似麻疹。出疹第二天开始，面部及四肢皮疹可变成针尖样红点，如猩红热样皮疹。
皮疹一般在3天内迅速消退，留下较浅色素沉着。在出疹期体温不再上升，病儿常无疾病感觉，饮食嬉戏如常。风疹与麻疹不同，风疹全身症状轻，无麻疹粘膜斑，伴有耳后、颈部淋巴结肿大。
风疹是病毒性传染病，临床特点是：全身症状轻微，皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛，合并症少见。病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷，称为先天性风疹综合征。
三、风疹病毒的治疗
风疹西医治疗
1、一般疗法：风疹患者一般症状轻微，不需要特殊治疗。症状较显著者，应卧床休息，流质或半流质饮食。对高热、头痛、咳嗽、结膜炎者可予对症处理。
2、并发症治疗：脑炎高热、嗜睡、昏迷、惊厥者，应按流行性乙型脑炎的原则治疗。出血倾向严重者，可用肾上腺皮质激素治疗，必要时输新鲜全血。
3、先天性风疹：自幼即应有良好的护理、教养，医护人员应与病儿父母、托儿所保育员、学校教师密切配合，共同观察病儿生长发育情况，测听力，矫治畸形，必要时采用手术治疗青光眼、白内障、先天性心脏病等。帮助学习生活知识，培养劳动能力，以便使其克服先天缺陷。
4、药物治疗：除对症治疗外，干扰素、利巴韦林等似有助于减轻病情。
5、主要是支持疗法，对症治疗，可酌情给予退热剂，止咳剂及镇痛剂，喉痛用复方硼砂液漱口，皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭，结膜炎用0.25%氧霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼数日。
风疹中医治疗
治疗本病时，中成药可选用银翘解毒丸、板蓝根冲剂。欲服汤药可分两型辨证治疗。
1、邪袭肺卫型
症状：发热、恶风、流涕伴有轻微咳嗽，精神倦怠、胃纳欠佳，疹色浅红，先起于头面、躯干、随及四肢，分布均匀不密集、细小2～3天消退，有搔痒感。并伴有耳后、枕部淋巴结肿大。舌质红，舌苔薄白。
验方：金银花10g、连翘15g、竹叶6g、牛蒡子6g、桔梗6g、甘草3g、荆芥5g、薄荷5g、豆豉6g、水煎服，每日2次，每次lOOml。
2、邪毒炽盛型
症状：高热、口渴、心烦、疹点密集、疹色鲜红或暗紫，皮肤搔痒较甚，小便黄赤。舌质红，苔薄黄。
验方：连翘15g、黄连3g、地丁l0g、桑叶l0g、菊花l0g、薄荷6g、牛蒡子6g、蝉衣3g、赤芍6g、红花3g、芦根l0g、瓜蒌仁10g、水煎服，每日2次，每次lOOml。
3、较轻的风疹，可以用银花l0g、板蓝根15g、甘草3g、煎汤代茶饮。或用芦根30g、竹叶15g、煎水代茶饮。如果搔痒症状明显的可用板蓝根15g、蝉衣6g、甘草3g、煎水代茶饮。
4、浮萍、地肤子、荆芥穗各30g，将诸药用纱布袋装好，加水煎煮，取药液倒入盆内，用毛巾蘸药水温洗患处，每日1次，每次15～20分钟，痊愈为止。用于风痧出疹皮肤瘙痒者。
5、地肤子、蚕沙、花椒叶、藿香叶各50g，将上药加水煎煮，去渣取药液，用毛巾蘸取药液洗患处，每日早晚各1次，每次20～30分钟，连续2～3日。用于疹出皮肤瘙痒者。
6、花生油50g，煮沸后稍冷加入薄荷叶30g，完全冷却后过滤去渣。外涂皮肤瘙痒处，有止痒作用。
四、风疹病毒的预防
日常预防
1、因本病症状多轻，一般预后良好，故似不需要特别预防，但先天性风疹危害大，可造成死胎，早产或多种先天畸形，因此预防应着重在先天性风疹。
2、经过十余年来广泛应用风疹减毒疫苗，均证明为安全有效，接种后抗体阳转率在95%以上，接种后仅个别有短期发热，皮疹，淋巴结肿大及关节肿痛等反应，免疫后抗体持久性大多可维持在7年以上，接种对象方面不同国家尚不统一，例如美国主张1岁至青春期的青少年，特别是幼儿园和小学中的儿童为主要免疫对象，因为小儿风疹发病率最多，且可传播给孕妇等成人，青春期及成年妇女也应接种，先天性风疹已明显减少，尽管目前关于风疹疫苗病毒株对人体，胎儿的影响了解得不够，但活疫苗的弱病毒确能通过胎盘感染胎儿导致胎儿畸形，因此孕妇不宜接受此类活疫苗，风疹早已与麻疹，腮腺炎疫苗联合使用，取得了良好的效果，目前我国也已制成风疹减毒活疫苗，有的地方已开始使用并将逐步纳入计划免疫执行，重点免疫对象中包括婚前育龄妇女，含高中，初中毕业班女生。
3、免疫球蛋白预防风疹的效果至今尚不肯定。
健康教育
1、指导幼儿和育龄妇女正确接种风疹疫苗。孕妇4个月内的早期妊娠)感染风疹病毒后可致畸，孕妇在妊娠早期避免与风疹病人接触，一旦感染风疹，应考虑终止妊娠。
2、进行有关疾病的宣教。风疹一般可在家中隔离、治疗和护理，对风疹的家庭护理给予具体指导，促进病人顺利恢复。
3、注意休息，加强营养，保持皮肤清洁。
