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儿童冬季常见病,口角炎

一、维生素D缺乏性佝偻病

是什么

婴幼儿期常见的营养缺乏症一般人常称本病为“缺钙”,这是错误的,应是缺乏维生素D。在人体骨骼的发育过程中,维生素D起着十分重要的作用,婴幼儿期生长发育旺盛,骨骼的生长发育迅速,因此需要足量的维生素D才能维持正常的骨骼发育,当维生素D缺乏时,即可引起本病。早期常烦躁不安,爱哭闹,睡觉易惊醒,汗多,特别是入睡后头部多汗,由于汗的刺激不舒服,故头常在枕头上摩擦,使脑后枕部半圈秃发,医学上称“枕秃”。以后逐渐出现骨骼改变,如前囟门闭合延迟(正常应在1.5岁前闭合),出牙晚,可晚至1岁才出牙,头较大呈方形,助骨下缘外翻,鸡胸、“O”形腿等。到医院做血液化验可发现钙、磷含量偏低。

 怎么治

鼓励母乳喂养,坚持母乳喂养8个月。预防本病要自出生后2周起,每日应给宝宝口服维生素D预防量400单位。多吃富含VD和钙的食物,如蛋黄,肝类,鱼类,奶类,豆类、皮等,不要吃过多的油脂类和,以免影响钙在体内的吸收。多带宝宝到户外活动。接受阳光照射,皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光照射转变成VD,这是最廉价安全的VD来源,每1平方厘米皮肤经照射半小时即可产生20ugVD,每日晒1-2小时即可满足需要。因为紫外线穿透力较弱,隔着衣服、玻璃晒太阳起不到预防佝偻病的作用。冬季可选择中午阳光充足的温暖时间,露出脸和手,在避风的地方晒太阳。

二、口角炎

是什么

冬季气候干燥,嘴唇裂口为细菌的侵入提供了机会,这很容易引起感染发炎及口角糜烂。而且冬季的食用蔬菜品种单调,并且新鲜绿叶蔬菜和瓜果少,人体内维生素B2摄入不足,对于体制较弱的婴幼儿情况更为严重。此外,小儿呼吸道感染发热也是患口角炎的重要诱因。从口角流出的唾液过多,就会为细菌繁殖提供适宜生长的温度和潮湿的环境,而白色念珠菌正是口角炎的感染源之一。

怎么治

对于预防口角炎要让孩子养成良好的卫生习惯,洗脸时最好不要用公共用品,勤洗手,洗手时要用可以杀菌的洗手液。时常在口角和唇部涂一点护肤油脂。平时教育孩子不要用舌头去舔唇部,因为舌头经常舔唇部会导致唇部干裂,更易患口角炎。饮食上也要多吃新鲜蔬菜和水果,这样才能尽可能保证摄入足量的维生素。

三、呼吸道疾病

是什么

冬天气温的变化比较大,特别是室内和室外的温差很大,而且呼吸道的病毒、细菌比较多。并且小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。如咳嗽反射及纤毛运动功能差,难以有效清除吸人的尘埃和异物颗粒。肺泡吞噬细胞功能不足,婴幼儿辅助性T细胞功能暂时性低下,使分泌型IgA、IgG,尤其是IgG2亚类含量低微。此外,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素及补体等的数量和活性不足,故易患呼吸道感染。所以,宝宝很容易患上呼吸道疾病,甚至发生肺炎。

 怎么治

冬天到来,孩子护理是非常重要的。一方面孩子穿衣服,室内和室外,要根据气温的变化适当地增加衣服和脱衣服,特别是北方地区,室内有暖气,很暖和,出门很冷,不要在孩子身上有汗的状况下突然到室外。小的婴儿,在特别冷的时候不要出去,在中午有太阳了,天气比较暖和再带着出去玩,再有,孩子在冬季最好不要带他到人多的地方去。像公共场所,人比较多,细菌病毒特别容易交叉感染。所以,尽量少带孩子去公共的场所。外出工作的父母,回家应该先洗脸、洗手、漱漱口,再去抱孩子,以免把外面的病菌带回家传染给宝宝。从饮食来讲,因为天冷可以适当地多增加一些热量、蛋白质,可以增强他的抵抗力。同时也要注意补充维生素,多吃新鲜的蔬菜、水果。特别是像维生素C含有抗病毒的作用。上幼儿园的孩子,尽量给孩子穿比较好穿的衣服,不要穿的太多,不要穿得太复杂了。因为在幼儿园的室内便于穿和脱,出门的时候套上外套,进屋时就脱了。这样,孩子就不容易大汗淋漓,出来空气一吹就容易感冒。再有一点,孩子穿衣服要适中。从医学上来讲,穿衣服适中,不要穿得过多,因为孩子穿得过多一活动就马上出汗。出汗以后,稍微有点冷风一吹就容易生病。所以,家长要注意孩子穿的衣服比大人穿得要少。

四、手足口病

是什么

手足口病(hand-foot-mouthdisease,hfmd)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒。

怎么治

该病主要表现为手足、口腔等部位发生皮疹、溃疡,多发于6岁以下儿童,尤其是3岁以内的婴幼儿,主要通过人群间亲密接触进行传播。手足口病毒主要侵犯儿童的手、足、口、臀四个部位,可表现为发热,多在38℃左右。部分患儿初期有轻度上呼吸道感染症状,如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等。极个别患儿可引起心肌炎、肺水肿等致命性并发症,应及时将儿童送往医院,及时就医就一般不会产生太大问题。本病如无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈。主要为对症治疗。

(1)首先隔离患儿,接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。

(2)对症治疗,做好口腔护理。口腔内疱疹及溃疡严重者,用康复新液含漱或涂患处,也可将思密达调成糊状于后用棉签敷在溃疡面上。

(3)衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。

(4)剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹

(5)手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。

(6)臀部有皮疹的宝宝,应随时清理其大小便,保持臀部清洁干燥。

(7)可服用抗病毒药物及清热解毒中草药,补充维生素B、C等。

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