胃癌是源自胃黏膜上皮的恶性肿瘤,占全部恶性肿瘤的第3位。专家介绍,并不是所有的胃部症状都是胃癌,有一些胃部疾病在诊断时容易和肝癌混淆。下面是有关疾病的介绍:
1.胃溃疡胃溃疡和溃疡型胃癌常易混淆,应精心鉴别,以免延误治疗。
2.胃结核胃结核多见于年轻病人,病程较长,常伴有肺结核和颈淋巴结核。胃幽门部结核多继发于幽门周围淋巴结核,X线钡餐检查显示幽门部不规则充盈缺损。十二指肠也常被累及,而且范围较广,并可见十二指肠变形。纤维胃镜检查时可见多发性匍行性溃疡,底部色暗,溃疡周围有灰色结节,应取活检确诊。
3.胰腺癌胰腺癌早期症状为持续性上腹部隐痛或不适,病程进展较快,晚期腹痛较剧,自症状发生至就诊时间一般平均为3~4个月。食欲减低和消瘦明显,全身情况短期内即可恶化。而胃肠道出血的症状则较少见。
4.胃恶性淋巴瘤胃癌与胃恶性淋巴瘤鉴别很困难,但鉴别诊断有一定的重要性。因胃恶性淋巴瘤的预后较胃癌好,所以更应积极争取手术切除。胃恶性淋巴瘤发病的平均年龄较胃癌早些,病程较长而全身情况较好,肿瘤的平均体积一般比胃癌大,幽门梗阻和贫血现象都比较少见,结合X线、胃镜及脱落细胞检查可以帮助区别。但最后常需病理确诊。
5.胃息肉与隆起型胃癌有相似之处,但其病程长,发展缓慢、表面光滑、多有蒂或亚蒂,X线检查及胃镜检查容易区别,但须注意息肉癌变之可能,应通过组织活检判断。
6.胃皱襞巨肥症可能与浸润性胃癌混淆,但其胃壁柔软。可以扩展,在X线或胃镜检查下,肥厚的皱襞当胃腔充盈时可摊平或变薄。
提醒胃部不适的患者,如果发现胃癌的可疑症状,一定要到设备齐全的大型正规医院进行诊断,避免误诊延误病情。
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