肝癌的临床诊断标准

肝癌和许多癌症一样，早期症状不明显易漏诊，待症状明显却已进入中晚期，错过了治疗的最佳时期。因此，从我做起、从身边做起，了解肝癌的诊断标准，通过标准来确定对象是否罹患肝癌更具积极意义。

AFP（甲胎蛋白）是诊断原发性肝癌最灵敏的肿瘤标志物，除AFP阴性肝癌的可能外，若AFP小于20ug/L者，原发性肝癌基本不可能。一般临床诊断时在排除妊娠和生殖腺胚胎瘤的基础上，AFP检查诊断肝细胞癌的标准为：①AFP大于55ug/L持续4周;②AFP由低浓度逐渐升高不降;③AFP在200ug/L以上的中等水平持续8周。

AFP对肝癌诊断标准的三大点：

一、AFP≥400μg/L，能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌，并能触及肿大、坚硬及有大结节状肿块的肝脏或影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。

二、AFP<400μg/L能排除妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、活动性肝病及转移性肝癌，并有两种影像学检查有肝癌特征的占位性病变或有两种肝癌标志物（DCP、GGTⅡ、AFU及CA19-9等）阳性及一种影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。

三、有肝癌的临床表现并有肯定的肝外转移病灶（包括肉眼可见的血性腹水或在其中发现癌细胞）并能排除转移性肝癌者。