肝细胞癌是世界范围内最常见的实体瘤之一,她的发病率很高,也是死亡率最高的疾病之一。
世界范围内许多受HCC困扰的患者呈散在分布,而在撒哈拉非洲及中东地区,HCC的局部发病率异常高。仅中国的HCC就占世界HCC的50%病例(年龄标准化发病率:男性35.2/100000;女性13.3/100000)。其他高发地区(>20/100000)包括塞内加尔(男性28.47/100000;女性12.2/100000),冈比亚(男性39.67/100000;女性14.6/100000),南韩(男性48.8/100000;女性11.6/100000)。相比之下,北美、南美、北欧及大洋洲地区肝癌发病率较低(<5.0/100000)。
在所有导致HCC发病的因素中(表7.1),乙肝病毒(hepatitisBVirus,HBV)感染是最常见的潜在致病因子。来自于世界卫生组织2002年统计数据显示,超过20亿人口受到乙肝病毒感染,大约3亿5千万人口是慢性乙肝病毒携带者。每年HCC新发病例中只有0.1%是无症状的表面抗原阳性(hepatitisBsurfaceantigen,HbsAg)者,1%的慢性乙肝病人,而3-10%的患者是肝硬化病人
肝癌细胞的危险因素:
1、感染:如慢性丙肝,慢性乙肝,慢性丁肝;
2、代谢性疾病:如糖尿病,遗传性色素沉着症,α1-抗胰蛋白酶缺失,迟发性皮肤卟啉症,遗传性酪氨酸血症;
3、毒素:如酒精,黄曲霉素B1;
4、激素:如促蛋白合成类固醇激素,雌激素;
5、非酒精性脂肪肝;
6、基因多态性;
7、其他危险因素:如任何因素引起的肝硬变吸烟肥胖
HBV的传播形式在世界不同地区有所不同。最常见的是从母亲传给新生儿(垂直传播),尤其是一些局部高发地区,近90%的感染病人呈现出慢性发病过程。在HCC低发地区,HCC主要通过性传播、输血、静脉播散(水平传播)。
所以,乙肝病毒是导致肝癌的直接或者间接的凶手,大家在日常的生活当中要积极地防癌,要做到防乙肝,防肝病,防代谢病,防毒素和激素,防任何能够引起肝脏治病的因素。这样我们才能够防治肝癌的发生。
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