新生儿破伤风-控制措施
(一)推广新法接生
50年代以来,我国采用新法接生的策略已使新生儿破伤风发病率大幅度下降,今后继续推广新法接生应作为控制新生儿破伤风的主要策略。新法接生的基础是“三洁”,即手洁,消毒阴部皮肤和使用消毒脐带剪。通过下述方式可实现“三洁”:
1.在医院或乡卫生院分娩,严格进行科学接生,即助产全过程应进行无菌操作。
2.在家中由接受过培训的接生员进行新法接生。
3.在家中应用消毒产包进行新法接生。
(二)高危县育龄期妇女或孕期妇女实施破伤风类毒素免疫预防
对育龄期妇女或孕妇接种TT是预防新生儿破伤风的有效策略。绝大部分育龄期妇女缺乏破伤风免疫,因此高危地区除因绝育无生育能力的妇女外,凡未婚或采用其它计划生育措施的,或当时不计划再生育的18-35岁育龄期妇女,均为TT免疫接种对象,有些县免疫对象的年龄可扩大至15-35岁。应特别注意在常规孕期保健时,检查所有孕妇的TT免疫史,在需要时提供破类免疫服务。
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